血液透析历史

Ⅰ 血液透析是什么。

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
溶质转运
1. 弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动（布朗运动）。
2. 对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。
3. 吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等）。所有透析膜表面均带负电荷，膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗的目的。

Ⅱ 肾透析的历史

1914年，约翰·雅各布·阿贝尔和一组美国科学家一起设法为一只狗制作了一个人工肾透析机。一直到1943年，当时荷兰被纳粹德国占领，欧洲处于第二次世界大战和战火之中，威廉·科尔夫设法制造了第一台用于人类的肾透析机。
图：这幅示意图说明了腹膜透析和肾透析原理相同。透析液进入腹腔内，一旦达到平衡状态，再被引流出来。
科尔夫沿袭了约翰·阿贝尔的方法，但他用肠作为透析管。这些透析管被放入无菌水中，废物通过肠衣的微孔渗透进入无菌水中，直到最终水中和血液中含有等量的废物。除去了部分废物的血液流回到体内。
后来科尔夫的机器又进行了改进，可使血液通过大面积的多层赛璐玢板。由于平板太笨重，后来又被赛璐玢螺旋管所取代。
最初的人工肾透析机只作为应急措施，在肾功能恢复之前起替代作用。但在20世纪60年代早期，更小的人工肾透析机使病人能在家中反复进行透析。

Ⅲ 透析是从哪年开始

1926年第一次人体血液透析

Ⅳ 腹膜透析的发展历程

腹膜透析几乎与血液透析同时正式进入临床，至今已有50多年历史。然而这一技术从诞生之初就面临着腹膜炎的挑战，以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。最初只有那些不适合于做血液透析的终末期肾功能衰竭患者，方才考虑做腹膜透析。1979年出现连续不卧床腹膜透析（CAPD）之后，人们对腹膜透析的认识开始逐渐改变，在世界范围内腹膜透析人数逐年增多。特别是进入20世纪90年代以后，腹膜透析技术日趋成熟，腹膜炎已不再是困扰腹膜透析的难题，双袋透析连接装置的引入，使腹膜透析患者可以做到在长达4年的时间内不发生腹膜炎。由此腹膜透析逐渐成为早期透析的最佳选择。自动化腹膜透析和新型腹膜透析液的出现和发展，更使腹膜透析的治疗得到进一步的优化。腹膜透析在终末期肾功能衰竭患者的治疗中占有不可替代的地位，而且将占有越来越重要的地位 。

Ⅳ 血液透析的介绍

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

Ⅵ 我想知道，透析技术最早是何时出现的

1854年，苏格兰化学家Thomas Graham（1805-1869）提出了透析的概念，他第一次提出晶体物质通过半透膜弥散并开创了渗透学说。被称为现代透析之父。
1913年，美国的John Abel等设计了第一台人工肾，用于动物。
1924年德国的Georg Haas第一个将透析技术用于人类。
中国的血液透析最早开始于1957年，中国著名泌尿外科专家吴阶平等人在唐山应用血液透析成功救治了急性肾功能衰竭患者。
血液净化在日常生活中我们常它为透析。

Ⅶ 血液透析从那年开始有的呢

1854年，苏格兰化学家Thomas Graham(1805-1869)提出了透析的概念，他第一次提出晶体物质通过半透膜弥散并开创了渗透学说。被称为现代透析之父。

1913年，美国的John Abel等设计了第一台人工肾，用于动物，用火棉胶制成管状透析器，抗凝治疗使用了水蛭素，一种从水蛭中提取的抗凝物。当时肝素尚未发明。1918年，hwell等发现肝素，但因制剂不纯，使用受限。而水蛭素的不良反应也很大，直到20世纪30年代才完成了肝素的提纯。

1924年德国的Georg Haas第一个将透析技术用于人类，与Abel一样，也使用火棉胶制成管状透析器同时使用水蛭素抗凝。

1928年肝素发现，Haas第一个将肝素用于透析患者。但是由于经费的原因，他的研究未再进行下去。

1945年，荷兰的Willem Johan Kolff在极为困难的二次世界大战时期，设计出转鼓式人工肾，被称为人工肾的先驱。同时期的瑞典的Nils Alwall，发明了采用正压原理超滤水分的装置，Alwall发表的临床结果提示，他的正压超滤装置对于心衰、HTN患者取得了很好的疗效。从此以后透析技术进入快速发展时期。

