化學性燒傷
⑴ 化學性燒傷分為哪兩種
強酸是指硫酸、鹽酸、硝酸等化學品,強鹼是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀、碳酸鉀等化學品,接觸這些化學品,稍有不慎極易發生燒傷、中毒事故,若應急處理不及時,又容易擴大事故,造成更大的傷害,介紹一些強酸強鹼燒傷、中毒的應急救護知識,供大家參考。
一、強酸強鹼燒傷的急救原則
強酸燒傷:
常見的強酸:硫酸、鹽酸、王水、碳酸,因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同,而造成輕重不同的燒傷。近幾年常有用強酸惡性毀容的事件發生。
急救原則:
(1)立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛,要鼓勵病人忍耐著沖洗下去,直到沖洗干凈為止。
注意:切忌不經沖洗,急急忙忙地將病人送往醫院。
(2)用水沖洗干凈後,用清潔紗布輕輕覆蓋創面,送往醫院處理。
強鹼燒傷:
常見的強鹼:氫氧化鈉(苛性鈉),石灰等。
強鹼對人體的皮膚組織的損害力比強酸更重,因為強鹼可滲透深入組織,使組織蛋白發生溶解。
急救原則:
(1)立即用大量清水反復沖洗,至少20分鍾;鹼性化學燒傷也可用食醋來清洗,以中和皮膚的鹼液。
(2)生石灰燒傷,應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因為生石灰遇水會發生化學反應,產生大量熱量灼傷皮膚。
皮膚化學性燒傷急救要點
①立即用大量清水反復沖洗。
②切忌不加處理急急忙忙送醫院。
二、強酸強鹼中毒的急救護理
強酸中毒:
強酸中毒及其表現急性強酸類中毒是指硫酸、鹽酸、硝酸等經呼吸道、皮膚或消化道進入人體,引起局部燒傷及全身中毒。
中毒表現如下:急性吸入性中毒可出現嗆咳、胸悶、流淚、呼吸困難、發紺、咯血性泡沫痰、肺水腫、喉頭痙攣或小腫、休克、昏迷等。
皮膚及眼燒傷部位呈灰白、黃竭或棕黑色,四周皮膚發紅,界限分明,局部劇痛,面積大者可發生休克;眼燒傷可見角膜混濁,甚至穿孔,以至完全失明。
由消化道進入可見口唇、口腔、咽部、舌燒傷、口腔、咽部、胸骨後及腹上區劇烈灼烈灼痛,並有惡心、嘔吐,嘔吐物為大量褐色物及食管、胃黏膜碎片,還可出現胃穿孔、腹膜炎、喉頭痙攣或水腫。
強酸類中毒還可出現頭痛、頭暈、惡心、乏力等,重者煩躁不安、驚厥、昏迷,以及肺水腫、肝腎損害等。
強鹼中毒:
強鹼中毒及其表現急性強鹼類中毒是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀、碳酸鉀等經皮膚或消化道進入人體,引起局部燒傷及全身中毒。
中毒表現如下:皮膚燒傷可見皮膚充血、水腫、糜爛。開始為白色,後變為紅或棕色,並形成潰瘍,局部伴有劇痛。眼燒傷可引起嚴重的角膜損傷,以致失明。
消化道燒傷可出現口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃腸燒傷。燒傷部位劇痛,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為褐紅色黏液狀物,並有腹痛、腹瀉、血樣便、口渴、脫水等症狀。重者可發生消化道穿孔,出現休克,還可發生急性腎功能衰竭及鹼中毒等。
急救處理:
強酸強鹼中毒時的急救處理強酸強鹼吸入性中毒立即將中毒者轉移至空氣新鮮流通處,並注重搶救者的自我保護,如戴口罩、手套、穿靴子或戴腳套等。
皮膚及眼燒傷強酸所致的皮膚及眼燒傷要立即用大量清水徹底沖洗創面及眼內至少20分鍾。待脫去污染的衣服後,再用清水或40%碳酸氫鈉沖洗、以中和與濕敷。
在徹底清洗皮膚後,燒傷創面可用無菌或潔凈的三角巾、床單、被罩、衣服等包紮。
