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肾病家访

发布时间: 2021-08-14 06:02:06

㈠ 北京市第二类疫苗都打哪些

何为二类疫苗?孩子都需要接种吗?
卫生部公布了《扩大国家免疫规划实施方案》。其中规定,在卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破及乙肝疫苗等6种疫苗的基础上,将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风等二类疫苗纳入一类范畴。通过接种,乙肝等15种传染病能得到有效预防。何为二类疫苗?它与一类疫苗如何区分?孩子也都应接种吗?

二类疫苗有哪些

北京市海淀区妇幼保健院社区卫生和预防保健科科长辛翠华在接受《生命时报》记者采访时介绍,我国现有的疫苗按付费情况可分为两类,即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是由国家支付费用,全体儿童必须要注射的,又称“计划免疫类疫苗”,它是保障儿童不受传染病威胁的第一道防线。

二类疫苗是第二道防御工事,也称“计划免疫外疫苗”,由父母承担接种费用,包含十几种疫苗。“其中,风疹、水痘、肺炎球菌、B型嗜血流感等疫苗的接种率非常高。”辛翠华说。据了解,婴儿出生后,父母都会从出生医院获得一份《免疫预防接种证》,上面明确标出何时适宜接种哪类疫苗。“父母只要能负担,就应按照接种证给孩子接种所有的二类疫苗。因为二类疫苗预防的疾病未必致命,但传播速度非常快。如水痘在幼儿园有一人发病,可能几天之内其他孩子都会被传染。所以,防患于未然很重要。”

据了解,接种证已考虑到地域性差异,有些在本地区不存在的疾病,不会推荐当地儿童接种。同时,很多疫苗既有进口的、也有国产的,父母可根据自己的经济实力选择。“政府将一些二类疫苗纳入一类范畴,也是考虑到这些疾病的危害,并着力于扩大保障力度,让孩子尽可能接种疫苗。”辛翠华说。

接种时要注意副反应

有时,一类和二类疫苗的接种时间挨得很近,一些父母就想图省事,几个疫苗一起接种。但辛翠华认为,这样做很不妥当。“因为有些儿童接种疫苗可能会出现不良反应,如果自行联合接种,就无法辨别究竟是哪类疫苗引起的问题。一类疫苗与二类疫苗接种最好间隔两周以上。按照有关规定,若是一类疫苗出现问题,应由政府负责,若是二类疫苗,则要和厂家联系。”即使有些疫苗需在同一天接种,那也要注意“分”一下左右胳膊或选择打在臀部。

有些情况不宜接种

接种疫苗的目的是增强免疫力,但应注意有些情况不宜接种,否则事与愿违,还会出现严重反应。如正在发烧、体温超过37.5摄氏度的儿童,应先查明发烧原因。发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎等急性传染病的早期症状,此时接种疫苗会加重病情,使病情复杂,给医生诊断带来困难。

有严重器质性疾病,如心脏病、肝病、肾病、结核的儿童不能进行接种。因为他们体质往往较差,对接种疫苗引起的轻度反应可能承受不住。同时,其身体器官不能承受额外的负担,接种后肝脏解毒、肾脏排泄的负荷都会增加,这会影响患病器官的康复,还可能导致较重的副反应。有神经系统疾病的儿童如有癫痫史、惊厥史者,不应接种百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。有些小孩患有肛门脓肿,就不能吃脊髓灰质炎疫苗了。

第一次接种,没有经本单位防保科体检的孩子必须进行全面体检,合格后才可接种。新生儿出生后的7天之内,保健科医生要进行家访,一个月最少做两次体检。确保没有问题后,新生儿可在第一个月内开始接种疫苗。因此,孩子出生后要及时到当地医院保健科进行登记,建立接种证和接种卡。

㈡ 人死了之后会怎么

一九零七年四月,一位叫DUNCAN
MACDOUGALL的人,在美国做了一连串的实验,以证明人类在肉身死了以后,人格个性精神(灵魂)会以另一种形式继续
留存下来。
他认为灵魂若要存在,会有机会成为一种有质量而且占用空间的物质,所以他观察了六个人的死亡过程,作了精密的记录。
他的第一个个案,是一个快死的肺结核男病人,对实验本身,找一个由重病致死的人为目标是最好的,因为他们在快死去的时候,几乎没有活动能力,
可以作出准确的量度。
病者经过三小时四十分钟的观察才与世长辞,这段期间,他安排睡在一个特制架子上以方便量度。
虽然是一个以快死的人作的实验,但在任何时刻都以病患的安宁为先。
即使他是安定地睡在床上,但他以每小时1安士的平均速率减轻,这被DUNCAN视为正常的水份流失与蒸发。
经过三小时四十分,在最后的一刻,病者死去,同时仪器的指针一下子跌了下来并安定,这个病患的体重突然跌了四分三安士。
在这个过程中,病者的水份蒸发率是每分钟六十分之一安士,在这死去的一刻,死者突然失去四分三安士,就不能计算是水份蒸发。
由於死者内脏亦停下来了,所以亦不能当成体内液体移动所引起的重心转移,这突然失去的四分三安士是无法解释。
再有一个可能性,就是在肺部的残留空气,但DUNAN与他的同事把空气输入与输出后发现,这个方法无法令指针变动。
这四分三安士是甚麼呢,是不是就是所谓的灵魂呢?
他的第二个受实验者,同样是一个快死的肺结核男病者,他们以同样的方法去量度,得出这个病者以每小时四分三安士的速率失去重量,比起之前的一
个,水份蒸发的速率较慢,经过四小时十五分的观察,病者才死去。
在最后的十五分钟,他停止了呼吸,但面部肌肉继续痉挛地抽搐,最后离世。
在痉挛停止后,仪器指针显示他即时失去了半安士,他的同事立即听病者的心脏,证实已经停顿,这时,DUNCAN再一次观察仪器,显示出病者这时失去
了一点五安士多,同样地内脏没有活动。
他的第三个受实验者,同样是一个快死的肺结核男病者,在死时突然失去一点五安士,几分钟后再失去一安士。
第四个是一个昏迷的女糖尿病患者,可惜仪器未有较好而且有其他人影响下,DUNCAN宣布该次实验无。
他的第五个受实验者,同样是一个快死的肺结核男病者,在死去的同时失去了八分三安士,指针清楚地突然落下。
最后一个只观察了十五分钟,在DUNCAN正在调整仪器时就死去了,DUNCAN宣布该次实验无。
在死去后20-30分钟失去的重量,是死者身体的水份蒸发所致,重量的多少要视当时的环境因素,例如温度,湿度等。
同样的实验,他对15-70磅重的狗只身上进行,但没有一只在死前有突然失去重量的情况发生。
Duncan
MacDougall
的一连串实验,是否已经证明了人在死去之后,存在一个有质量的灵魂,在肉身死亡之后,会去离开肉体去到一个不知的地方继续
这个「独立个体」的存在呢

