护患家访报道

A. 社区护理的国外社区护理的发展

美国社区护理模式值得我国社区护理借鉴
在美国，社区护理有悠久的历史。1877 年，France Root 成为美国纽约第一个受雇的职业家庭护士。1885～1886 年，家庭护士协会分别在水牛城、费城和波士顿成立。社区护理的效应很早就得到了美国社会的承认。纽约“都市人寿保险公司”认识到家防护理在预防疾病和降低死亡率方面的成就，从而从1909 年开始将家访护理纳入到保险项目中，同时护士也领会到了护理专业与商业之间的联系。增进健康和预防疾病是社区护理的宗旨，这一概念是在社区护士家访大城市里的穷人时形成的并逐渐扩展和运用到其他人群，包括妇女、婴幼儿、学龄儿童、工人和边远农村人口。1893 年LillianWald 和Mary Brewster 在纽约成立了亨利街护理中心。他们认为最有效的护理方法是护士们生活和工作在贫穷的移民区里。护士们不仅在亨利街从事家访和护理病人，同时也开展增进健康和预防疾病的宣教。
1 社区护理领域
1.1 一级医疗保健 传统的北美社区护理是把重点放在一级医疗保健，即预防措施（新生儿体检，成人定期体检，产前教育，常见病的诊断和治疗等）。
1.2 二级医疗保健 近年来，北美社区护理也涉及和参与了二级和三级医疗保健。随着医疗技术的提高和设备的完善，大多数原来在医院中开展的二级医疗保健已转移到社区中。原来需住院的手术病人或治疗病人，现在成为非住院的当日病人。此类手术举例：胆囊切除术、子宫切除术、阑尾切除术、疝修补术等。此类治疗举例：化疗和放疗。需辅助诊断的病人也可在社区的范畴，比如：胃肠镜、CY 、MRI 、动脉造影等。
1.3 三级医疗保健三级医疗保健也在社区中开展，比如：慢性的、复杂的、长期性的疾病在社区中处理。神经系统疾病（脑溢血、脊髓损伤、多发性硬化、肌萎缩性侧索硬化等）康复中心、卧床病人的家庭护理、依赖呼吸机的婴儿的家庭护理以及临终病人的护理等都是三级医疗保健在社区中开展的例子。据美国1993 年统计资料，美国33.5% 的注册护士在社区中工作。1988～1992 年，家庭护士增长率最高。护士在社区中的作用很明显，即在社区中的不同场所，针对不同人群，开展多种形式、多种功能，既独立又与其他专业合作的护理工作。
2 社区护理职能
2.1 护理病人 在社区中的具体护理工作（病人评估、打针、换药、插管、静脉注射、记录等）仍是社区护士工作的重要组成部分。家庭护士用35～40% 的时间做这部分工作，学校和职业健康护士只用15% 的时间做这部分工作。因为社区护士还有其他的任务，他们做具体的护理工作花费的时间相对比医院护士少。
2.2 病人和家属宣教 不论在任何场所，对病人和家属的宣教都是高质量护理的体现。因为目前在北美，病人早出院的情况普遍，病人住院时间大大缩短，所以医院中病人和家属所接受的宣教的内容和时间是有限的。因而对病人和家属的宣教就成为社区护士最重要的任务。宣教的重点放在健康维护、威胁健康的因素和健康生活方式的选择。学校和职业健康护士花30 ～40% 的时间做宣教工作。学校护士向学生宣教个人卫生、口腔卫生、青少年性教育和性病的传播和预防，职业健康护士向职工宣教事故的预防、防护器械的使用、戒烟、体育运动和体质等。家庭护士向病人宣教自身护理的技术，比如：换药、糖尿病的控制（血糖监测、饮食、锻炼、服药、皮下注射）、人工肛门的处理等。
2.3 病人和家属咨询 病人和家属的咨询意味着护士耐心的了解病人和家属的忧虑，鼓励病人和家属之间的讨论和探索，解答病人和家属的疑问和提出建议，以达到解决病人和其家庭所面临的特有困难。比如：临终护士对病人和家属咨询有关疼痛的处理，便秘的处理，并提供病人和家属所需的精神支持和关怀。