Ⅷ 透析机是谁发明的

透析机雏形的发明者是伟大的人工器官之父——威廉•科尔夫（Willem Kolff）。

人工器官之父—威廉•科尔夫去世，享年97岁

威廉•科尔夫博士于周三在其位于宾州牛顿广场（Newtown Square）的家中去世，享年97岁。科尔夫博士是一位荷兰医生，他于二战期间在一家乡下医院发明了首个人工肾脏，此后继续从事相关研究，以证明生物医学工程师可以通过制造所有人工器官来挽救患者生命，包括首个人工心脏在内。

盐湖城犹他大学宣布了科尔夫博士去世的消息。科尔夫博士是该大学著名的生物工程、外科及内科学退休教授。其儿子特鲁斯（Therus）称，其父亲为自然死亡。

被人们广泛尊称为人工器官之父的科尔夫博士于1950年移民美国，他发明的人工肾脏，后来改良为现在的透析机，挽救了数百万因肾脏衰竭而需要血液透析的患者生命。

他发明的膜式氧合器，提供了一种将氧气添加到血液中的方法，至今仍应用于心内直视手术过程中使用的心肺机。他发明的人工心脏，虽然以其同事罗伯特 贾维克博士的名字命名，于1982年12月首次植入61岁退休牙医巴尼克拉克博士体内。

据科传记作家赫尔曼 布罗尔斯所著科尔夫博士传记《生命的发明家》（Inventor for Life，B & V 传媒出版社, 2007）记载，科尔夫博士的原则是，将当时与其一块工作的同事的名字来命名任何一种款型的人工心脏模型。当真的将人工心脏植入人体时，他们选择了由贾维克博士设计的贾维克-7（Jarvik-7）人工心脏，因为该款具有多层隔膜，是确保该设备成功的关键所在。然而，人们仍将人工心脏的荣誉归功于科尔夫博士。

1938年，当时初出茅庐的荷兰格罗宁根大学内科医生科尔夫，亲眼目睹了一位年轻人因暂时性肾衰而漫长痛苦的死亡过程。他由此推论，一旦能够找到一种排出患者血液中蓄积的毒性废物的方法，便可以在患者肾功能恢复以前挽留住他们的生命。

在他的首次试验中，科尔夫博士生在香肠的肠衣内注入血液，排除空气，并加入肾脏排泄废物尿素，然后置于盐水浴中摇动。肠衣具有半通透性，小分子尿素能够通过肠衣膜，而血液大分子则不能。

在5分钟内，所有的尿素都渗析到盐水中。制造人工肾脏的设想萌生了，然而没多久该项工作就转入地下进行。

1940年5月，德国入侵荷兰。科尔夫博士没有选择留在格罗宁根与***支持者同流合污，他来到须德海地区(Zuider Zee，即现在的艾塞湖)坎蓬（Kampen）的一家小医院，等待战争结束。就在那儿，他建成了欧洲第一个血液库，并将800多人藏匿于医院中而使他们免受***集中营之苦。同时他继续人工肾脏的研制。

当时的设备是鲁比 戈德堡（用复杂办法完成简单事情）机器的典范。该设备用50码的香肠肠衣缠绕在木制鼓桶上，浸泡在盐水中。患者血液从腕动脉抽取并加入肠衣中，旋转鼓桶以排除血液废物。为了将血液安全地回输到患者体内，科尔夫博士仿制了福特汽车发动机水泵装置设计。后来，他用桔子汁罐和洗衣机来完善其设备。

最初使用该设备的15位患者均死亡。科尔夫博士对该设备进行了改进，包括优化血液稀释剂的应用以防止血液凝固。1945年，一位解放后在监狱中因肾衰已经昏迷的67岁妇女，应用了该装置，并且比以前使用者应用的时间长的多，最终得救。她醒来的第一句话说“我要和我丈夫离婚。”。她真的离了婚（她是***支持者，其丈夫是反对者），并活了7年多。

1947年，科尔夫博士将一台人工肾脏设备送给纽约市的西奈山医院，并游说那些对人工器官感兴趣的美国医生。最终这一设备经过进一步改进，能够供那些肾脏已经出现不可恢复性衰竭的患者常规应用。目前数万人每周接受3次透析，通常作为肾移植的过度性治疗。

1950年，科尔夫博士加入美国科夫兰临床基金会。他首先要提高英语水平，重新参加医学考试，并加入美国国籍成为一名美国公民。他用6年的时间完成了上述过程。此后不久，他开发了膜式氧合机用于搭桥手术，并于1957年将首个人工心脏置于狗体内，存活90分钟。

他于1967年加入犹他大学，领导一个人工器官机构。该机构由175位内、外科医生、工程师、化学家以及其他专家组成，相继完成了机械心脏再动物体内的试验。
1981年，科尔夫博士获得犹他大学及联邦政府的许可，可以进行人工心脏人体移植。克拉克医生于1982年12月2日接受了首例人工心脏移植，存活112天，最后死于多器官衰竭。