㈢ 求一篇原创的、社区护士怎么进行家访,家访过程的作文,记叙文。或者是 如何提升听众的健康观念的作文

老师来家访
星期日下午,天气比较冷。我从邻居家下完象棋回来,在家门口听到班主任王老师熟悉的声音。这时,我想:遭了,王老师准是向妈妈“告状”来了!唉,只怪自己上课时偷偷看那本吸引人的连环画,被老师发现了,又为争抢打乒乓球同凌吵了一架。过去的班主任碰到这种事上门一“告状”,自己就得挨爸爸一顿打。如今新班主任王老师又上门了!
只听妈妈说:“王老师,太过意不去了,这么冷的天,为了我家的孩子,你不辞劳累赶来家访,太过意不去了。她真不懂事,有什么表现不好的你尽管直说。”我凑近门口,偷偷地往你看,只见老师边擦额前的雨水,边笑咪咪地说:“她很好,老师每次交代的各项工作都能较好的完成,对待同学也比较热情,乐于帮助他们,唯一不好的就是就是胆子太小了点,上课很少发言,班级工作不敢独立完成,应该……”
门后边的我这时跳在喉咙口的心终于归位了,心里感激地想:老师,真是谢谢你。还没想完,突然听见王老师问我爸:“今天,她哪儿去啦?”我爸吃惊地说:“那孩子刚才还在呢!这会儿到哪儿了?”
听了他们俩的对话,我只得低着头走进门,王老师拉着我,摸着我的头和蔼可亲地说:“不要怕成这样,胆子放大些,今后多培养自己的自信和勇气,你会成为一名好学生的!”
我如释重负,暗暗下决心:为自己的自信和勇气奋斗吧!
老师的家访结束了,我抬起头,看到窗外的太阳,高悬在天空,老师骑车消失在绚丽的晚霞中……

㈣ 我贫困 谁能帮帮我实现大学梦

可以申请助学贷款的啊……放心吧!你肯定可以上的了大学的!!…现在抓紧打电话到录取你的学校去咨询………可以有贷款和助学金的……

㈤ 家长想送老师礼物用哪种方式比较好

现在国家对教师送礼这块查的比较严,打听下应该也知道。所以基本上老师也不会收受任何礼品。

但是作为老师,日常工作还是很辛苦的,各行各业都有职业病,老师这个行业也不例外,特别是慢性疾病,慢病可以说是当下社会人类健康的“头号杀手”,身体也会向我们发出一些“求救信号”,但是我们却不一定知晓,因此可以以关心教师健康为出发点。

尿液中含有大量关于慢病的信息,定期尿常规检测,对慢病早发现具有积极的作用。总是到医院做检测,也不现实,现在就有智能尿检马桶盖,可以实现居家健康检测。

不管是送礼,还是送长辈,还是自己用,都非常的适合。

㈥ 我现在很害怕死亡!谁能告诉我该怎么办啊人死了知道有没有另外的一个世界呢

呵呵 只要你多做善事(俯仰无愧于天地),死亡怕什么呀?
人死了后,身体(也就是皮囊)没了,但还是有灵识的

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现在世界上有许多国家在研究人有灵识这个问题。一九六三年英国著名医学家因为发现人有灵识,而荣获了诺贝尔医学奖。近年来世界许多科学家和知识分子也不排斥人有灵识,他们以科学的、求实的精神在努力探索这一领域,目前已经取得了很大成果。

我们了解众生都有灵识,都有六轮回,都有前世。

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有许多人不了解宇宙人生的真相,在这个宇宙中有一个永恒不死的东西,佛家叫灵识。几千年来,儒释道三家都在探索它。它不是什么神秘的东西,它只不过就是用我们的肉眼没法看到。它是无形无相的。但是,无形无相不等于没有。我们每个人都知道有电,电流、电磁场,如果倒退千百年,有人说宇宙中有电,电流、电磁场,绝对会被否定。可是你们哪位现在肉眼能看到电子?看不到的东西,在宇宙中不等于没有。 三千年前,释迦牟尼发现了宇宙中有一个永恒不灭的能,他给这个能起名叫心。大家不要误解,世尊说的这个心,不是我们负责供血的心脏。这就是几千年来最难办的一件事情,也是最神秘的一件事情。佛家修行的高层次,叫明心见性,明心以后慧眼才能打开。慧眼能看清楚宇宙真相。佛说的心有多大?虚空多大,我们的心就有多大。那么也许有人会问,既然这个心我们肉眼凡夫见不到,现在讨论它与我们谈谈因果有什么关系呢? 为了说得更明白些,我举个例子:我用一个大盆装满了水,这一盆水代表佛说的这个心,就是宇宙当中,大家共用的这个不生不灭的能。也就是释迦牟尼落生时,一手指天,一手指地,"天上天下唯我独尊"。独尊的那个东西,就是表示的这盆水。然后我发给你们每人一个小圈,你们把小圈都放到水里,每一个小圈圈里的水代表我,这些小圈圈里的水都是相通的,这一点大家肯定不怀疑。那么世尊早年在经上告诉我们,阿弥陀佛、观世音菩萨,以及十方三世一切佛,包括我们每个人,还有那些鸡、鸭、猫、狗以及一世动物,都用的是这一盆水。我们的法身跟阿弥陀佛、观世音菩萨是一个,不是两个,法身是自然中本有的,宇宙万物共用的能量。我们现在给阿弥陀佛顶礼,实在说你已经拜了一切佛了。山河大地法王身,法王是佛的别号,心佛众生本来无别,一切众生皆是我前世父母,未来的佛陀。我们继续用这个比喻说明修心的意义与因果的关系。我弄点墨汁做比喻,表示要伤害大家。当我把墨汁投到你们的圈里时,大家将会发现,这些墨汁将会通过盆里的水又流回到我的圈里,也流到大家的圈里,可以说整盆水都记录下我污染环境的情况。反之,我用红墨水表示利益大众,干善业,同样每个小圈和整盆水都记录了我的善业,这是宇宙中的全息现象,不是佛创造的,是自然界本有的。我今天在这间屋子里,假设干了一件伤天害理的事,那么这间屋里的一切物品都记录了我的恶业,因为山河大地都是佛身,他们都有佛性啊!所以古大德讲,道在屎尿,没有分别,任何一个人都不可在万物面前,昧着良心干事。大家要记住,即使那有一个驴粪蛋,它都可以证明你干了恶业,你看这多厉害。任何万物都有一个自动化的电脑系统。 如果倒退几十年前,说人类可利用电脑工作,可能会认为是神化,现在电脑不仅能帮助人工作,而且还可以帮助我们做饭,料理家务。因为电子本身就是一种生命存在的形态,它既然能我们干那么多事情,它怎么不能记录我们的善恶行为呢?桌、椅、板凳、砖头、瓦块以及一粒微尘的内部,都有电脑系统。古人讲:"举头三尺有神明",神明在哪里?神明就在身边,诸位对这个问题千万不要怀疑。印光大师讲:"不知吾人之心,与天地鬼神,诸佛菩萨之心,息息相通。我心虽起一念,彼则无不了知,故曰,人间私语,天间若雷,暗室亏心,神目如电,周安士曰,人人知因果大治之道也,人人不知因果大乱之道也"。说得及妙了,就是说你暗室干的一切事情,天地都会全部记录下来,大自然的法网中没有一点漏洞。

