執業葯師化學試題
❶ 化學高手請進~~高效液相色譜法 。執業葯師考題
我記得鑒別用的是保留時間,不同的物質保留時間不同,相同的物質保留時間相同,因此可以用來鑒別。理論板數影響的是區分度,理論板數越大,能區分開的多種物質的峰就分離的越明顯,理論板數小,物質峰可能會有重疊。因此從理論板數無法看出是哪種物質。
❷ 執業葯師考試中每科有多少道試題
以下是執業葯師考試中每科的內容以及對應題型和分數:
執業葯師考試分為中葯與西葯。要考四個科目,全部都是主觀題。
考中葯學的考生要考《葯事管理與法規》,《中葯學專業知識(一)》(含中葯學、中葯葯劑學),《中葯學專業知識(二)》(含中葯鑒定、中葯化學),《中葯學綜合知識與技能》四門科目,都是客觀題。
考西葯學的考生要考《葯事管理與法規》,《葯學專業知識(一)》(含葯理學、葯物分析),《葯學專業知識(二)》(含葯劑學、葯物化學),《葯學綜合知識與技能》四門科目,都是客觀題。
四門科目的考題類型為A型題(單項選擇題)、B型題(配伍型題)、X型題(多項選擇題)。其中配伍型題是多個題干公用選項的試題。
《葯事管理與法規》試卷包括三類大題:A型題40道題(每題1分),B型題80道題(每題0.5分),X型題20道題(每題1分)。總共140道題,滿分100分,60分合格。
《葯學專業知識(一)》試卷分為兩個部分:葯理學、葯物分析。
葯理學:A型題24道(每題1分),B型題48道(每題0.5分),X型題12道(每題1分),共計60分。
葯物分析:A型題16道(每題1分),B型題32道(每題0.5分),X型題8道(每題1分),共計40分。
《葯學專業知識(二)》試卷分為兩個部分:葯劑學、葯物化學。
葯劑學:A型題24道(每題1分),B型題48道(每題0.5分),X型題12道(每題1分),共計60分。
葯物化學:A型題16道(每題1分),B型題32道(每題0.5分),X型題8道(每題1分),共計40分。
《中葯學專業知識(一)》試卷分為兩個部分:中葯學、中葯葯劑學。
中葯學:A型題24道(每題1分),B型題48道(每題0.5分),X型題12道(每題1分),共計60分。
中葯葯劑學:A型題16道(每題1分),B型題32道(每題0.5分),X型題8道(每題1分),共計40分。
《中葯學專業知識(二)》試卷分為兩個部分:中葯鑒定、中葯化學。
中葯鑒定:A型題24道(每題1分),B型題48道(每題0.5分),X型題12道(每題1分),共計60分。
中葯化學:A型題16道(每題1分),B型題32道(每題0.5分),X型題8道(每題1分),共計40分。
《葯學(中葯學)綜合知識與技能》:A型題40道題(每題1分),B型題80道題(每題0.5分),X型題20道題(每題1分)。總共140道題,滿分100分,60分合格。
❸ 執業葯師中葯學知識一模擬題:黃酮類化合物
【導讀】相信很多小夥伴都知道很多植物在代謝過程中會產生黃酮類化合物,而這類物質可以有效的調節人體內的腸道菌群種類,對人類醫學上有很大的幫助。為了幫助各位考生都能夠很好的掌握這部分知識點內容,小編整理了執業葯師中葯學知識一模擬題:黃酮類化合物,下面我們一起來練練手吧!