眼內徹底沖洗後,可應用氫化可的松或氯黴素眼葯膏或眼葯水點眼,並包紮雙眼。
強鹼所致皮膚及眼燒傷立即用大量清水徹底沖洗創面及眼內,直到皂樣物質消失為止。
皮膚創面徹底沖洗後,可用食醋或2%醋酸沖洗或濕敷,然後包紮。
眼內徹底沖洗後(禁用酸性液體沖洗),可應用氯黴素等抗生素眼葯膏或眼葯水,然後包紮雙眼。
消化道燒傷強酸所致的消化道燒傷應立即口服牛奶、蛋清、豆漿、食用植物油等,每次200升;亦可口服2.5%氧化鎂溶液或氫氧化鋁凝膠100毫升,以保護胃黏膜。嚴禁催吐或洗胃,以免消化道穿孔;嚴禁口服碳酸氫鈉,以免因產生二氧化碳而導致消化道穿孔。
⑵ 什麼是化學燒傷
化學燒傷(chemicalburns)的損害程度,與化學品的性質、劑量、濃度、物理狀態(固態、液態、氣態)、接觸時間和接觸面積的大小,以及當時急救措施等有著密切的關系。 化學物質對局部的損傷作用,主要是細胞脫水和蛋白質變性,有的產熱而加重燒傷。有的化學物質被吸收後可發生中毒。
⑶ 化學性皮膚灼傷主要由於什麼化學物質引起的
1.鹼類灼傷:強鹼具有腐蝕性和刺激作用,使體內脂肪皂化,組織膠凝化變為可溶性化合物,破壞細胞膜結構,使病變向縱深發展.一旦鹼灼傷皮膚,應立即用大量水沖洗,至鹼性物質消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗.眼灼傷先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和葯物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底.
2.酸類灼傷常見的強酸如硫酸、硝酸、鹽酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用.硫酸灼傷皮膚一般呈黑色;硝酸灼傷呈灰黃色;鹽酸灼傷呈黃綠色.皮膚被酸灼傷後立即用大量流動清水沖洗(皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然後再用清水沖洗),徹底沖洗後可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和.切忌未經大量流水徹底沖洗就用鹼性葯物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷.強酸濺入眼內,在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗,沖洗時應將頭置於水龍頭下,使沖洗後的水自傷眼的顳側流下,這樣既避免水直接沖眼球,又不至於使帶酸的沖洗液進入好眼,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至於留存眼內和下穹窿中.如無沖洗設備,可將眼浸入盛清水的盆內,拉開下眼瞼,擺動頭部洗掉酸液,切忌因疼痛而緊閉眼睛,經上述處理後立即送醫院眼科治療.
3.溴灼傷溴灼傷皮膚時,先用大量水沖洗,再用1體積氨水(25%)、1體積松節油和10體積乙醇(95%)混合液洗滌包紮.如不慎吸入溴蒸氣時,可吸入氨氣和新鮮空氣解毒.
4.白磷灼傷皮膚被白磷灼傷時,及時脫去污染的衣物,並立即用清水沖洗,再用2%碳酸氫鈉溶液浸泡以中和生成之磷酸,然後用1%硫酸銅溶液輕塗傷處以皮膚上殘存的白磷形成不溶性磷化銅,阻止皮膚吸收白磷,用0.1%高錳酸鉀濕敷包紮,不能將創傷面暴露於空氣中,不能塗抹油脂類物質.
5.酚灼傷皮膚被酚灼傷時立即用30~50%酒精揩洗數遍,再用大量清水沖洗干凈而後用硫酸鈉飽和溶液濕敷4~6小時,由於酚用水沖淡1:1或2:1濃度時,在瞬間可使皮膚損傷加重而增加酚的吸收,故不可先用水沖洗污染面.