古往今来,人们对因果报应怀疑的交点,其中以不相信有六道轮回为原因之一。什么人死了下地狱,什么变猪、狗、牛、羊,别信这一套。人生一世,吃、喝、玩、乐,活一天算一天,快乐一会是一会。他们用这种人生观支配自己,每天过着昏天黑地的日子,糊里糊涂的一辈子,糊里糊涂又去轮回了。所以我们在讲因果报应之前,要跟大家先谈谈,究竟有没有六道轮回的现象。六道轮回现象我们一但搞清楚了,我们自然就会精进。我本人就有过特殊的因缘。我是一九六五年参加工作,当时是三班倒。就在那年冬天我上夜班,夜里看见鬼了。我亲眼看见的,今天我如实地向大家报告一下:因为上夜班生活规律颠倒了,夜里我去厕所解大便,当进厕所没有人。这边是大便池,是用木板隔开的,厕所里有灯。这解完后起身刚要走,就听见左手这边的门一响,我这时就从挡板把头探出去,想跟来人打招呼。我的头刚往门的方向一探,唉呀!我的妈呀!当时我感觉全身汗毛都竖起来了,一个女的飘着就进来了,离地一尺多高。我一看不好,身不由已就蹲下了。此时我并没有闭眼,就想看一看究竟是什么东西。慢慢慢慢地,这个女的从我眼前飘过去,头发很长,身上的衣服是灰蒙蒙的。她一直没有扭头,给我一个侧脸。此时我感觉全身冒凉风,心中不由自主地想,哎哟!怎么世上真有这些东西!过去看《聊斋》、《西游记》这些古典小说,只是把佛菩萨鬼神一类的事,当成幻想的故事,今天竟然被我亲眼见到了。当时我并没有睡觉,因为我站起来正想走,我本人头脑清醒,当时我想跟进来的师傅打招呼,这时就看到这个披头散发的飘进来了。我还很害怕她扭头看见我在那蹲着,还好,她没扭头。此时我心中产生了一个想法,宇宙中既然有鬼,难道就没有神?没有佛吗?当时文化大革命就要开始了,我没敢把这件事讲出去,后来在文化大革命中,我们车间贴出了很多大字报,其中有几位老工人夜里看见过鬼,因为对别人讲了,所以都受到了批判。我当时心里真是为他们喊冤,因为我也见过鬼,怎么能说别人没见过呢?从那以后,我半年多没去过那个厕所,白天也不敢去,宁可绕远去别的厕所。其实现在明白了,别的地方就没有鬼吗?也照样有。从此以后,我想到一个问题,看来做人不得不小心,我要夹着尾巴做人,心里稍有伤天害理念头,就觉得很难过。现在我悟出来了一个道理,天地间一切万事万物都是一种教育。那年我十七岁,夜班见到的那个女鬼,她就是我心中的菩萨,我至今还是真心地感谢她,是她救了我,使我知道如何做人,使我知道了将来怎样不退成佛。这个女鬼是心中的"恩师",是她把我度到了佛门,佛学的教育是全方位的。 我爱人当初也不信佛,因为我们从小都接受的无神论的教育。后来有一次她出差去海南岛,住在电站的招待所。有一天中午吃完饭,她正躺在床上看书,突然听到身后有个男子的声音,嘟噜嘟噜不知说些什么。当时我爱人没醒过闷来,但顺口答腔,你说些什么?就听后面这个男子的声音嘟噜嘟噜还在说着。突然间我爱人心中一惊,我的房门明明是锁着的,也没有开门的声音,这个男子是怎么进来的?随即就破口而出,你是谁?就在她刚说完这句话的时候,就被那个人给按住了,感觉象是有两只手按住她的腋下。这时全身发麻、发涨,但是见不到人,可是身体动不了,眼皮拽不开,连气管喉咙也给卡住了,喊不出声来,感觉要憋死了。此时心脏嘣嘣地跳动声都能听到。此时她还不以为是鬼怪,因为不相信有鬼神吗!不相信宇宙有六道的众生吗!情况越来越危机,心脏受不了,缺氧……。还好,我爱人有佛缘,我家里当时供着一张西方三对像,我爱人每天也能看见,虽然她不信,可是她脑海里突然间显示出西方三圣像,就这个图像也起很大的作用,不可思议,这个鬼马上就松手了。她想这是真的吗?我不是在做梦?当时她怀疑自己的感觉,然后把自己的手指放在嘴里用牙咬,觉得痛,这时她才确认自己的感觉是真实的。就在她打愣的这功夫,这个鬼第二次又扑过来了,又把她给按倒了,这次比上一次厉害,她知道这不是梦境,于是就喊出阿弥陀佛……!观世音菩萨……!她都不知喊什么是好了。她这一喊,对方就又松手了。她抬腿就往外跑,到楼下传达室,有个女服务员正在值班。她一进门就对那个服务员说:"我得搬家"!女服务员看了看我爱人那张吓得没血色的脸,惊奇地问:"搬家干什么?""我明天就走,住哪都可以,就是不住这间了"。这时服务员就笑了,"你看见什么了?"服务员一定知道这间房子的底细。于是就追问这个女服务员,"你要说实话,这间房子条件最好,不过前些日子出了件事;有一个男同志,二十多岁,从广东出差到这里。有一天海南岛正好下小雨,他就住在这间屋子里。楼上有三个外地人住在上面,一看下雨出不去,就在屋里打扑克,其中一个人,站在阳台上,喊楼底下的这位广东人:'喂!我们这打扑克缺一把手,上来玩玩!''好!我马上就去。'他本应该从楼道绕上去,结果他想从阳台爬上去,他以为自己年轻,两只脚踩在阳台的栏杆上,双手抓住上面的阳台,就象玩单杠一样,双腿一卷,就想卷到楼上,哪想到,正下小雨的阳台很滑,一下子就把人滑到楼下,当场就摔死了,死得很可怜。我爱人这时才明白,为什么这个男子的声音听不懂,原来他说的是广东话。从那以后,我爱人就和我当初的想法一样了。有鬼,怎么能说没有佛?所以后来她信佛,比我还认真,比我还虔诚,我们俩都是遇到鬼的因缘步入佛门的,这个因缘也很特殊。

