介入医学科

A. 【请教】介入科属于临床科室吗介入大夫有处方权吗

我是学临床的，今天领了医师证。但是被医务处告知我注册的是影像专业（医师法要求介入医生注册影像）只有诊断权没有处方全。也就是说我们介入科的大夫没权管患者。我想问问前辈们，你们成立病房怎么管的患者啊！要是按他说的我不是非法行医了。介入科大夫还是不是临床大夫啊！怎么连我们这的卫生局都没个确定的说法！卫生局的那个高官还让我去注册外科，大家说我该怎么办。有自己独立的病房,就应该有处方权. 我是山西医科大学第一附院介入科的一名研究生.在这里病人从入院到处院都由介入医师一手管理.我们医院的介入科大夫也有自己的处方权我想问问你们注册的是影像吗？不是内科或是外科吧！！我觉得注册影像的也应该有处方权。不然介入还怎么发展！！！我们这里介入的医生都是注册影像的都有处方权的。我是介入新人，以前从事临床工作，后来转到介入，现在还在继续搞介入，我说几句自己的看法。 其一 介入从引进来的时候的发展方向可能就有误差，以前作为影像学科的同类学科，（直到现在还是影像学科介入专业），事实真的如此吗。介入最早起源于临床科室，他的目的一方面是协助诊断，和其他影像技术有着相同的目的，但同时也是一个治疗科室，对疾病的治疗才是真正发展方向。可是现在介入面临的最大的问题是人员来源问题。至今为止有多少介入科的医生是临床专业毕业后从事的呢，尤其是比较老一些的多是影像专业从事的，这样就面临一个问题，影像专业的人到了临床有多少人能独当一面呢。而从事多年影像学后还有多少人能回到临床呢。介入的这个局限性已经限制了他的发展。人员的限制必然会阻止介入专业的进一步发展。 本来不想对什么工具还是主体发表看法，毕竟自己是小字辈，但是介入到底是工具还是主体呢，对于大多数人来说可能就是个工具。内科和外科作为一个系统的学科已经经过了几个世纪的发展，有一套成熟的理论和理论基础，更有着大量的临床实践来进一步补充和完善，介入呢，作为一门新兴的技术（这里说的是技术而不是学科）只是临床的一个分支，从这个意义上说也有发展成为主体的潜质，但还需要更长的路和更艰辛的奋斗。 我担心的这些有必要吗？真的是很尴尬，我学的是临床，考执业医师考的是内科，考主治考的也是内科，现在是主治医师了，至今仍没有处方权，医院就是不给。

B. 医院的介入科是什么意思

一、介入治疗的定义

介入治疗准确的医学定义是在医学影像设备，比如CT、核磁共振、血管造影机、超声影像等引导下借助微创器材进行诊断和治疗。一些传统内科(全身药物治疗为主）和外科（开放手术）无法解决的疾病，往往是介入治疗大显身手的领域。介入治疗具有安全性高，疗效确切等突出优点。广义上看，目前介入治疗已经涵盖各个学科，如肿瘤科（肿瘤介入）、心内科（心血管介入）、神经外科（神经介入）、消化内科（内镜下介人）、骨科（骨质疏松或骨转移瘤骨水泥介人治疗）、内分泌科（糖尿病足介人治疗、内分泌功能亢进介入灭能术）、头颈外科（头颈肿瘤碘125粒子植入术）、普外科（大血管介人重建术）、心胸外科（先天性心脏病和获得性心脏病介入治疗、肺部小肿瘤外科手术前CT定位）、呼吸内科（大咳血血管介入治疗）等等。

二、介入治疗的分类

介入治疗涵盖全身各个部位，按照影像设备分为CT介入、磁共振介入和超声介入等。而根据操作途径，分血管介入和非血管介入。血管介入是指在血管中置入导管，按照疾病特点，可进行血管重建、功能灭活、局部化疗等；非血管介入则是指穿刺针直接穿刺到达病灶位置，根据疾病特点，可进行取组织活检诊断、病灶消融、置管引流等，或通过正常腔道置管或支架植人，恢复正常解剖和生理功能等。

介入治疗有多种手段，它对癌症的诊断和治疗有重要的作用，同时又是癌症综合治疗的有机组成部分，一般临床医生会根据患者的病情、病期、症状、治疗目的、风险等因素酌情选择使用，恰当的介入治疗能明显提高某些癌症的局部治疗疗效、减轻患者的症状、改善患者的生活质量。

C. 什么是介入手术

介入治疗是近年来发展起来的一种新的治疗方法。它主要是针对一些不能通过手术进行切除的肝癌，通过从股动脉插入导管，在X线引导下，进入供应肝脏肿瘤局部的肝固有动脉或其分支，经导管注入化疗药物或进行栓塞，一方面使肿瘤局部达到较高的药物浓度，提高化疗效果，减少其毒性；另一方面，使瘤区肝动脉的细小分支均被堵塞，可使肿瘤组织缺血而坏死。已被公认为肝癌非手术治疗的首选治疗方法。