【例-A型題】下列化合物屬於黃酮醇的是( )。
A. 大豆素
B. 葛根素
C. 橙皮苷
D. 山柰酚
E. 黃芩苷
答案:D
解析:
黃酮:黃芩苷、黃芩素、漢黃芩素、芹 菜素、木犀草素;
黃酮醇:蘆丁、槲皮素、 山柰酚、楊梅素;
異黃酮:大豆素、大豆苷、葛根素(異黃酮碳苷);
二氫黃酮:橙皮苷、 杜鵑素。
【例-A型題】《中國葯典》規定,以總黃酮為含量測定成分的中葯是( )。
A. 三七
B. 槐花
C. 五味子
D. 細辛
E. 天仙子
答案:B
【例-A型題】屬於環烯醚萜苷的化合物是( )。
A. 龍腦
B. 梓醇
C. 紫杉醇
D. 青蒿素
E. 穿心蓮內酯
答案:B
【例-A型題】地黃在炮製及放置過程中容易變黑的 原因是( )。
A. 其化學成分中含有人參二醇苷
B. 其化學成分中含有強心苷
C. 其化學成分中含有環烯醚萜苷
D. 其化學成分中含有人參三醇苷
E. 其化學成分中含有洋地黃毒苷
答案:C
解析:環烯醚萜苷類水解後,生成的苷 元含有半縮醛結構,不穩定,放置後容易氧 化聚合顏色加深。
【例-X型題】銀杏葉中含有的主要化學成分是( )。
A. 槲皮素
B. 葛根素
C. 漢黃芩素
D. 山奈酚
E. 銀杏葉內酯
答案:ADE
【例-B型題】
A. 陳皮
B. 槐米
C. 銀杏葉
D. 黃芩
E. 滿山紅
78、中葯材因保存或炮製不當而變綠色的 中葯材是( )。
79、暴露在空氣中能緩緩變為暗褐色的中 葯材是( )。
答案:D、B
解析:
(1)黃芩苷經水解後生成的黃芩素分子中具有鄰三酚羥基,易被氧化轉為醌 類衍生物而顯綠色,這是保存或炮製不當的黃芩能夠變綠色的原因。
(2)蘆丁分子中因含有鄰二酚羥基,性質不太穩定,暴露在空氣中能緩緩變為暗褐色,在鹼性條件下更容 易被氧化分解。
【例-B型題】
A. 雷公藤甲素
B. 薄荷醇
C. 青蒿素
D. 大黃素
E. 葛根素
87、屬於單萜類化合物的是( )。
88、屬於倍半萜化合物的是( )。
89、屬於二萜的化合物的是( )。
答案:B、C、A
解析:
(1)大黃素屬於蒽醌類;
(2)葛根素屬於異黃酮類。
以上就是小編今天給大家整理分享的關於「執業葯師中葯學知識一模擬題:黃酮類化合物」的相關內容,希望對正在備考的你有所幫助。同時值得注意的是執業葯師國家相關政策解讀也需要注意,免得做了無用功,好了今天的內容就分享到這里,想了解更多醫學類從業資格考試,備考、提升、報名、領證等相關信息,歡迎關注小編,獲取更多資訊。更有機會免費領取學習資料與免費課程哦~
❹ 執業葯師考試里的中葯化學很難 這個怎麼復習啊
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❺ 2019考前執業葯師原題答案
國家執業葯師資格考試科目分為:
葯學類:
葯事管理與法規(葯學類、中葯學類共考科目)
葯學專業知識(一)含葯劑學、葯物化學、葯效學、葯物分析
葯學專業知識(二)含臨床葯物治療學、臨床葯理學
葯學綜合知識與技能
中葯學類:
葯事管理與法規(葯學類、中葯學類共考科目)
中葯學專業知識(一)含中葯學、中葯化學、中葯炮製學、中葯葯劑學、中葯葯理學、中葯鑒定學
中葯學專業知識(二)含臨床中葯學、中成葯學和方劑學
中葯學綜合知識與技能
各科單獨考試,單獨計分,執業葯師每科試卷滿分為120分。
❻ 執業葯師的考試內容是什麼
題型分為:A型題(最佳選擇題)、B型題(配伍選擇題)、C型題(綜合分析選擇題)和X型題(多項選擇題)四種題型。都是選擇題!,可以到專業機構培訓,你可以更詳細了解,我是在恆健教育報名學習的。好的,如果有需要,隨時歡迎你的詢問。
❼ 2014執業葯師中葯化學真題下載地址有誰知道的
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2014執業葯師考試設葯事管理與法規、葯學專業知識(一)含葯理學部分和葯物分析部分、葯學專業知識(二)含葯劑學部分和葯物化學部分等各個科目都有真題下載的。
希望參加這次考試的考生們能考過。
❽ 執業葯師考試有哪些題型
執業葯師考試科目採取單獨考試、單獨計分的考試形式。每科120題,每題1分,滿分為120分。葯事管理與法規科目每道題的備選項為4個,其他科目每道題的備選項為5個。題型包括A型題、B型題、C型題和X型題。
A型題(最佳選擇題)
A型題題干在前,選項在後。共有A、B、C、D、E五個備選答案,其中只有一個為最佳答案,其餘選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),並按考試規定的方式將答題卡相應位置上的字母塗黑。
B型題(配伍選擇題)
B型題是一組試題(2至4個)共用一組A、B、C、D、E五個備選答案。選項在前,題干在後,每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用,也可不被選用。考生只須為每道試題選出一個最佳答案。
C型題(綜合分析選擇題)
綜合分析選擇題包括一個試題背景信息和一組試題(2-5題)。這一組試題是基於一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開,每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項在後。葯事管理與法規科目每一組備選項為四個,其他科目每一組備選項為五個。每道題的備選項中,只有一個最佳答案。應試人員應將答案選擇出來並按要求在答題卡相應位置填塗,多選、錯選或不選均不得分。