在讨论因果报应之前,首先要把六道轮回的问题搞明白,否则因果报应的合理性就很难被人接受了。同时,我在谈下面的内容之前,先做一个声明:以下的内容可能会涉及到一些真人真事。这些真事中的真人,有的在世,也有去世的,还有今天在场的,因事先没有跟本人及他们的亲属打招呼,怕发生误解,所以我在这里向所有当事人表示歉意!我们讲因果报应问题完全可以谈假名,但是这种教育的价值产生,必须建立在真实,这样才能增加它的可信度。从古至今,在中国的文化历史中,记载了许多因果报应的真事,但是这些真事拿到今天跟大家见面,仍有许多人认为是故事,不可信。所以我们本着现代化、通俗化、科学化的原则来阐明因果报应的道理,来破这一时代人的执著。今天我们在老人堂讲这个内容,有很大的意义,这样我们本身会修很大的福报,为什么这样讲呢?假设某一个人写了一本黄色小说,印刷发表了,在社会上流通,因为这本黄色书籍污染了不少青少年的心灵,造成了种种日后的社会犯罪行为,那么这本黄色书籍所产生的罪业无量无边,有朝一日,下到地狱中去,受种种苦报。什么时候结束呢?社会上流通的这些书什么时候毁灭,什么时候被污染的心灵已洗刷干净,这种罪业什么时候才能消除。罪业的大小,跟它所产生的社会影响效果有直接关系。那么今天老人堂的老前辈们,给我们提供这样一个良好的场所,在这里我们研讨因果报应问题,造甲城的居士们发心组织的这次活动,以及在此为我们录像的师傅,大家所做的贡献无量无边。将来这盘录音带、录像带流通到社会后,许许多多人见到后,从此止恶向善,那么我们今天的研讨会就是善中之善。这位录像师傅,平时干照像馆工作,每天为人民服务,这么多年所积的福报也比不上现在录的这个内容,它胜过以往一切贡献。下面我举一个真实的例子来说明一下:两年前,甘肃渭源县第二中学满致龄老师给我来了一封信,他在信中说:"我以前有个老同学,因为厌烦人生,每日便喝酒消愁,后来出事故去世了。他死后留下一个男孩,这孩子不听话,他母亲又管不了,他在社会糊闹,结果被公安局多次抓起来教育,释放后也没有根本好转。当时满老师找到这个孩子,说我有两盘录音带,我建议你拿回去听听。""什么带子?""一盘《佛学不是迷信》,一盘《因果报应千真万确》。"结果这个孩子不要,他说:'我不听。'满老师再三劝说:'我劝你还是听听,回来我有事跟你商量。'就这样劝着,这个孩子听完这两盘带子后,主动来找满老师,跟满老师讲:'如果我父亲现在还活着,他听完这两盘带子,我保证他死不了。'从那以后,这个孩子也不抽烟喝酒了,也不到社会上犯罪了。公安局多次教育他,他也没从根本上转变,仅仅两盘音带就把他救过来了。所以我们要看到正确教育的意义所在。今天我们能让社社会减少一个犯罪的人,这就是为社会大从修福!反之,若增加一个恶人,就是对社会大众的犯罪。比如说,世界上增加一个希特勒第二次大战首领性人物,那么世界将会死多少人?在二战期间,仅犹太人就被希特勒杀死了六百多万。如果我们多培养一些像雷锋一样的好人,那么我们的社会该有多么安和!为了把因果报应说清楚,我们讲出的真人真事,也是给这些人消业,同时也是给他们修福。大家想想,就是这个人想在已经去世了,我们的家亲眷属,每到祭日,给他烧点纸,他所得的福报太有限了,太微不足道了。如果他这件因果报应的事实,使将来许多人都能止恶向善,那么他积的福可就太大了。今天到会的还有些人,由于以前不信因果,今生造了许多罪业,我们今天在这个会场也把这些事暴暴光,也等于主动地向社会大众忏悔,消除你们的罪业,不但罪业能够消除,而且可能还会积福报。所以我先把这件事做一个声明。

几年前我遇到过一件真事,一个解放军战士,十九岁当兵名字叫关旭。这个战士个子很高,长得很精神,他当兵在承德围场地区。有一天一个排长带着两个战士,其中就有他,每个人手里拿着一个短把冲锋枪,在草原上巡逻。这时有一条比毛驴稍小一点的狼狗跑过来。他们端起冲锋枪,突突突就是一梭子。狼狗被打中了,但是狼狗太壮实了,继续往前跑,三个人紧追,边追边开枪。狼狗全身多处中弹,结果跑不动了。三个战士追到狼狗跟前时,这个狼狗睁着眼睛看着他们,喘着大气。当时这个排长就说:"关旭你背着它。"结果他们三个人把这只狗送到连队的伙房里,当场就把这只狗皮剥了,炖了一大锅狗肉。第三天这个战士关旭就病倒了,送到内蒙古市医院,经检查鉴定是急性肾萎缩。连队里也感到惊奇,国为他当兵刚三个月,身体检查很好,可是为什么突然间肾就萎缩了呢?肾萎缩这种病相当于癌症,目前世界上还没有好办法。当时部队赶紧给他父亲打电报,他父亲就马上到部队,把关旭接到天津,直接送到北戴河肾病疗养中心。经诊断认为,这个病人可能最多活三个月。后来将病人转到天津二五四医院,在治疗过程中,发生了一件事情,军医大夫现场教学,不小心被病人听见了,得知病情严重,不想活了,想跳楼自杀。这个战士的父亲在天津自行车二厂工作,他们厂保健站大夫李培新跟我认识,就建议他父亲说:"让关旭坐着等死,不如介绍你一个人,让这个人教关旭修行修行,也许会有希望。"我就在李培新的介绍下认识了关旭。这个小战士跟我挺有缘份,见了我特别高兴。从那以后我就跟他讲因果的道理,讲佛教的一些基本知识,讲念佛的意义。就这样,每星期他与我接触二三次,没想到时间就这了两年多了。后来北戴河肾病疗养中心的一个主任家访,当当当敲门,他以为关旭早就去世了。关旭一开门,这位主任一愣,当时就差说这句话:"哎哟!你怎么还活着?"关旭告诉他,我念佛了,念佛就能治病。这个主任觉得不可思议。

就在那年,关旭身上出现了灵识出窍的现象。有一天李培新给我打电话,说:"关旭出事了!""出什么事?""关旭现在变成两个人了……"我在电话里也听不清楚,下班后我就去了。这时自行车二厂来了几位也在坐,我跟关旭讲,你把情况讲一下吧。他说:"我连续几个月以来,按照您告诉我的方法念佛,有时坐在椅子上,念了一会,突然发现自己在地上站着,再一看,椅子上坐着的那个人还是我,我怎么变成两个人呢?我走到立柜的镜子面前,一照发现仍然是我,身上穿着军装,跟坐在椅子上的我长得完全一样。站着的这个我用右手掐左手,同样有疼痛的感觉。这种情况有时一天会出现二三次。有时我在楼上的窗户往下张望,看见白天的行人来来往往,此时心里不能动念,如果一想,我还能下楼吗?这时站着的我就会隔着玻璃飞出去。飞出去之后,我的感觉就像鸡毛一样,在空中飘荡。有时我飘下楼,也能到自由市场去转达转达,那些卖东西的人好象看不见我,我能看见他们,因为骑自行车和走路的人都不知躲我,他们要是碰着我,我感觉也很痛。走的时间长了,有累的感觉,只要一想回家,念头一动,身体立即就会飘起来,又飘到我们家窗户跟前,隔着玻璃就可以看见坐在椅子上的那个我,一动也不动就象傻子一样还在那坐着。我可以隔着玻璃再回到屋里。如果动念一想,我能变成一个人吗?这时坐在椅子上的我就会喘一口大气,再看地上站着的我就不见了。如果这时下楼,到自由市场再看看,发现那些卖东西的还在,跟我刚才变为两个身体时所见的一样。我今天下午把您请来,想让您给解释一下这是什么现象?"我看了看关旭的身体状况,发现他全身肿大,气色不好,我说:"从你现在的身体情况上观察,病情还是很严重的。如果按我所知道的中医学的一点皮毛知识,可以解释为:肾水不足,肝木损伤。另外古人讲:肝藏魂,肺藏魄。由于你肾脏萎缩,影响了对肝脏的的滋养,所以肝脏也受到伤害,肝脏里的精魂也就呆不住了,就要往外跑,这种现象一般在民间称为灵魂出窍。"然后我又教给他往回收灵识的方法,这种现象就得到了缓解。

