皮膚微生物
300-500 並不是所有的醫院都能做
B. 人體內有多少種微生物呢
科學家們稱，寄居在人身上的微生物約有200多種，其中有80種寄居在人們的口中。人的身體在某種意義上來說是一個各類車間俱全的微生物加工廠。我們的身體每年能產出1000億至10億個微生物。在我們的腸子上，每一平方厘米的地方就聚居著達100億個微生物；在皮膚上，每平方厘米的地方聚居著達1000萬個微生物。同時，我們的牙齒、喉嚨和食道則更是微生物泛濫的樂園，這些部位積聚的微生物要比皮膚表面高數千倍。此外，我們的身體上還寄居著無數的依靠食用死皮膚細胞為生的對人體健康無甚大礙的蟎蟲。
C. 施特勒皮膚球菌是什麼
球菌性皮膚病主要系葡萄球菌、鏈球菌或兩者混合感染所引起的一組皮膚病，簡稱膿皮病。 疾病種類：膿皰瘡、深膿皰瘡、毛囊炎、 癤、癰、丹毒及蜂窩組織炎。 發病因素：細菌的數目和毒力 機體抗病力 膿皰瘡 （impetigo） 常見於暴露部位、 接觸傳染為主、 兒童多見， 夏秋季發生。 臨 床 （一）尋常性膿皰瘡 （二）大皰性膿皰瘡 （三）金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 （四）深膿皰瘡 凝固酶陽性金黃色葡萄球菌 或乙型溶血性鏈球菌 常見金葡菌71型及其亞群或80/81型、 乙型溶血性鏈球菌→腎小球腎炎 外界：濕度高 機體：瘙癢性皮膚病 病 因 尋常性膿皰瘡 （impetigo vulgaris） 傳染性強，學齡前、學齡兒童， 夏秋季，暴露部位 紅色斑點或丘疹、 小皰→膿皰→糜爛面→厚痂，瘙癢， 病程約一周，重症可發熱、淋巴管炎， 嚴重可致敗血症→急性腎炎 大皰性膿皰瘡 （impetigo bullosa） 兒童，夏季， 常繼發於痱子、汗腺炎及蟲咬後 大皰液清澈→混濁，似半壺水狀， 破後→膿痂→色素↑， 環狀膿皰瘡→回狀膿皰瘡 金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 （Staphylococcal Scaled Skin Syndrome） （SSSS） 由凝固酶陽性葡球菌71型Ⅱ類所致， 發病急驟，全身症狀顯著， 始發於腔口部位及眼周 全身紅斑，觸痛明顯 膿皰液澄清，尼氏征（+） 1至2周痊癒 深膿皰瘡 （ecthyma） 深在性炎性水皰或膿皰 可破潰，形成潰瘍，黑褐色痂皮 灼痛，自身接種傳染， 附近淋巴結腫大， 2-4周可結疤，或肉芽腫樣損害 治 療 1、皮膚衛生，處理傷口及瘙癢病 治 療 2、全身療法： 酌情給磺胺類或抗菌素 金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 （1）除局部療法外 （2）大劑量敏感高效抗生素 （3）支持療法
D. 簡述人體皮膚對病原微生物的抵抗作用
皮膚位於身體的最外層，皮膚在保護機體方面發揮著不可替代的作用。皮膚由表皮和真皮構成，表皮由多層細胞構成，各層細胞之間以緊密連接形式相連結。
病原微生物侵入機體，可引起機體產生特異性免疫，HIV病毒攻擊T細胞，體液免疫功能降低，細胞免疫功能缺失，過敏原再次侵入機體引起過敏反應，說明第一次感染人體，人體不會產生相應的過敏反應。感染和免疫是一對矛盾，其結局如何，根據病原體和宿主兩方面力量強弱而定。
如果宿主足夠強壯，可以根本不形成感染；即使形成了感染，病原體也多半會逐漸消亡，於是患者康復；如果宿主很虛弱而病原體很兇猛，則感染擴散，病人將會死亡。
(4)皮膚微生物擴展閱讀：
角質化的細胞組成角質層，脫落後就成為皮屑。生發層細胞不斷分裂，能補充脫落的角質層。生發層有黑色素細胞，產生的黑色素可以防止紫外線損傷內部組織。
病原體在宿主中進行生長繁殖、釋放毒性物質等引起機體不同程度的病理變化，這一過程稱為感染。不過人體或動物不像人工培養細菌的培養基，可以讓病菌不受限制地肆意生長繁殖，輕易地導致機體死亡。病原體入侵人體後，在發生感染的同時，能激發人體免疫系統產生一系列免疫應答與之對抗。