2.4 保护病人在当今的医疗卫生系统和社会环境中，老人、妇女、儿童、残疾人、贫困的人经常得不到所需的医疗卫生服务。无论在什么场合，护士都有责任保护病人享受所需的医疗卫生保健的权利。在社区中护士的这一社会责任非常重要。
2.5 管理 包括计划、组织、协调、市场、控制、提供和评估护理。例如在家庭护理中，护士要根据病人的需要，制定和协调病人家访的计划，即预计每一个病人所需的家访频率，护士每天家访的人次，每家之间的距离，家访所需的特殊器材，具体的家访护理活动，保证其他专业人员的服务。
2.6 合作 合作意味着护士与其他专业人员做出有关病人医疗卫生服务的决定。通过协商和讨论，制定出目标和具体的执行计划。
2.7 职业模范 每一个护士的职业模范作用都是有深远意义的。在社区业，社区护士在接触病人、家属、护理学生和其他专业人员时要起到职业模范作用。
2.8 科研 每一个护士在任何工作岗位都应该熟悉和了解专业的新信息和新发展，也应该有能力分析和判断科研报告的质量和临床运用的可能性。护士也有责任向病人和家属分享有关医疗卫生方面新的发现和发明。社区护士有时也亲自参与科研活动。
2.9 领导 在社区中，社区护士的领导作用表现在影响病人和家属、其他专业人员、政府官员或企业的负责人。
3 可借鉴之处
2.1 开展适宜的社区护理技术 社区护理重点放在一级医疗保健，即预防措施，也涉及和参与了二级和三级医疗保健，社区护理技术包括基本护理技术和具有一定难度的临床护理技术，从我国国情出发，逐步开展各层次的社区护理服务，全方位渗透社区护理服务。
3.2 明确界定的社区护理内容 社区护理服务内容有明确地界定，包括：①在社区中的具体护理工作（病人评估、打针、换药、插管、静脉注射、记录等）仍是社区护士工作的重要组成部分；②不论在任何场所，对病人和家属的宣教都是高质量护理的体现。除此外，还需要做好病人和家属咨询等工作。 社区护理不是我们传统意义上医院内的临床护理，不只是包括打针、静脉注射等简单的临床护理工作，包括参与社区诊断工作，参与社区传染病预防与控制工作，参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作，承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合全科医生进行病情观察与治疗，为病人与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务，承担就诊病人的护理工作，根据护理对象的客观情况及个体要求提供与健康相关的日常生活护理服务，与全科医生及其他社会服务团体保持合作，社区护士的评估资料对全科医生的诊断提供资料。
3.3 组织管理工作 社区护士除需要做好专业护理工作，如对病人开展的护理评估、护理计划等系统化护理，还需要具有综合管理能力，包括具有与病人的沟通协调能力、团队合作精神等管理能力。 新加坡政府主张减少医疗消费，因而70%的住院病人是急诊入院，大量慢性病病人集中在社区内治疗和康复，社区康复和家庭护理多由护士承担。因此社区服务摆到重要的位置。鉴于此种情况，政府加大了对社区保健的财政投入，如在设有急诊的综合性医院增加老年病床数，在社区综合诊所建立护理中心，还建立了护理之家《老年人长托》，逐渐形成了医院——社区护理中心——护理之家——白日护理双向转诊的服务网络，比较好的解决了老年患者的就医护理问题。