⑷ 化學性燒傷分為哪些
局部少量的一般性化學灼傷,可以先用流動的清水沖洗,至少10分鍾以上,然後根據化學物的酸鹼性,用相應的弱酸弱鹼性物質進行中和,如醋、鹼性肥皂等,嚴重的及時送醫。
對一些遇水反應放熱的物質,一定要迅速用大量的流動清水沖洗,切忌不要塗油。
⑸ 化學灼傷怎麼辦
化學灼傷的處理原則如下:
1、迅速脫去或剪去污染的衣服,創面立即用大量流動清水或自來水沖洗,沖洗時間一般為20~30分鍾,以充分去除及稀釋化學物質,阻止化學物質繼續損傷皮膚和經皮膚吸收。
2、頭面部化學灼傷時要注意眼、鼻、耳、口腔的情況,如發生眼灼傷,先徹底沖洗。
3、皮膚接觸熱的化學物質發生灼傷時,由於真皮的破壞及局部充血等原因,毒物很容易被吸收,特別是原可通過皮膚吸收且灼傷面積較大時,吸收更快,可在10分鍾內引起全身中毒。
4、灼傷創面污染嚴重,或Ⅱ度灼傷面積在5%以上者,按常規使用破傷風抗毒素1500單位(需皮試),抗感染應選用抗生素。
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化學灼傷的損害程度,與化學品的性質、劑量、濃度、物理狀態(固態、液態、氣態)、接觸時間和接觸面積的大小,以及當時急救措施等有著密切的關系。化學物質對局部的損傷作用,主要是細胞脫水和蛋白質變性,有的產熱而加重燒傷。
化學灼傷不同於一般的熱力灼傷,化學灼傷的致傷因子與皮膚接觸時間往往較熱燒傷的長,因此某些化學灼傷可以是局部很深的進行性損害,甚至通過創面等途徑的吸收,導致全身各臟器的損害。
⑹ 化學性皮膚灼傷怎麼辦
化學性皮膚灼傷是常溫或高溫的化學物直接對皮膚刺激、腐蝕作用及化學反應熱引起的急性皮膚損害,可伴有眼灼傷和呼吸道損傷。某些化學物可經皮膚、粘膜吸收中毒。
根據皮膚接觸某化學物後所產生的急性皮膚損害,如紅斑、水皰、焦痂,即可診斷為該化學物灼傷某些化學物如黃磷、酚、熱的氯化鋇、氰化物、丙烯腈、四氯化碳、苯胺等還可經皮膚、粘膜吸收,合並該化學物中毒。
分級標准
輕度灼傷總面積在10%以下的Ⅱ度灼傷。
中度灼傷總面積在11%~30%或Ⅲ度在10%以下的灼傷。
重度灼傷具備以下任何一項者,可診斷為重度灼傷:
a)總面積在31%~50%或Ⅲ度在11%~20%的灼傷;
b)總面積<30%的灼傷,伴有嚴重的眼、食道或上呼吸道損傷;
c)頭面部、頸、手、關節等特殊部位灼傷,雖然面積較小,但造成功能障礙、毀容、殘疾者。
特重灼傷總面積超過50%或Ⅲ度灼傷超過20%,伴有嚴重的實質臟器損傷或下呼吸道損傷。
⑺ 化學燒傷的處理方法
一定要脫離污染物,在沒有損壞的皮膚上用大量的清洗沖洗沖洗掉化學殘留物。及時去濟南萬厚褥瘡中心去治療,避免傷口感染。
⑻ 化學性皮膚燒傷怎麼處理啊
燒傷面積大嗎?,如果只有一點自己無所謂的話無傷大雅,如果太大還是去整容吧。。。
還有你是被什麼化學品燒傷的,像硫酸硝酸這種只會對表皮傷害,要是氫氟酸的話估計傷到骨頭。。還是去醫院吧