有效的抗菌葯物和其它措施的協同作用也是必不可少的，在多種因素的共同作用下，大多數疾病是可以很快治好的。依靠不斷發展的科學進步，總是能夠不斷控制和消滅有害人類和動物的微生物。
E. 皮膚上都有什麼常見的細菌
葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、丙酸桿菌、類白喉桿菌、非致病分枝桿菌等。
1、葡萄球菌是一群革蘭氏陽性球菌，因常堆聚成葡萄串狀，故名。
葡萄球菌在自然界中分布很廣，健康禽類的皮膚、羽毛、眼瞼、粘膜、腸道等都有葡萄球菌存在，同時該菌還是家禽孵化、飼養、加工環境中的常在微生物。
2、綠膿桿菌，又稱銅綠假單胞菌（學名：Pseudomonas aeruginosa），1882年首先由Gersard從傷口膿液中分離到，是一種革蘭氏陰性菌、好氧、呈長棒形的細菌，只有單向的運動性。
綠膿桿菌，廣泛分布於自然界及正常人皮膚、腸道和呼吸道，是臨床上較常見的條件致病菌之一。
3、鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見的細菌，廣泛存在於自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部，大多數不致病。醫學上重要的鏈球菌主要有化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌等。
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葡萄球菌的分類：
葡萄球菌的代表種有金黃色葡萄球菌（S-taphylococcusaureus）（黃色）、白色葡萄球菌（S．albus）（白色）、檸檬色葡萄球菌（S．citreus）（橙色）等。S．aureus是各種膿瘍（abscess）的病原菌，S．albus和S．citreus在人的健康體表上為半腐物營養型。由於在普通肉汁培養基中能很好地發育，所以培養比較簡單，但剛從動物體上分離的，對各種氨基酸和生長因子的要求較高，特別是對煙酸、硫胺素的要求更為明顯。在自然界已發現許多介於S．aureus與S．albus中間型的種類。
該細菌是抗菌物質中毒和一般營養不良時成為次級的微生物區系的主要細菌。因乳製品和肉類的腐敗而出現的中毒，認為多由此類細菌引起，原因是葡萄球菌在增殖過程中可產生腸毒素（enterotoxin）。這種毒素的生物活性在於能刺激嘔吐中樞產生催吐作用。然而與人皮膚膿瘍類似的種類不易在動物體上發生，只有極少數的可在類人猿和兔發生類似的症狀。
F. 肌膚微生態是什麼意思
就是肌膚的菌群要求要平衡。藍鯨眼淚是最早研究的，他們主張皮膚好菌和壞菌要保持平衡，而陽光、寒冷對有害菌都是有利的，所以要保持肌膚微生態平衡需要經常補充有益菌。
G. 皮膚表面微生物檢查結果對我們有什麼啟示
我們生物體即使自覺非常干凈，身上有我們看不見的微生物，所以要注意衛生習慣，勤洗手防止病從口入。
H. 在人體皮膚上最常見的微生物葡萄球菌嗎
皮膚、耳、眼部
皮膚表面普遍存在表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis），有時有金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。葡萄球菌在臉部與手部皮膚較多見。鼻翼、腋窩及腹股溝等處皮膚較潮濕，還可有大腸埃希菌（Escherichia coli）等革蘭氏陰性桿菌。皮脂多的部位常見丙酸桿菌（Propionibacterium）。外陰部與肛門周圍皮膚可找到恥垢分枝桿菌（Mycobacterium smegmatis）。皮膚受損時，這些正常菌群可趁機侵入引起化膿性感染。主要有金黃色葡萄球菌引起的癤、濃皰瘡、汗腺炎等；表皮葡萄球菌可以在痤瘡內找到，同時還可以發現痤瘡丙酸桿菌。外耳道的正常菌群以肺炎鏈球菌（Sptreptococcus pneumoniae）和銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa）較多，中耳和內耳一般無菌。