B. 社区护理程序包括哪几步别是什么

社区护理程序——护理程序在社区的运用 对社区中的个人、家庭和社区整体的健康进行护理的过程：

一、社区护理评估 护理评估（Nursing assessment）: 社区护士，收集与社区健康状况相关的资料， 进行整理与分析。

二、社区护理诊断 护理诊断（nursing diagnosis）对收集的社区 资料进行分析，推断显存或潜在健康问题 的过程。

三、制定社区护理计划 Nursing plan(护理计划) 根据确定的社区健康问题，制定活动目标和具体实施方 案。

四、实施社区护理计划，明确任务 ， 营造氛围 ， 完成计划 ，记录护理实际情况。

五、社区护理评价。评价类型 ，过程评价（各阶段评价），效果评价（近期效果、中期效果、远期效果），社区护理评价指标 ，群体健康、环境状况改善、预防保健指标、卫生服 务资源、健康档案、医疗费用、健康观念与行为。

(2)护患家访报道扩展阅读：

社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。

社区护理（community health nursing）一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义，社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。

公共卫生学是一门预防疾病、延长寿命、促进身心健康和工作效率的科学和艺术。通过有组织的社会力量，达到预防疾病、延长寿命是公共卫生学的主要目的。

护理学是医学领域里一门综合性应用科学，它结合了自然科学与社会科学的理论，形成了护理的理论体系与护理技术操作：护理是诊断和处理人类现存的或潜在的健康问题的过程。随着护理模式的转变，护理学的范围也在逐步拓宽。从疾病的护理扩展至疾病的预防；但其侧重点仍是靠护理人员的力量，帮助病人恢复健康、减少残障。

C. 社区护理方面的、 社区护士在家访时应该注意那些方面

1时间：不要在太早、太晚、吃饭或会客时间家访，每次访视时间以30-60min为宜回
2态度：护士的态度应该大方稳重答，合乎礼节，以能表示对访视家庭的关心和尊重为原则，家访时不应接受家庭馈赠的礼金或物品
3技巧;在家访的过程中应注意各种技巧的使用，根据家庭现场情况随时收集资料、发现问题、修订计划
4安全：在访视对象的家里看到不安全因素如打架、酗酒、吸毒等立即离开如果遇到情绪异常的访视对象而自己又不能控制环境时可提供急需的护理后立刻离开现场，护士又义务保护家庭成员的安全，如果访视家庭中有人处于危险中，护士必须立即适当处理，同时报警或通知急救中心
5掌握好执业范围，尽量避免医疗纠纷，对一些没有把握和无定论的信息一定要慎重对待

D. 社区护理方面的、 社区护士在家访时应该注意那些方面

1时间：不要在太早、太晚、吃饭或会客时间家访，每次访视时间以30-60min为宜
2态度：护士的态度应该大方稳重，合乎礼节，以能表示对访视家庭的关心和尊重为原则，家访时不应接受家庭馈赠的礼金或物品
3技巧;在家访的过程中应注意各种技巧的使用，根据家庭现场情况随时收集资料、发现问题、修订计划
4安全：在访视对象的家里看到不安全因素如打架、酗酒、吸毒等立即离开如果遇到情绪异常的访视对象而自己又不能控制环境时可提供急需的护理后立刻离开现场，护士又义务保护家庭成员的安全，如果访视家庭中有人处于危险中，护士必须立即适当处理，同时报警或通知急救中心
5掌握好执业范围，尽量避免医疗纠纷，对一些没有把握和无定论的信息一定要慎重对待

E. 如何处理紧张的护患关系

护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。

1 护患关系现状分析

1?1 护理方面

1?1?1 护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。

1?1?2 护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。

1?1?3 工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。

1?1?4 以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。

1?1?5 向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。

1?1?6 临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。

1?2 患者方面

1?2?1 缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。

1?2?2 患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。

1?2?3 患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。

1?2?4 患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，将自己作为商品消费者对待，导致过度维权。

1?2?5 患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。

1?3 社会方面 当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”；还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观，甚至弹冠相庆；其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断。

2 对策

提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。

2?1 护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。

2?2 护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。

2?3 护理工作者要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。

2?4 护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。

2?4?1 正确运用语言，掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗易懂,不要过多使用专业术语或方言，语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心, 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。

2?4?2 正确使用身体语言。语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱,强化沟通效果，建立融洽的护患关系。

2?4?3 对不同的患者实施相应的护理。根据社会地位、文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。

2?4?4 善于倾听，诱导患者交谈。在倾听过程中,护士应充分体现出对患者的关心,不要东张西望、漫不经心,也不要随意打断患者的谈话,从而使患者敞开心扉,展现内心世界。

2?5 护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。

2?6 对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。

2?7 护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛,形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发,多学习心理学知识,学会自我控制和自我调整情绪,用乐观、向上、稳定的态度去感染患者,为患者树立榜样,促进护患间的人际吸引。

2?8 尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

2?9 详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。

2?10 护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处，满足病人的全方位需求。

2?11 护理人员要不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。

2?12 加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度，培养正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。

