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教师生病报销多少

发布时间: 2020-11-20 11:46:37

『壹』 教师医保如何报销比例是多少

教师医保报销比例:
起付标准又称起付线,是指统筹基金开始支付前,按规定必须由参保人员个人负担的医疗费用额度,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”费;最高支付限额,就是通常所说的统筹基金给付的“封顶线”,是指统筹基金所能支付的基本医疗费用的最高限额。
参保人员门诊统筹、门诊慢性病和住院均要负担起付标准。一个自然年度内统筹基金最高支付限额为18万元;大病医疗救助基金不设最高支付限额。
定点医疗机构为参保病人使用有自付比例的乙类药品或自费药品时,应告知并征得病人或家属同意,其中自付比例30%(含30%)以上的乙类药品和自费药品,必须经病人或家属签字后使用(急症抢救除外);凡未经病人或家属签字使用的,其费用由定点医疗机构承担。
参保人员发生的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施的费用,属于甲类目录范围的,按基本医疗保险规定支付;
属于乙类目录范围的,先由参保人员按规定的比例自付,其余部分再按基本医疗保险规定支付;属于丙类目录范围的,基本医疗保险不予支付,费用全部由个人自理。
参保人员发生的符合基本医疗保险医疗服务目录范围的特殊医用材料费用,凡有费用支付上限规定的,限额以上部分由参保人员自付;
限额内的费用,先由参保人员按规定的比例自付,剩余部分再按基本医疗保险规定支付;范围外的其他特殊医用材料,基本医疗保险统筹基金和大病医疗救助基金均不予支付。
定点医疗机构为参保人员使用自付比例40%(含40%)以上的诊疗项目和特殊医用材料,以及自费诊疗项目、特殊医用材料,必须征得参保人员或其家属同意(精神病人须征得单位或监护人员同意),并在医疗文书上签字。急症抢救除外。

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『贰』 教师生病报销比例是多少

关于教师的报销比例是根据缴纳的等级来决定的

『叁』 教师生病报销多少医疗费

急诊可以报销的范围
急诊观察室留院观察其中有如下病症急性严重外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、突然急性腹痛、突发高热、突然出血、吐血、有内出血象征、腹泻、严重脱水、休克、有抽风症状或昏迷不醒者耳鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍呼吸困难者发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者中毒、淹溺、触电、急性尿闭、急性过敏性疾病、烈性传染病可疑者以及其他主治医师以上认为危及生命应予急诊抢救者。

可以报销的检查项目
1、应用χ—射线计算机体层摄影装置立体定向放射装置γ—刀、χ—刀 2、心脏及血管造影χ线机含数字减影设备 3、核磁共振成像装置MRl 4、单光子发射屯子计算机扫描装置SPECT 5、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查医疗项目和单项费用超过200元次的检查医疗项目。 可以报销的治疗项目 1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗 2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装心脏搭桥术、心导管球囊扩张术 4、血液透析、腹膜透析 5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目。 6、单项费用超过200元次的治疗项目

住院治疗流程
携带医保病历、医保IC卡、住院证—→到定点医院医保科登记、审核—→医保住院窗口刷卡预交个人应负担费用—→住院接受治疗医院打印日费用清单
病人或家属签字—→出院出院窗口划卡结算个人应负担费用医院打印总费用清单及结算表病人签字。
门诊特定项目办理及报销流程
符合条件的参保患者到定点医院医保科领取申请表—→填写个人资料及申请理由—→专科医生意见、科主任签字—→定点医院医保科审核盖章—→持医保IC卡、申请表、病史资料到市医保中心审批备案—→按城镇职工、城镇居民医疗保险管理办法检查、治疗用药—→到医保中心报销。 家庭病床办理流程 参保人本人申请职工还需经用人单位同意—→由定点医疗单位经治医师出具家庭病床通知单—→凭医疗保险证和病历报经医疗保险经办机构审查同意后办理。