这位解放军战士得的是怨业病,医院的大夫把一些解释不了的病,称为异病,老百姓一般都叫附体病。后来由于一些情况的影响,关旭得的这种异病症状显露了,他的神志糊涂了,连他的爹妈都不认识了,有的时候跪在地上学狗叫。有一次关旭到北郊医院做血透,头一天在病房闹了一夜,第二天我去了,我先站在院子里念了10分钟阿弥陀佛,然后我就走进病房。这时关旭突然从病床站起,一步跨过来,咕咚一声跪在我面前,两只手把我大腿紧紧搂住,头扎到我大腿上,然后对我说:"闫师傅你怎么才来?赶紧救我!"关旭身边站着一个女同志,是关旭的三姨。他的三姨低头问关旭,"你仔细看看,别认错人,你看是闫师傅吗?"他抬起头,看了看我,"没错,是闫师傅。"我当时劝他赶紧站起来,我说:"你穿着军装跪在地上,这叫什么样子。你看这么多人都围着你看热闹,快站起来!你怎么不念佛呢?""我这些日子给忘了。""这不是要命吗,你怎么把念佛忘了?你先跟大夫去做血透。"这时他老老实实跟大夫走了,在我去之间,谁也动不了他,谁动他打谁。后来在场的人给我提出了一个问题:"关旭为什么连自己的父母亲属都不认识了,却为什么认识你呢?"我说:"你们想想看,关旭得的是怨业病,怨业病的后面有一种生命的力量在克制,这种病医药是不能解决的,这种生命的力量控制了关旭的大脑神经系统,所以他就精神失常了,打针吃药、理疗化疗,对那种生命力量没有办法克制。我在进病房之前,先念了一会阿弥陀佛,凡是平时念佛的人,身上就有佛光。无量寿经上讲,阿弥陀佛是光中极尊,佛中之王,阿弥陀佛几个字,实质上也代表了宇宙中最高的力。附在关旭身上的狼狗的力量,是没有办法克制佛光的力量,所以它暂时退下了。它这一离开,关旭的头脑就立即恢复正常,所以他就认识我了,事情就这么简单。你们这些家属为什么不念佛呢?"

后来这位战士的神志越来越不清楚,终于有一天在家人不防备的时候,从二楼跳下去了……,四、五天后就去世了,临死时还喊着:"闫师傅您怎么还不来救我!"这是事后他家属告诉我的,我听后心中无限悲痛,这位战士离开我们年龄才二十多岁。

㈦ 小学生吃零食的危害

1、伤脾胃:小食品、饮料多属甜味食品,久用甘甜之品会发生胃热积滞,脾不化食,食欲下降,甚至偏食、厌食。长期偏食、厌食,导致营养素摄入不足或比例失调,机体因营养缺乏而免疫力下降。因此,久用小食品、饮料即可影响少儿的正常发育,又会导致营养不良及其它疾病的发生。

2、干扰儿童的正常饮食规律:小食品、饮料香甜可口,儿童将其作为零食,随时食用。久而久之,则不能按时正常用餐,打乱了正常的饮食规律。儿童不能及时的补充所需的营养。

3、添加剂和重金属的添加不利健康:很多小食品、饮料中都含有化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等。有些膨化食品经铅容器加工制作(如爆米花),其重金属盐超标可达数倍至数十倍。以上化学和重金属盐类物质被人体过量摄入均会对健康产生不良影响。

(7)肾病家访扩展阅读

孩子吃零食的注意事项

可以作为零食的食物很多,不同的零食有不同的营养优势,要学会根据自己的营养需求和膳食情况选择适宜的零食。可多选奶类、水果蔬菜类和坚果类,新鲜、易消化的食物。

用谷类制成的各种小点可以补充热能,应在每天上午的加餐中给宝宝吃,但不能给得太多,也不要在快要就餐前给宝宝吃,以免影响宝宝午餐时的好胃口。

油炸零食会提供较高的能量,长期食用可增加脂肪的摄入;含糖过多的零食则容易引起龋齿;若零食中食盐和味精的含量较高,易引发高血压。因此,《指南》建议,少吃油炸、含糖过多、过咸的零食。

㈧ KFC回去员工家家访吗

....不会的~~~他们也没有这个权力~~~但是学生必须是大学生~~

㈨ 宝宝有没有必要打那个收费的疫苗

卫生部在2008年2月18日公布了《扩大国家免疫规划实施方案》,其中规定,在卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破及乙肝疫苗等6种疫苗的基础上,将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风等二类疫苗纳入一类范畴。通过接种,乙肝等15种传染病能得到有效预防
。何为二类疫苗?它与一类疫苗如何区分?孩子都应接种吗?

二类疫苗有哪些

我国现有的疫苗按付费情况可分为两类,即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是由国家支付费用,全体儿童必须要注射的,又称“计划免疫类疫苗”,它是保障儿童不受传染病威胁的第一道防线。

二类疫苗是第二道防御工事,也称“计划免疫外疫苗”,由父母承担接种费用,包含十几种疫苗。“其中,风疹、水痘、肺炎球菌、B型嗜血流感等疫苗的接种率非常高。”据了解,婴儿出生后,父母都会从出生医院获得一份《免疫预防接种证》,上面明确标出何时适宜接种哪类疫苗。“父母只要能负担,就应按照接种证给孩子接种所有的二类疫苗。因为二类疫苗预防的疾病未必致命,但传播速度非常快。如水痘在幼儿园有一人发病,可能几天之内其他孩子都会被传染。所以,防患于未然很重要。”

据了解,接种证已考虑到地域性差异,有些在本地区不存在的疾病,不会推荐当地儿童接种。同时,很多疫苗既有进口的、也有国产的,父母可根据自己的经济实力选择。

接种时要注意副反应

有时,一类和二类疫苗的接种时间挨得很近,一些父母就想图省事,几个疫苗一起接种。这样做很不妥当。“因为有些儿童接种疫苗可能会出现不良反应,如果自行联合接种,就无法辨别究竟是哪类疫苗引起的问题。一类疫苗与二类疫苗接种最好间隔两周以上。即使有些疫苗需在同一天接种,那也要注意“分”一下左右胳膊或选择打在臀部。

有些情况不宜接种

接种疫苗的目的是增强免疫力,但应注意有些情况不宜接种,否则事与愿违,还会出现严重反应。如正在发烧、体温超过37.5摄氏度的儿童,应先查明发烧原因。发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎等急性传染病的早期症状,此时接种疫苗会加重病情,使病情复杂,给医生诊断带来困难。

有严重器质性疾病,如心脏病、肝病、肾病、结核的儿童不能进行接种。因为他们体质往往较差,对接种疫苗引起的轻度反应可能承受不住。同时,其身体器官不能承受额外的负担,接种后肝脏解毒、肾脏排泄的负荷都会增加,这会影响患病器官的康复,还可能导致较重的副反应。有神经系统疾病的儿童如有癫痫史、惊厥史者,不应接种百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。有些小孩患有肛门脓肿,就不能吃脊髓灰质炎疫苗了。