2?13 护理管理部门要及时调整和补充护理人员，确保临床一线护理工作质量到位，避免人员缺额导致护理工作不落实，甚至侵犯患者权益的事件发生。

2?14 呼吁社会支持。解决医患纠纷，对抗绝对不是办法，而且可能越走越远。如果这种现象得不到遏制，每一个人都将有成为受害者的机会。中国的法制建设已经走上了正轨，现有的法律制度对处理医患纠纷还是有能力的，关键是要保证执法的公正性，其次，医患双方相互理解和体谅、信任，携起手来共同与疾病作斗争才能达成和谐的医患关系，从而构建和谐的护患关系。最后让我们共同努力建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，从而促进护理事业的蓬勃发展。

F. 社区护理在线作业5.具体叙述护理人员在家访时应注意哪些

1时间：不要在太早、太晚、吃饭或会客时间家访，每次访视时间以30-60min为宜
2态度：护士的态度应该大方稳重，合乎礼节，以能表示对访视家庭的关心和尊重为原则，家访时不应接受家庭馈赠的礼金或物品
3技巧;在家访的过程中应注意各种技巧的使用，根据家庭现场情况随时收集资料、发现问题、修订计划
4安全：在访视对象的家里看到不安全因素如打架、酗酒、吸毒等立即离开如果遇到情绪异常的访视对象而自己又不能控制环境时可提供急需的护理后立刻离开现场，护士又义务保护家庭成员的安全，如果访视家庭中有人处于危险中，护士必须立即适当处理，同时报警或通知急救中心 5掌握好执业范围，尽量避免医疗纠纷，对一些没有把握和无定论的信息一定要慎重对待

G. 当今社会护患关系的现状

护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。

1 护患关系现状分析 1?1 护理方面 1?1?1 护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。 1?1?

2 护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。 1?1?

3 工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。 1?1?

4 以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。 1?1?

5 向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。 1?1?

6 临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。 1?2 患者方面 1?2?1 缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。 1?2?2 患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。 1?2?3 患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。 1?2?4 患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，将自己作为商品消费者对待，导致过度维权。 1?2?5 患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。 1?3 社会方面 当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”；还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观，甚至弹冠相庆；其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断。 2 对策 提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。 2?1 护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。 2?2 护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。 2?3 护理工作者要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。

H. 家庭护理、家庭访视、居家护理、家庭病床之间的联系和区别是什么

请你产考..com/question/97644945.html

I. 如何处理好护患关系

护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。

1 护患关系现状分析

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J. 临终护理的概念

临终护理是指生命晚期病人提供周到、全面的护理,以使病人的痛苦减少到最小程度,缓和病人对死亡的恐惧和不安,使其精神处于平和的状态。

我国的临终关怀机构类型主要有：独立的临终关怀医院、综合医院的临终关怀病房、家庭式临终病房三种。在我国，独立的临终关怀医院数量还很少，而且大多是都集中在发达地区。

综合医院的临终关怀病房目前开展地比较多，因其有更多和更方便的医疗资源。家庭式临终病房是随着社区医院的发展而开展起来的，这种模式可以使病人不用远离家庭，能让其心理上得到更多的安慰。

(10)护患家访报道扩展阅读

临终护理的实施

1、临终是生命的特殊阶段，为临终患者提供安静舒适的单间病房，减少干扰，让临终患者在安宁和拥有自我尊严中去迎接死亡。

2、临终患者身体各器官功能衰竭，机体抵抗力下降，并发症多，提供高质量的护理让病人感到舒适，协助患者饮食、排泄、睡眠等生存的最基本需要，做好皮肤、口腔护理，预防褥疮，保持身体的完整形态和预防感染。补充高质量营养，不能进食者可静脉补充营养。

3、对有意识和情感的临终患者，缓冲疼痛是首要任务，可按WTO阶梯疼痛法采取口服、直肠给药、皮下注射和药物阻滞破坏痛觉传导通路止痛。

4、临终病人护理的重点不是挽救生命，而是为病人减轻痛苦和送终，其核心是心理上的，面对临终患者医护人员要给予全面的心理支持和安慰，提供恰当的真实信息，当病人知道离开人世已是无法挽回的事实后，医护人员必须耐心细致观察，鼓励病人表达自己的意见和感情。

善于从病人的言语和非言语的表达中了解病人的真正需求，尽可能地满足病人的合理要求，同时尊重病人的意见和日常生活习惯，让病人有更多的自由，并应想尽办法减轻疾病给病人带来的痛苦，使病人平静的度过最后时刻。同时妥善做好临终病人亲属的安慰。