『肆』 请问一个老师生病住院了.有医保能报销吗报多少

老师一般都是有医保的,具体报销要看当地的要求,可以咨询单位会计~~

『伍』 教师医疗保障有哪些因病手术费的报销额度有多少

既然有地方专门规定那就应按地方规定进行保障。

『陆』 教师医保卡 报销比例是多少钱

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分,其余费用由个人承担。
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%。
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%。
医保报销流程如下:
参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。

『柒』 请问教师的医疗费可报销多少

教师医保报销比例:

起付标准又称起付线,是指统筹基金开始支付前,按规定必须由参保人员个人负担的医疗费用额度,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”费;最高支付限额,就是通常所说的统筹基金给付的“封顶线”,是指统筹基金所能支付的基本医疗费用的最高限额。

参保人员门诊统筹、门诊慢性病和住院均要负担起付标准。一个自然年度内统筹基金最高支付限额为18万元;大病医疗救助基金不设最高支付限额。

定点医疗机构为参保病人使用有自付比例的乙类药品或自费药品时,应告知并征得病人或家属同意,其中自付比例30%(含30%)以上的乙类药品和自费药品,必须经病人或家属签字后使用(急症抢救除外);凡未经病人或家属签字使用的,其费用由定点医疗机构承担。

参保人员发生的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施的费用,属于甲类目录范围的,按基本医疗保险规定支付;

属于乙类目录范围的,先由参保人员按规定的比例自付,其余部分再按基本医疗保险规定支付;属于丙类目录范围的,基本医疗保险不予支付,费用全部由个人自理。

参保人员发生的符合基本医疗保险医疗服务目录范围的特殊医用材料费用,凡有费用支付上限规定的,限额以上部分由参保人员自付;

限额内的费用,先由参保人员按规定的比例自付,剩余部分再按基本医疗保险规定支付;范围外的其他特殊医用材料,基本医疗保险统筹基金和大病医疗救助基金均不予支付。

定点医疗机构为参保人员使用自付比例40%(含40%)以上的诊疗项目和特殊医用材料,以及自费诊疗项目、特殊医用材料,必须征得参保人员或其家属同意(精神病人须征得单位或监护人员同意),并在医疗文书上签字。急症抢救除外。

『捌』 在职教师生病住院如何报销大神们帮帮忙

首先在住院时我们要办理住院审批的表格,先去住院相关科室填表盖章,再去医院专门审核处带医保卡审核,以备报销时用;然后等出院时我们要办理出院证明,打印治疗费用清单及住院费用发票;

最后去医院报销审核核算处办理报销手续,要提前复印好身份证医保卡及户口本复印件,先报 销住院费用部分,办完相关手续后你的报销就弄完了,等3到5天你的报销费用会打到您的医保卡账号,那时就可以去取现金了;

在就是住院前的门诊票据报销,拿检查的医院门诊发票去医院门诊医保报销相关费用,按照规定核实现金报销,报销是按照规定封顶的,以发票就高封顶报销,也就是所花费用比报销规定的金额高那么就报销规定的金额,如果没有规定的费用多则按照发票报销。

如果不是急诊,没有经过原参保地医保部门同意,是不能报销的。在职人员到外地就医的,必须是经过当地三甲医院副主任医生出具转诊的同意后,经过医务部签字批准,后到当地医保部门进行申请得到批准后才可以的。

如果经过当地医保机构批准后,可携带出院小结、住院发票、医药费明细等到医保部门报销。报销比例和在当地看病报销是一样的。只不过在当地是实时结算,而外地看病是参保人先行垫付,回来结算。

(8)教师生病报销多少扩展阅读:

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(四)转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

『玖』 我是一名教师,大病一场花了不少钱,请问医疗保险能给我报销多少

职工医疗保险一般是报80%,像检查费,化验费,影像费用都可以报。
如果是单病种可以报的更多

『拾』 教师是公务员医保报销比例多少钱

公务员医保报销比例:
(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):
小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。
(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

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