第一次接种,没有经防保科体检的孩子必须进行全面体检,合格后才可接种。新生儿出生后的7天之内,保健科医生要进行家访,一个月最少做两次体检。确保没有问题后,新生儿可在第一个月内开始接种疫苗。因此,孩子出生后要及时到当地医院保健科进行登记,建立接种证和接种卡。

㈩ 贵州省卫生厅规定的6种重大疾病在急诊抢救能不能报销

贵州省新农合终末期肾病等6种重大疾病
按病种付费实施方案(试行)
为进一步完善我省新农合终末期肾病等6种重大疾病医疗保障工作,在总结评价农村儿童白血病、先天性心脏病按病种付费试点工作的基础上,结合我省实际,决定在全省范围内开展新农合终末期肾病等6种重大疾病按病种付费并提高医疗保障水平,特制定本实施方案。
一、新农合按病种付费重大疾病病种范围
1、终末期肾病:具体报销病种为:慢性肾功能衰竭(尿毒症)。
2、妇女“两癌”:乳腺癌、宫颈癌。
3、重性精神病:包括病种为:精神分裂症、躁狂性精神病、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
4、耐多药性肺结核。
5、艾滋病机会性感染。具体报销病种为:
(1)细菌性感染。细菌性肺炎、细菌性肠炎、败血症、细菌性脑膜炎。
(2)病毒性感染。CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染。
(3)寄生虫感染。弓形体脑炎、隐孢子虫病。
(4)真菌感染。卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、口腔和食道念珠菌感染、隐球菌脑膜炎。
二、定点救治医院
省卫生厅择优选择服务能力强、诊治条件好、技术水平高的新农合定点医院作为贵州省重大疾病定点救治医院,确保重大疾病患者的医疗安全和医疗质量。
贵州省重大疾病定点救治医院的确定方式:凡符合相关重大疾病定点救治医院条件(附件1)的各级新农合定点医疗机构,按照自愿申报的原则,向所属 卫生行政部门或新农合管理机构提出申请,由所属卫生行政部门或新农合管理机构初审合格后逐级上报至省卫生厅,省卫生厅根据相关重大疾病定点救治医院条件并综合考虑医院实际收治能力,确定贵州省重大疾病定点救治医院名单。
首批新农合终末期肾病等6种重大疾病的定点救治医院名单见附件2。
三、补偿范围、办法及补偿标准
(一)同时符合以下条件的患者,列入重大疾病按病种付费范围
1、患者须参加新农合。
2、患者疾病诊断及主要治疗方法须同时符合本方案规定的重大疾病范围。
3、患者须在相关重大疾病定点救治医院救治。
4、患者按规定治疗方法治疗所发生的当次住院(或门诊)医药费用。
(二)重大疾病患者以下医药费用,不列入重大疾病按病种付费范围
1、重大疾病患者不在相关重大疾病定点救治医院治疗、采取非本方案规定的治疗方法、因强化维持等治疗再次住院(或门诊)发生的医药费用,均不列入重大疾病按病种付费范围,按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。
2、在一个参合年度内,重大疾病患者同一个疾病过程(指同疾病诊断同治疗方法)限享受一次本方案规定的补偿政策,再次住院发生的医药费用,按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。
3、主要费用已由其他项目予以减免的重大疾病患者,不再享受本方案规定的补偿政策,剩余费用按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。
(三)重大疾病平均医药费用定额标准及费用支付
1、依据《贵州省终末期肾病等6种重大疾病规范化诊疗方案(2012年版)》(另文下发)及近年医药费用水平,确定各重大疾病病种平均医药费用的定额标准(以下简称定额标准),实施即时结报。
(1)终末期肾病。
确诊为慢性肾功能衰竭(尿毒症)的患者,适宜腹膜透析或血液透析治疗的,在自愿的前提下,具备手术指征的,实施“自体动脉-静脉内瘘成型术”,建立腹膜透析或血液透析通路,门诊医药费用为人民币0.3万元/例,住院医药费用为人民币1.5万元/例,住院期间腹膜透析或血液透析治疗的费用应包含在 内。
出院后继续血液透析或腹膜透析、用药、检查等治疗,医药费用最高限价如下:
透析方法
限 价
次 数
备 注
血液透析
480元以下(使用一次性血液透析器)
每月不超过9次
补偿费用包括管道及透析器1套(一次性)、透析液1人份、穿刺针2支、生理盐水(500ml)6瓶、抗凝剂、消毒耗材和血液透析操作、药品费、监测费(含口服药品,不含输血等费用)。
血液滤过
1000元以下
每月不超过4次
血液灌流
1900元以下
每月不超过1次
腹膜透析
腹膜透析液 34.6元/袋
每天4-5袋
补偿费用包括:外接短管及碘液微型盖(4—5个/天)、消毒耗材、腹膜透析操作、药品费、监测费(含每次随访化验费、治疗费、耗材空针10支、采血针2支、无菌培养瓶5个,不含输血等费用)。
腹膜平衡试验
500元/次
每年不超过5次
Kt/V测定
500元/次
每年不超过5次
更换腹膜透析短管
340元/次
每年不超过3次
血液透析每年为人民币9.5万元/例,腹膜透析每年为人民币9万元/例。药品包括:尿毒症性心肌病治疗用药:硝酸甘油、左卡尼丁、曲美他嗪、硝酸异山梨酯缓释片;肾性贫血治疗用药:促红素、铁剂、叶酸;维生素B12;肾性高血压治疗用药:硝苯地平片、卡托普利片、苯磺酸氨氯地平缓释片、硝苯地平 控释片、非洛地平缓释片、左旋苯磺酸氨氯地平片、卡维地洛、倍他洛克、厄贝沙坦、氯沙坦;肾性骨病治疗用药:碳酸钙、氢氧化铝、α-骨化醇;尿毒症胃肠粘 膜病变治疗用药:雷利替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、硫糖铝制剂;血透抗凝溶栓药物:低分子肝素钙、低分子肝素钠、肝素钠、尿激酶。
(2)乳腺癌。
对确诊的患者,自愿的前提下,具备手术指征的实施“乳腺癌切除术(包括乳腺癌保乳术、乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术等)”治疗(含术前或术后 一次化疗),各定点医疗机构收治医药费用标准见附件2;不具备手术指征的直接实施门诊或住院化疗、放疗或术后需实门诊或住院施化疗、放疗的,各定点医疗机 构每年化疗、放疗全程医药费用标准见附件2。
(3)宫颈癌。
对确诊的患者,自愿的前提下,具备手术指征的实施“根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术(含经腹腔镜下子宫切除术)”治疗(含术前或术后一次 化疗),各定点医疗机构收治医药费用标准见附件2;不具备手术指征的直接实施门诊或住院化疗、放疗或术后需实施门诊或住院化疗、放疗的,各定点医疗机构每 年化疗、放疗全程医药费用标准见附件2。
(4)重性精神病。
确诊为精神分裂症、躁狂性精神病、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍)的患者,实施住院规范化治疗:
①对住院天数在31-75天范围内的重性精神病住院医药费用,三级及以上专科医院为人民币0.8万元/例/次;三级及以上综合医院为人民币0.7万元/例/次;二级专科医院为人民币0.6万元/例/次;二级综合医院及一级专科医院为人民币0.5万元/例/次。
