血液透析歷史

Ⅰ 血液透析是什麼。

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個由無數根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質溶液（透析液）在一根根空心纖維內外，通過彌散/對流進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡；同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。
溶質轉運
1. 彌散：是HD時清除溶質的主要機制。溶質依靠濃度梯度從高濃度一側向低濃度一側轉運，此現象稱為彌散。溶質的彌散轉運能源來自溶質的分子或微粒自身的不規則運動（布朗運動）。
2. 對流：溶質伴隨溶劑一起通過半透膜的移動，稱為對流。溶質和溶劑一起移動，是摩擦力作用的結果。不受溶質分子量和其濃度梯度差的影響，跨膜的動力是膜兩側的靜水壓差，即所謂溶質牽引作用。
3. 吸附：是通過正負電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團選擇性吸附某些蛋白質、毒物及葯物（如β2-微球蛋白、補體、炎性介質、內毒素等）。所有透析膜表面均帶負電荷，膜表面負電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中，血液中某些異常升高的蛋白質、毒物和葯物等選擇性地吸附於透析膜表面，使這些致病物質被清除，從而達到治療的目的。

Ⅱ 腎透析的歷史

1914年，約翰·雅各布·阿貝爾和一組美國科學家一起設法為一隻狗製作了一個人工腎透析機。一直到1943年，當時荷蘭被納粹德國佔領，歐洲處於第二次世界大戰和戰火之中，威廉·科爾夫設法製造了第一台用於人類的腎透析機。
圖：這幅示意圖說明了腹膜透析和腎透析原理相同。透析液進入腹腔內，一旦達到平衡狀態，再被引流出來。
科爾夫沿襲了約翰·阿貝爾的方法，但他用腸作為透析管。這些透析管被放入無菌水中，廢物通過腸衣的微孔滲透進入無菌水中，直到最終水中和血液中含有等量的廢物。除去了部分廢物的血液流回到體內。
後來科爾夫的機器又進行了改進，可使血液通過大面積的多層賽璐玢板。由於平板太笨重，後來又被賽璐玢螺旋管所取代。
最初的人工腎透析機只作為應急措施，在腎功能恢復之前起替代作用。但在20世紀60年代早期，更小的人工腎透析機使病人能在家中反復進行透析。

Ⅲ 透析是從哪年開始

1926年第一次人體血液透析

Ⅳ 腹膜透析的發展歷程

腹膜透析幾乎與血液透析同時正式進入臨床，至今已有50多年歷史。然而這一技術從誕生之初就面臨著腹膜炎的挑戰，以至於長期以來被認為是血液透析的輔助和補充。最初只有那些不適合於做血液透析的終末期腎功能衰竭患者，方才考慮做腹膜透析。1979年出現連續不卧床腹膜透析（CAPD）之後，人們對腹膜透析的認識開始逐漸改變，在世界范圍內腹膜透析人數逐年增多。特別是進入20世紀90年代以後，腹膜透析技術日趨成熟，腹膜炎已不再是困擾腹膜透析的難題，雙袋透析連接裝置的引入，使腹膜透析患者可以做到在長達4年的時間內不發生腹膜炎。由此腹膜透析逐漸成為早期透析的最佳選擇。自動化腹膜透析和新型腹膜透析液的出現和發展，更使腹膜透析的治療得到進一步的優化。腹膜透析在終末期腎功能衰竭患者的治療中佔有不可替代的地位，而且將佔有越來越重要的地位 。

Ⅳ 血液透析的介紹

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個由無數根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質溶液（透析液）在一根根空心纖維內外，通過彌散/對流進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡；同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。

Ⅵ 我想知道，透析技術最早是何時出現的

1854年，蘇格蘭化學家Thomas Graham（1805-1869）提出了透析的概念，他第一次提出晶體物質通過半透膜彌散並開創了滲透學說。被稱為現代透析之父。
1913年，美國的John Abel等設計了第一台人工腎，用於動物。
1924年德國的Georg Haas第一個將透析技術用於人類。
中國的血液透析最早開始於1957年，中國著名泌尿外科專家吳階平等人在唐山應用血液透析成功救治了急性腎功能衰竭患者。
血液凈化在日常生活中我們常它為透析。

Ⅶ 血液透析從那年開始有的呢

1854年，蘇格蘭化學家Thomas Graham(1805-1869)提出了透析的概念，他第一次提出晶體物質通過半透膜彌散並開創了滲透學說。被稱為現代透析之父。

1913年，美國的John Abel等設計了第一台人工腎，用於動物，用火棉膠製成管狀透析器，抗凝治療使用了水蛭素，一種從水蛭中提取的抗凝物。當時肝素尚未發明。1918年，hwell等發現肝素，但因制劑不純，使用受限。而水蛭素的不良反應也很大，直到20世紀30年代才完成了肝素的提純。