眼結膜上菌群甚少，因淚液中有溶菌酶存在。有時可有葡萄球菌、甲型鏈球菌（Sptreptococcusi）、流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）等。
口腔與消化道
口腔中有弱鹼性唾液、食物殘渣等，為正常菌群的繁衍提供了合適條件。最常見的菌群是甲型鏈球菌和厭氧鏈球菌，其次是表皮葡萄球菌、奈瑟氏菌（Neisseria）、乳桿菌（Lactobacillus）、螺旋體（Spirochaeta）、假絲酵母（Candida）等。當拔牙時，甲型鏈球菌可通過傷口進入血流。一般情況下，少量菌很快被肝、脾、淋巴結和骨髓中的吞噬細胞清除。但若心臟瓣摸有病損，或者是安裝了人工瓣膜的人，細菌就會被阻留在那裡並繁殖起來，導致內心膜炎。厭氧鏈球菌中有一種變異鏈球菌（Streptococcus mutans），與齲齒的形成關系密切。該菌能分解食物中的蔗糖產生高分子量、粘度大的不溶性葡聚糖，以致將口腔中其它菌群粘附於牙齒表面而形成菌斑。其中的乳桿菌能發酵多糖類產生大量酸，使酸鹼度下降至4.5左右，使牙釉質和牙質脫鈣而造成齲齒。
新生兒出生後數天內的口腔菌群，與母親陰道內的菌群相同，隨後逐漸接近成人的口腔菌群。
消化道中的正常菌群的種類和數量，在不同部位是不同的。胃酸的酸度很高（pH2-3），因而胃內基本無活菌。空腸和回腸上部的菌群很少。結腸和直腸則有大量細菌，主要是類桿菌（Bacteroides）、雙歧桿菌（Bifidobacterium）、大腸埃希氏菌、乳桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌（Proteus）、梭菌（Clostridium）等。1克干糞含菌總數在4千億個左右，約占糞重的40%，其中99%以上是厭氧菌。腸道菌群受飲食、年齡等因素影響很大。多食蛋白質的人，大腸埃希氏菌生長旺盛；以吃澱粉為主的人，乳桿菌較多。哺乳期嬰兒的腸道菌群主要是雙歧桿菌，占總菌數的90%左右；隨著成長，雙歧桿菌下降，類桿菌、乳桿菌、梭菌等逐漸增多。
嬰兒剛出生時腸道是無菌的，1-2小時後就有菌出現。開始時菌種和數量少，隨後逐步增多。先定殖的是需氧菌，然後是厭氧菌。因前者生長繁殖需消耗周圍微環境中的游離氧，這有利於厭氧菌的繁殖。此過程約1周左右。
鼻腔與呼吸道
鼻腔粘膜常有表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌存在，有時有甲型鏈球菌、棒狀桿菌（Corynebacterium）、布蘭漢菌（Branhamella）等。醫務人員的鼻腔若帶有金黃色葡萄球菌，常會污染病房空氣，這就使免疫力低下的病人意外受到感染，我們稱這種感染為醫院內感染。醫院內感染加重了患者病情，應引起人們重視。
咽喉和扁桃體粘膜上普通存在甲型鏈球菌，經常有肺炎鏈球菌、乙型鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。
上呼吸道的菌群進入下呼吸道後，由於受到機體多種免疫因素的影響，菌數逐漸減少而消失。正常情況下，支氣管末梢和肺泡是無菌的。
泌尿生殖道
生殖器的正常菌群較多，常有表皮葡萄球菌、甲型鏈球菌、腸球菌（Enterococcus）、棒狀桿菌、類桿菌、奈瑟氏菌、不動桿菌（Acinetobacter）、恥垢分枝桿菌、支原體（Mycoplasma）、假絲酵母等。這些菌群也可以在男女兩性的尿道口發現。
陰道內菌群隨內分泌變化而波動。陰道分泌物中常含有無害的微球菌。初生女嬰陰道的酸鹼度在5左右，主要為乳桿菌；出生後1個月至青春期，酸鹼度升至7左右，主要菌群轉為表皮葡萄球菌、棒狀桿菌、大腸埃希菌等。青春期後，陰道酸鹼度又下降，乳桿菌等重占優勢，直至絕經期為止。
I. 皮膚怎樣防止微生物入侵
皮膚只要不爛就行。最簡單的的道理！
完整的皮膚本身對微生物的入侵就是一種物理上的障礙。
另外皮膚也可以分泌一些酸性殺菌物質阻止微生物的入侵。
其三，皮膚上有正常菌群，通過菌群之間的拮抗作用，阻止外界的微生物入侵。
皮膚一旦破損，上述保護機制就崩潰了。