D. 什么是介入放射学

是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。即：在影像医学（X线、超声、CT、MRI）的引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗，或获得病理学、细菌学、生理生化学、细胞学和影像资料的一系列诊断方法。 介入放射学是上世纪80年代初传入我国，涉及人体消化、呼吸、骨科、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗。尤其对以往认为不治或难治的病症（各种癌症、心血管疾病），介入开拓了新的治疗途径，且简便、安全、创伤小、合并症少、见效快。它是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管，对患者进行药物灌注、血管栓塞或扩张成形等"非外科手术"方法诊断和治疗各种疾病。由于其在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科学不具备的具有微创性；可重复性强；定位准确；疗效高、见效快；并发症发生率低；多种技术的联系应用简便易行等独有特点，在现代医疗诊治领域已迅速确立其重要地位。一九九六年十一月国家科委、卫生部、国家医药管理局三大部委正式将介入医学作为现代临床治疗学中与外科、内科并驾齐驱的第三大诊疗体系。 回首介入放射学的发展历史，介入放射学正以其在医学影像导向下，集影像诊断与微创性治疗为一体的鲜明学科特点，得到学术界和广大患者的认同。 介入放射学具有以下技术特点： 1、具有微创性往往仅经过皮肤穿刺、插管，生理或手术孔道插管即可完成诊断和治疗。 2、可重复性强在一次性治疗不彻底或病变复发时可经同样的途径重复多次进性治疗。 3、定位准确 由于所有操作均在医学影像设备引导下进行，使穿刺和插管准确到位，诊断和治疗具有较少的盲目性。如经导管药盒系统植入术比手术方式植入导管到位率提高，移位率减少。 4、疗效高、见效块 对于出血性病变，血管狭窄和其他管腔狭窄等病变，一旦介入技术成功，疗效立即可见，如出血立即停止，管腔即刻开通，伴随症状马上消失，有人称之为“戏剧性效果”。对于一些内外科治疗棘手的病变，如动静脉畸形， 肝癌等中晚期癌肿，介入治疗的疗效优于传统治疗。 5、并发症发生率低 基于上述特点介入技术造成的并发症率低，致命和致残的严重并发症更是极为少见。 6、多种技术的联系应用简便易行 对于某些病变需多种方法同时或序贯进行才能取得良好疗效。多种介入技术方便而互相干扰少，协同作用强。胆道恶性梗阻，可先行经皮肝胆道内外引流术（PTCD），再行内支架或内涵管置放术，并与内照射或经动脉化学治疗（简称化疗）灌注术配合治疗肿瘤本身。血管狭窄的治疗，可由溶栓术、球囊扩张术和内支架置放术相互配合。介入治疗可与外科手术很好配合，如肿瘤的术前栓塞可使巨大肿瘤获得二次手术机会，可减少术中出血，缩短手术时间，提高肿瘤切除率。对于出血的病例，介入技术先行止血。再行原发病变手术切除。可使风险较高的急诊手术变为较为安全的择期手术。 介入放射学的临床应用： 1、血管性介入：心血管造影及心导管检查；药物灌注：动脉内灌注化疗药物、溶栓药物、止血剂等；血管栓塞：出血血管、肿瘤血管、动静脉畸形、动静脉瘘、血管瘤、脾动脉栓塞等；血管成形：心脏瓣膜及血管狭窄的球囊扩张、内支架置入成形及激光、旋切成形等 2、非血管性介入：经皮穿刺活检、抽吸、引流及治疗：如实质脏器病变的经皮穿刺活检及消融治疗，经皮椎间盘化学溶解或切吸术及融核术，经皮穿刺脓肿、囊肿的抽吸、引流及注药治疗，结石处理等；管道狭窄的球囊扩张及内支架成形：如气管支气管、食管、胃肠道、胆道、尿道、输尿管及吻合口狭窄的球囊扩张及内支架置入成形。

E. 什么是介入治疗

介入治疗是近年来发展起来的一种新的治疗方法。它主要是针对一些不能通过手术版进行切除权的肝癌，通过从股动脉插入导管，在X线引导下，进入供应肝脏肿瘤局部的肝固有动脉或其分支，经导管注入化疗药物或进行栓塞，一方面使肿瘤局部达到较高的药物浓度，提高化疗效果，减少其毒性；另一方面，使瘤区肝动脉的细小分支均被堵塞，可使肿瘤组织缺血而坏死。已被公认为肝癌非手术治疗的首选治疗方法。

F. 介入科是个什么科室啊

介入医学科。

介入放射学又称介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。

它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。

(6)介入医学科扩展阅读：

介入科医生：一身铅衣汗如雨

铅衣很重，介入科医生将铅衣举过头顶，然后把手穿进去。接下来戴上铅帽、铅眼镜、铅围脖，再穿上铅短裤，从上到下把自己包了个严严实实。这套装备穿起来到底有多重？记者尝试着穿上铅衣戴上铅帽铅围脖。

刚开始的时候，只是觉得有点重，10分钟过后，明显感觉到肩膀和腰部的负重感。“你可以设想一下，我们每台手术都在1小时以上，而且手上还要操作导管等设备，是不是铅衣的重量对身体的影响很大？”

林瑞祥告诉记者，介入治疗影像的获得，是通过X光射线，而X光射线对人体有伤害，并且不能通过身体代谢出去。因此，医生只能对自己做好防护。不同的铅衣重量不一样，但医生大都愿意选择重的铅衣。

G. 医学中的“介入”到底是什么意思比如说心内科介入，放射科介入，神经科介入等等。

利用放射技术进行微创手术如在心脏支架

H. 介入治疗是什么意思介入治疗又有什么样的优势

介入治疗简单的说就是在不对患处开刀的情况下，利用患者身体原有的通道或者只在患处皮肤、血管作直径只有几毫米的微小通道。在现代医疗影像设备的指引下，对患处进行创伤最小的治疗方法。由于伤口很小或者根本没有，因此可以把对患者的伤害降到最小。那么介入医生平时都做什么工作呢？

介入手术治疗费用一定比传统手术费用高吗？

介入治疗可能因为会使用到各种导丝、导管、球囊、支架等不同的手术器材，因此其材料费用可能高于传统手术。但因介入治疗具有创伤小，疗效佳，恢复快，住院时间短等优势，因此介入手术总的住院费用不会高于传统手术。