1924年德國的Georg Haas第一個將透析技術用於人類，與Abel一樣，也使用火棉膠製成管狀透析器同時使用水蛭素抗凝。

1928年肝素發現，Haas第一個將肝素用於透析患者。但是由於經費的原因，他的研究未再進行下去。

1945年，荷蘭的Willem Johan Kolff在極為困難的二次世界大戰時期，設計出轉鼓式人工腎，被稱為人工腎的先驅。同時期的瑞典的Nils Alwall，發明了採用正壓原理超濾水分的裝置，Alwall發表的臨床結果提示，他的正壓超濾裝置對於心衰、HTN患者取得了很好的療效。從此以後透析技術進入快速發展時期。

Ⅷ 透析機是誰發明的

透析機雛形的發明者是偉大的人工器官之父——威廉•科爾夫（Willem Kolff）。

人工器官之父—威廉•科爾夫去世，享年97歲

威廉•科爾夫博士於周三在其位於賓州牛頓廣場（Newtown Square）的家中去世，享年97歲。科爾夫博士是一位荷蘭醫生，他於二戰期間在一家鄉下醫院發明了首個人工腎臟，此後繼續從事相關研究，以證明生物醫學工程師可以通過製造所有人工器官來挽救患者生命，包括首個人工心臟在內。

鹽湖城猶他大學宣布了科爾夫博士去世的消息。科爾夫博士是該大學著名的生物工程、外科及內科學退休教授。其兒子特魯斯（Therus）稱，其父親為自然死亡。

被人們廣泛尊稱為人工器官之父的科爾夫博士於1950年移民美國，他發明的人工腎臟，後來改良為現在的透析機，挽救了數百萬因腎臟衰竭而需要血液透析的患者生命。

他發明的膜式氧合器，提供了一種將氧氣添加到血液中的方法，至今仍應用於心內直視手術過程中使用的心肺機。他發明的人工心臟，雖然以其同事羅伯特 賈維克博士的名字命名，於1982年12月首次植入61歲退休牙醫巴尼克拉克博士體內。

據科傳記作家赫爾曼 布羅爾斯所著科爾夫博士傳記《生命的發明家》（Inventor for Life，B & V 傳媒出版社, 2007）記載，科爾夫博士的原則是，將當時與其一塊工作的同事的名字來命名任何一種款型的人工心臟模型。當真的將人工心臟植入人體時，他們選擇了由賈維克博士設計的賈維克-7（Jarvik-7）人工心臟，因為該款具有多層隔膜，是確保該設備成功的關鍵所在。然而，人們仍將人工心臟的榮譽歸功於科爾夫博士。

1938年，當時初出茅廬的荷蘭格羅寧根大學內科醫生科爾夫，親眼目睹了一位年輕人因暫時性腎衰而漫長痛苦的死亡過程。他由此推論，一旦能夠找到一種排出患者血液中蓄積的毒性廢物的方法，便可以在患者腎功能恢復以前挽留住他們的生命。

在他的首次試驗中，科爾夫博士生在香腸的腸衣內注入血液，排除空氣，並加入腎臟排泄廢物尿素，然後置於鹽水浴中搖動。腸衣具有半通透性，小分子尿素能夠通過腸衣膜，而血液大分子則不能。

在5分鍾內，所有的尿素都滲析到鹽水中。製造人工腎臟的設想萌生了，然而沒多久該項工作就轉入地下進行。

1940年5月，德國入侵荷蘭。科爾夫博士沒有選擇留在格羅寧根與***支持者同流合污，他來到須德海地區(Zuider Zee，即現在的艾塞湖)坎蓬（Kampen）的一家小醫院，等待戰爭結束。就在那兒，他建成了歐洲第一個血液庫，並將800多人藏匿於醫院中而使他們免受***集中營之苦。同時他繼續人工腎臟的研製。

當時的設備是魯比 戈德堡（用復雜辦法完成簡單事情）機器的典範。該設備用50碼的香腸腸衣纏繞在木製鼓桶上，浸泡在鹽水中。患者血液從腕動脈抽取並加入腸衣中，旋轉鼓桶以排除血液廢物。為了將血液安全地回輸到患者體內，科爾夫博士仿製了福特汽車發動機水泵裝置設計。後來，他用桔子汁罐和洗衣機來完善其設備。

最初使用該設備的15位患者均死亡。科爾夫博士對該設備進行了改進，包括優化血液稀釋劑的應用以防止血液凝固。1945年，一位解放後在監獄中因腎衰已經昏迷的67歲婦女，應用了該裝置，並且比以前使用者應用的時間長的多，最終得救。她醒來的第一句話說「我要和我丈夫離婚。」。她真的離了婚（她是***支持者，其丈夫是反對者），並活了7年多。

1947年，科爾夫博士將一台人工腎臟設備送給紐約市的西奈山醫院，並游說那些對人工器官感興趣的美國醫生。最終這一設備經過進一步改進，能夠供那些腎臟已經出現不可恢復性衰竭的患者常規應用。目前數萬人每周接受3次透析，通常作為腎移植的過度性治療。

1950年，科爾夫博士加入美國科夫蘭臨床基金會。他首先要提高英語水平，重新參加醫學考試，並加入美國國籍成為一名美國公民。他用6年的時間完成了上述過程。此後不久，他開發了膜式氧合機用於搭橋手術，並於1957年將首個人工心臟置於狗體內，存活90分鍾。