②无论何种原因,重性精神病患者当次住院时间≤30天且住院费用未达到定额标准的,按实际发生的住院医药费用支付。
③无论何种原因,重性精神病患者当次住院时间>75天,从第76天起发生的医药费用,另计一次住院费用,并按照统筹地区原补偿方案进行补偿。
④达到临床治愈标准出院后,病情需要继续门诊治疗的,其门诊服药、检查等费用纳入新农合门诊大病就医补偿范围。
(5)耐多药性肺结核。
耐多药肺结核(ICD-10: A15.0、A15.1)实行门诊或住院规范治疗。门诊治疗费,住院治疗费、出院后继续在门诊行注射或口服药物治疗的费用、定期检查等费用标准为人民币1.8万元/例/年。
(6)艾滋病机会性感染。
确诊为细菌性感染(细菌性肺炎、细菌性肠炎、败血症、细菌性脑膜炎)、病毒性感染(CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染)、寄 生虫感染(弓形体脑炎、隐孢子虫病)、真菌感染(卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、口腔和食道念珠菌感染、隐球菌脑膜炎)的艾滋病机会性感染患者,实行规范化治疗,住院医药费用为人民币0.3万元/例/次,达到临床治愈标准,应当出院。病情需要继续门诊治疗的,其门诊服药、检查等费用纳入新农合门诊大病就医补偿 范围。
2、新农合基金付费。按照前款确定的定额标准,终末期肾病新农合基金按照90%的支付比例,其余疾病新农合基金按照80%的支付比例,对每例重大疾病住院(或门诊)患者实行定额付费(打包付费)。
3、重大疾病患者付费。以核定的各重大疾病病种定额标准的医药费用为基数,终末期肾病患者按10%的自付比例、其余重大疾病患者按20%的自付比例支付个人承担的费用。符合医疗救助条件的病人,在新农合按病种付费支付后,自付部分费用按当地救助标准进行救助。
4、新农合基金对重大疾病患者的定额补偿,不设起付线,不受新农合报销药品目录与诊疗项目目录限制,且不受患者当年新农合统筹基金最高封顶线控制。
5、因自动出院、转院、死亡等特殊原因,重大疾病患者中途退出主要治疗且医药费用未达到定额标准的50%,按实际发生的住院医药费用,新农合基金与重大疾病患者分别按照80%、20%的比例支付。
6、合理性超临床路径治疗费用审批,对于确需脱离临床路径治疗或需要配合临床路径外治疗的病例,由定点医疗机构填写《贵州省农村居民重大疾病救治费用超支病例费用申请表》(附件3),于年终向省合医办提出审核申请,省合医办定期组织专家对超临床路径治疗费用的合理性进行审批。定点医疗机构同一病种年度申请合理性超临床路径的病例数不得高于本院收治该病种总病例数的5%。
四、门诊、住院、报销与结算流程
(一)重大疾病患者携带参合证(或卡)、身份证(或户口簿)等到定点救治医院就诊(凡证件不齐的重大疾病患者,须回当地新农合统筹地区经办机构办理相关参合与年龄的证明),对确诊为按病种付费范围的重大疾病患者,由主诊医师填写《贵州省新型农村合作医疗重大疾病确诊单》(附件4),定点救治医院 审查患者参合身份,标注“新农合重大疾病”,按重大疾病类别进行管理。对需要住院治疗的重大疾病患者,开具入院通知单。对不需住院、经门诊治疗的重大疾病患者(如终末期肾病、妇女“两癌”放化疗、耐多药性肺结核等)进行门诊治疗。
(二)重大疾病患者住院治疗时,按该病种定额标准的20%预交住院费用,重大疾病患者出院时,按当次住院实际医疗费用的20%,结清个人自付费用,其预交的住院费用多退少补。门诊治疗的按患者与医疗机构签定协议情况,分次支付规定自付费用。
(三)定点救治医院严格按《贵州省终末期肾病等6种重大疾病规范化诊疗方案(2012年版)》诊疗。诊疗结束,完整填写(或HIS系统自动生 成)两份《贵州省重大疾病新农合补偿结算单》(新农合信息系统自动生成),签字、盖科室公章后交医院农合办。医院农合办审核盖章(一份留存,一份在结算时 交患者所在地新农合统筹地区经办机构),并按有关规定上报重大疾病医疗服务及基金补偿信息。终末期肾病门诊透析、妇女“两癌”化疗、放疗及耐多药性肺结核 患者,先由救治定点医院与患者签订一年或整个周期治疗协议,医院将协议报送患者所在地新农合统筹地区经办机构,经办机构可将定额费用预拨至定点医院。
(四)定点救治医院申请新农合结算方式。定点救治医院农合办提交重大疾病患者的①《贵州省重大疾病新农合补偿结算单》;②出院小结(门诊治疗终 末期肾病、妇女“两癌”放化疗、耐多药性肺结核患者需门诊治疗小结);③全额费用发票,定期向患者所在地的新农合统筹地区经办机构申请拨付新农合基金应定 额支付的费用。
(五)统筹地区新农合经办机构收到定点救治医院重大疾病结算申请资料后,在10个工作日内完成审核,按照新农合基金定额支付标准,向定点救治医院拨付资金。
五、组织管理
(一)省卫生厅确定重大疾病范围、定点救治医院、定额标准、新农合基金支付比例、自付比例、住院与补偿结算流程。对重大疾病实际医疗费用水平进行监测与定期评价,随重大疾病实际费用水平、高值耗材价格、医疗服务价格标准等重大调整或变化及时调整定额标准,建立定额标准动态调整机制。
(二)省卫生厅根据卫生部临床路径或诊疗规范,组织省级专家组制定《贵州省终末期肾病等6种重大疾病规范化诊疗方案(2012年版)》;省农村合作医疗管理办公室依据重大疾病规范化诊疗方案和医疗服务协议,对定点救治医院服务行为进行日常监管。
(三)定点救治医院应严格审查与确认患者参合身份、实际年龄以及是否符合重大疾病范围。对不符合重大疾病范围的患者应做好政策解释工作。承诺并严格按照《贵州省终末期肾病等6种重大疾病规范化诊疗方案(2012年版)》,规范医疗服务行为与收费行为,保证医疗安全和医疗质量,主动接受监管。定点 救治医院不得拒收、推诿危重重大疾病患者;不得将重大疾病范围之外的病种(或治疗方法)升级或串换为重大疾病范围内病种(或治疗方法),增加新农合基金支 出;不得减少重大疾病规范化诊疗方案中包含的诊疗项目与服务内容,损害患者的利益;不得将重大疾病规范化诊疗方案包含的医药费用通过外购处方、门诊处方、 门诊检查、外院检查、分解住院、分解费用等各种方式排除在当次住院医药费用之外,让患者自付,增加患者经济负担。
(四)定点救治医院违反上款规定,按病种分别累计,对造成患者医药费用增加在1万元以下或造成新农合基金流失在1万元以下的,除追回损失资 (基)金外,省卫生厅给予通报批评处理,责令整改;对造成患者医药费用增加在1万元(含)以上或造成新农合基金流失在1万元(含)以上的,除追回损失资 (基)金外,省卫生厅依法依规给予暂停或取消该病种定点救治医院资格等严肃处理,并向社会公布。
(五)各统筹地区新农合经办机构要广泛宣传、告知参合农民重大疾病范围、定点救治医院、管理及补偿政策,积极引导重大疾病患者到定点救治医院就诊;负责审核与结算重大疾病患者新农合定额补偿费用,简化相关程序,及时拨付定点救治医院的垫付资金。
(六)本实施方案由省农村合作医疗管理办公室负责解释,自2013年3月1日起实施(即:2013年3月1日前入院的有关重大疾病患者按照黔卫办发〔2011〕183号执行)。