威廉 约翰 科尔夫于1911年2月14日出生于荷兰莱顿，1938年获莱顿大学医学博士学位，1946年获格罗宁根大学哲学博士学位。

科尔夫博士是美国人工内脏器官学会创始人，获得世界各地12多所大学授予的荣誉博士学位以及120多个国际大奖，包括2002年阿尔伯特•拉斯克奖（临床医学研究）。他著作等身。

科尔夫博士于1937年与杨克 C惠德科珀（Janke C. Huidekoper）结婚，他们在结婚63年后的2000年离婚。除儿子Therus外，科尔夫博士还有3个儿子（雅各布、艾伯特和凯斯）、1个女儿（阿德丽 伯内特）、12个孙子以及6个重孙。他前妻于2006年去世。

科尔夫博士在1997年86岁高龄退休之前，一直从事人工器官研究，包括眼睛、耳朵以及肢体。他开发的人工心脏，经后来的设计，体内植入后作为心衰患者过度治疗，至今仍在应用。

科尔夫博士始终坚决认为“如果一个人能够长出心脏，他也就能够制造心脏。”。

人工透析机的发明挽救了世界上无数肾衰竭病人的生命，解救了众多晚期糖尿病患者的痛苦。它是由一位才华出众的荷兰医生Willem Kolff威廉-科尔夫发明的，这位伟大的医生发明家，本周三因年迈体衰去世，享年97岁。

威廉-科尔夫发明人工透析机的念头是在他亲眼目睹一位22岁的男子死于肾功能衰竭之后萌生的。他潜心研究和利用一辆旧的福特汽车的冷却装置，并利用一架二次大战期间被击落得德国飞机金属碎片，研制出第一台简易的血透仪。

他的第一个试验其实很简单，用制香肠的肠衣灌满血液，排空气泡，然后加入肾内废物-”尿素“，置于盐水浴中搅拌。由于肠衣是半渗透的，尿素等废物被排出，大分子血液蛋白被保留住。只需五分钟，尿素即被透析掉了，渗透机的原理和雏型机就因运而生了。

上世纪四十年代早期，科尔夫医生开始了在病人身上试验，病人的血液是从手腕动脉和进入半透膜肠衣，通过转动的鼓推动血液体外循环，消除杂质。然后让经渗透后“干净”安全的血液输送回病人体内。 但是最初的结果并不理想，先后有15位病人死去。他并没有因此而气馁，他根据汽车水泵等原理和参照洗衣机等装置，对透析机进行反复改进，还添加抗血栓制剂，防止血栓块形成。功夫不负有心人，血透仪终于获得成功。

成功发明透析机之后，科尔夫继续改善这种医疗器械，使得这一器械成为目前临床上最流行，同时也最受医生和患者欢迎的装置。成功之后的科尔夫并不以此为满足，他继续他所喜爱的发明研究工作，并为建立创造心肺机和人工心脏也作出了重大贡献。

科尔夫不仅是位伟大的发明家，同时也是一位非常谦虚和蔼的学者。他总是根据不同人的贡献和不同人的姓名来提及或命名不同版本的机械心脏的。 “我们有Donovan 心脏, Green 心脏, Kwan Gett 心脏, Jarvik 心脏等。其实，这些改进型的人工心脏离不开科尔夫奠基式的工作，所以继承他实验室研究的Don E. Olsen 教授认为，所有这些人工心脏都应该被称为“科尔夫心脏。”

除了发明家的角色外，科尔夫也始终体现他作为医生治病救人的本色，他的透析机所救治的第一个病人是一位女患者，她是人们所痛恨的纳-粹合作者。 当时有人恳求科尔夫，”让这位作恶多端的患者死去吧，”“ 但是科尔夫回答说，没有医生有权决定他的病人究竟是好人还是坏人。作为医生，他必须在病人需要时，认真治疗每个病人。“

Ⅸ 血液透析最早是什么时候在国内开展的

中国的血液透析最早开始于1957年，中国著名泌尿外科专家吴阶平等人在唐山应用血液透析成功救治了急性肾功能衰竭患者。在此之前，急性肾功能衰竭被认为是“不治之症”。1972年，中国开始应用血液透析治疗慢性肾功能衰竭，而尿毒症正是慢性肾功能衰竭的终末阶段。1973年后，中国各大医院普遍开始了维持性血液透析工作。这才为大量尿毒症患者带来了生存的希望。