他於1967年加入猶他大學，領導一個人工器官機構。該機構由175位內、外科醫生、工程師、化學家以及其他專家組成，相繼完成了機械心臟再動物體內的試驗。
1981年，科爾夫博士獲得猶他大學及聯邦政府的許可，可以進行人工心臟人體移植。克拉克醫生於1982年12月2日接受了首例人工心臟移植，存活112天，最後死於多器官衰竭。

威廉 約翰 科爾夫於1911年2月14日出生於荷蘭萊頓，1938年獲萊頓大學醫學博士學位，1946年獲格羅寧根大學哲學博士學位。

科爾夫博士是美國人工內臟器官學會創始人，獲得世界各地12多所大學授予的榮譽博士學位以及120多個國際大獎，包括2002年阿爾伯特•拉斯克獎（臨床醫學研究）。他著作等身。

科爾夫博士於1937年與楊克 C惠德科珀（Janke C. Huidekoper）結婚，他們在結婚63年後的2000年離婚。除兒子Therus外，科爾夫博士還有3個兒子（雅各布、艾伯特和凱斯）、1個女兒（阿德麗 伯內特）、12個孫子以及6個重孫。他前妻於2006年去世。

科爾夫博士在1997年86歲高齡退休之前，一直從事人工器官研究，包括眼睛、耳朵以及肢體。他開發的人工心臟，經後來的設計，體內植入後作為心衰患者過度治療，至今仍在應用。

科爾夫博士始終堅決認為「如果一個人能夠長出心臟，他也就能夠製造心臟。」。

人工透析機的發明挽救了世界上無數腎衰竭病人的生命，解救了眾多晚期糖尿病患者的痛苦。它是由一位才華出眾的荷蘭醫生Willem Kolff威廉-科爾夫發明的，這位偉大的醫生發明家，本周三因年邁體衰去世，享年97歲。

威廉-科爾夫發明人工透析機的念頭是在他親眼目睹一位22歲的男子死於腎功能衰竭之後萌生的。他潛心研究和利用一輛舊的福特汽車的冷卻裝置，並利用一架二次大戰期間被擊落得德國飛機金屬碎片，研製出第一台簡易的血透儀。

他的第一個試驗其實很簡單，用制香腸的腸衣灌滿血液，排空氣泡，然後加入腎內廢物-」尿素「，置於鹽水浴中攪拌。由於腸衣是半滲透的，尿素等廢物被排出，大分子血液蛋白被保留住。只需五分鍾，尿素即被透析掉了，滲透機的原理和雛型機就因運而生了。

上世紀四十年代早期，科爾夫醫生開始了在病人身上試驗，病人的血液是從手腕動脈和進入半透膜腸衣，通過轉動的鼓推動血液體外循環，消除雜質。然後讓經滲透後「干凈」安全的血液輸送回病人體內。 但是最初的結果並不理想，先後有15位病人死去。他並沒有因此而氣餒，他根據汽車水泵等原理和參照洗衣機等裝置，對透析機進行反復改進，還添加抗血栓制劑，防止血栓塊形成。功夫不負有心人，血透儀終於獲得成功。

成功發明透析機之後，科爾夫繼續改善這種醫療器械，使得這一器械成為目前臨床上最流行，同時也最受醫生和患者歡迎的裝置。成功之後的科爾夫並不以此為滿足，他繼續他所喜愛的發明研究工作，並為建立創造心肺機和人工心臟也作出了重大貢獻。

科爾夫不僅是位偉大的發明家，同時也是一位非常謙虛和藹的學者。他總是根據不同人的貢獻和不同人的姓名來提及或命名不同版本的機械心臟的。 「我們有Donovan 心臟, Green 心臟, Kwan Gett 心臟, Jarvik 心臟等。其實，這些改進型的人工心臟離不開科爾夫奠基式的工作，所以繼承他實驗室研究的Don E. Olsen 教授認為，所有這些人工心臟都應該被稱為「科爾夫心臟。」

除了發明家的角色外，科爾夫也始終體現他作為醫生治病救人的本色，他的透析機所救治的第一個病人是一位女患者，她是人們所痛恨的納-粹合作者。 當時有人懇求科爾夫，」讓這位作惡多端的患者死去吧，」「 但是科爾夫回答說，沒有醫生有權決定他的病人究竟是好人還是壞人。作為醫生，他必須在病人需要時，認真治療每個病人。「

Ⅸ 血液透析最早是什麼時候在國內開展的

中國的血液透析最早開始於1957年，中國著名泌尿外科專家吳階平等人在唐山應用血液透析成功救治了急性腎功能衰竭患者。在此之前，急性腎功能衰竭被認為是「不治之症」。1972年，中國開始應用血液透析治療慢性腎功能衰竭，而尿毒症正是慢性腎功能衰竭的終末階段。1973年後，中國各大醫院普遍開始了維持性血液透析工作。這才為大量尿毒症患者帶來了生存的希望。