附件(另附):
1. 贵州省终末期肾病等6种重大疾病定点救治医院条件
2. 贵州省终末期肾病等6种重大疾病首批新农合定点救治医院名单
3. 贵州省农村居民重大疾病救治费用超支病例费用申请表
4. 贵州省新型农村合作医疗重大疾病确诊单
5. 贵州省新农合重大疾病补偿结算单
附件1
贵州省终末期肾病等6种重大疾病定点救治医院条件
1.1 终末期肾病(尿毒症)救治定点医疗机构条件
血液透析
一、血液净化室资格:开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机构,并需每年定期接受质控及检查。
(1)开展血液透析的县级医院必须具有5台及以上血透机,3级医院必须具有10台及以上血透机(若硬件不达标,需半年内整改后重新申报)。医院必须具有20张及以上内科床位单元,并设有相关抢救设施。
(2)血液净化室结构布局:血液净化室应该布局合理,清洁区和污染区及其通道必须分开,必须具备的功能区包括清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;半清洁区:透析准备室(治疗室);污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
(3)血液净化室管理规程:透析病历登记及管理、透析器复用的管理。
(4)血液净化中心感染控制的管理要求(11点要求见2010版血液净化管理标准操作规程)。
二、血液净化室人员标准:血液净化室必须具备有资质的医生、护士。透析室工作人员应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。
(1)医生:必须具有肾脏病专业的主治医师(2年以上血透室工作经历)及以上职称的医生1名,并每年定期参加血透培训。长期血管通路的建立手术必须由具有相应资质的医生进行。
(2)护士:护士配备根据透析机和患者的数量,每个护士最多同时负责5台透析机的操作及观察,即护士和透析机按1:5的比例配备;并每年定期参加血透培训。
(3)工程技术人员:20台透析机以上的血液净化中心应至少配备专职工程技术人员1名。
腹膜透析
一、腹膜透析室结构布局
(1)医师、护士办公区
(2)接诊区
(3)培训区
(4)操作治疗区:有恒温箱;弹簧秤或婴儿秤(称量透析液用);体重秤;
输液架(悬挂腹膜透析液);治疗车;洗手池;紫外线灯;挂钟;有盖式污物桶;血压计;诊疗床;供氧装置;中心负压接口或配备;抢救车(内含抢救必备物品及药品)。
(5)手术室
(6)污物处理区
(7)储藏区:储藏区是用于存放腹膜透析病历资料、腹膜透析液及消耗品等的区域。应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(同上),并保持通风、避光和干燥。
二、腹膜透析治疗专业人员资格
(1)医师:应持有医师资格证书和医师执业证书,2名医师以上受过肾脏病专科培训及腹膜透析专项技术培训。负责腹膜透析置管的医师为经过培训合格的肾脏病专业医师或熟悉腹膜透析置管技术的外科医师。
(2)护士:应持有护士资格证书和护士执业证书,经过系统的腹膜透析理论和临床培训3个月以上。腹膜透析室(中心)门诊随访患者在20~30例以上要求配备1名腹膜透析专职医师和1名专职护士,每增加50例患者需增加专职护士1 名。每增加80例患者需增加专职医师1名。应根据腹膜透析住院患者的数量酌情增加专职医师与护士人数。
三、腹膜净化室管理规程
(1)病历管理:配备电脑及上网条件;透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。
(2)随访制度:电话随访;家访;门诊随访;住院随访。
1.2乳腺癌救治定点医疗机构条件
一、基本条件:科室设置、床位及手术室条件符合二甲以上综合医院标准,有专科门诊。
二、人员要求:大外科至少有主任医师一名或副主任医师两名。科室应有2至3人有半年及以上专科培训经历,每年至少有1人有一次参加专题研讨会经历。
三、设备要求:1、有超声探头在7.5兆赫兹以上的高频彩色多普勒超声诊断仪;2、有数字化乳腺钼靶X线机;3、有乳腺活检的粗针穿刺系统(含巴德穿刺组织活检仪或麦默通乳房活检系统);4、有1.5T的乳腺MRI(不为必备项)。
四、技术要求:1、病理科能进行快速冰冻病理诊断及常规病理诊断,人员有相关资质,有专科培训经历,能出具相对可信的病理诊断和乳腺癌相关免疫组化结果,并有相应质控制度。或者无上述诊断条件者,但有固定程序和相应制度将标本外送至其他医疗机构做出诊断,外送机构必须具备相关资质。2、临床专科 医生能对乳腺癌患者进行规范化诊治(含诊断、鉴别诊断和治疗方面,具体按照卫生部印发的《乳腺癌诊疗规范(2011年版)》执行)。3、有开展放射治疗基 本设备(如直线加速器)的医院,应依法取得《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配置许可证》。专科医生和放疗技术人员有相关资质,能进行规范化的放射治疗,放射治疗的基本技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》要求。4、若无放、化疗条件者,应有相应的转诊制度,使有放、化疗指征的患者得到相关治疗。
1.3宫颈癌救治定点医疗机构条件
一、基本条件:二甲以上综合医院,有专科门诊。
二、人员要求:妇科至少有主任医师一名或副主任医师两名。能开展宫颈癌各项诊断技术及方法,并能开展各项宫颈癌规范手术及化疗,学科带头人参加过半年以上专科培训,每年有人参加一次相关学习;
三、技术要求:1、病理科能进行能开展TCT、术中冰冻及宫颈癌的病理诊断,人员有相关资质,有专科培训经历,能出具相对可信的病理诊断和宫颈癌相关免疫组化结果,并有相应质控制度。或者无上述诊断条件者,但有固定程序和相应制度将标本外送至其他医疗机构做出诊断,外送机构必须具备相关资质。 2、手术室:具有层流手术室并有相应的规范管理,有ICU病房。3、有开展放射治疗基本设备(如直线加速器)的医院,应依法取得《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配置许可证》。专科医生和放疗技术人员有相关资质,能进行规范化的放射治疗,放射治疗的基本技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》要求。 4、若无放、化疗条件者,应有相应的转诊制度,使有放、化疗指征的患者得到相关治疗。
1.4耐多药肺结核定点医疗机构条件
一、三级以上医疗机构,核准登记有结核病科。
二、医院能常规开展结核分枝杆菌培养、菌型鉴定及一、二线抗结核药物的药敏试验,能够开展PCR结核分枝杆菌检测及耐药基因检测。
三、医院结核科有完善的学科设置和学术梯队;专家队伍中具有高级职称人员;能开展耐多药患者规范治疗。
四、相关科室设置完善。
1.5艾滋病机会感染救治定点医疗机构条件
一、传染病专科医院;
二、设有传染病区(科)的综合医院;
三、具有收治传染病人条件的中医院。

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