X型題(多項選擇題)
X型題由一個題乾和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在後。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
❾ 2021年執業葯師《葯二》精選練習題(2)
精神神經系統疾病用葯
最佳選擇題
1[.單選題]為避免引起大面積中毒性表皮壞死松解症,服用前提倡做人體白細胞抗原等位基因(HLA-B*1502)檢測的抗癲癇葯是()。
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.加巴噴丁
[答案]A
[解析]本題考查卡馬西平的不良反應。卡馬西平常引發視物模糊、復視、眼球震顫、頭痛。少見變態反應、Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解症、皮疹、嚴重腹瀉、稀釋性低鈉血症或水中毒、紅斑狼瘡樣綜合征。對於亞裔患者,推薦在開始卡馬西賓士療前篩查是否攜帶HLA-B*1502等位基因,以避免引起大面積中毒性表皮壞死松解症。故正確答案為A。
2[.單選題]與下列葯物合用,可能引起苯妥英鈉葯效增強的是()。
A.潑尼松
B.環孢素
C.卡馬西平
D.華法林
E.左旋多巴
[答案]D
[解析]本題考查苯妥英鈉的葯物相互作用。苯妥英鈉為肝葯酶誘導劑,與糖皮質激素、含雌激素的口服避孕葯、促皮質激素、環孢素、左旋多巴、卡馬西平等合用時,加速這些葯物代謝,降低這些葯物的療效。與香豆素類抗凝血葯(華法林)、氯黴素、異煙肼等葯合用時,使苯妥英鈉的血漿葯物濃度增高,從而增強苯妥英鈉的療效或引起不良反應。苯妥英鈉與大量抗精神病葯或三環類抗抑鬱葯合用可能會誘發癲病發作。故正確答案為D。
3[.單選題]以下抗癲癇葯,對肝葯酶無明顯誘導或抑製作用的是()。
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.唑吡酯
E.拉莫三嗪
[答案]E
[解析]本題考查抗癲癇葯的作用特點。抗癲癇葯中,卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉對肝葯酶有誘導作用,丙戊酸鈉、托吡酯對肝葯酶有抑製作用,加巴噴丁、拉莫三嗦、左乙拉西坦對肝葯酶無明顯誘導或抑製作用。故正確答案為E。
4[.單選題]以下不屬於抗癲癇葯的是()。
A.巴比妥類
B.苯二氮䓬類
C.單胺氧化酶抑制劑
D.乙內醯脲類
E.二苯並氮䓬類
[答案]C
[解析]本題考查抗癲癇類葯的分類。抗癲癇葯從結構上區分包括:二苯並氮䓬類:乙內醯脲類:巴比妥類;苯二氮䓬類:脂肪酸衍生物;其他抗癲癇葯。故正確答案為C。
5[.單選題]以下抗癲癇葯中,蛋白結合率最高的是()。
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.撲米酮
D.托吡酯
E.拉莫三嗓
[答案]B
[解析]本題考查抗癲癇葯的作用特點。題干中抗癲癇葯的蛋白結合率分別為苯巴比妥(45%~50%)、苯妥英鈉(90%)、撲米酮(20%~30%)、托吡酶(13%)、拉莫三嗪(55%)。故正確答案為B。
6[.單選題]關於卡馬西平的用法用量,以下說法錯誤的是()。
A用於成人癲癇治療,初始劑量一次100~200mg,一日1~2次,漸增劑量至最佳療效
B.用於成人跺狂症的治療,通常劑量一日400~600mg,分2~3次
C.用於成人三叉神經痛,初始劑量一次100mg,一日2~3次,漸增劑量至疼痛緩解
D.用於成人乙醇戒斷綜合征,一次200mg,一日3~4次
E.卡馬西平禁用於18歲以下未成年人
[答案]E
[解析]本題考查卡馬西平的用法用量。(1)成人:用於癲癇治療,初始劑量一次100~200mg,一日1~2次,漸增劑量至最佳療效(通常一日400mg,一日2~3次)。用於躁狂症的治療和躁狂-抑鬱症的預防治療,劑量一日400~1600mg,通常劑量一日400~600mg,分2~3次服用。三叉神經痛初始劑量一次100mg,一日2~3次,漸增劑量至疼痛緩解。乙醇戒斷綜合征一次200mg,一日3~4次。中樞性尿崩症平均劑量一次200mg,一日2~3次。(2)兒童:一日10~20mg/kg,1歲以下一日100~200mg,1~5歲一日200~400mg,6~10歲一日400~600mg,11~15歲一日600~1000mg,分3~4次服用。維持量調整到血漿葯物濃度為4~12μg/ml之間。故正確答案為E。
7[.單選題]選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑中口服吸收較慢的是()。
A.西酞普蘭
B.帕羅西汀
C.舍曲林
D.氟西汀
E.阿米替林
[答案]C
[解析]本題考查抗抑鬱葯的作用特點。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀)中,除舍曲林口服吸收緩慢外,其他葯物口服吸收均較良好。阿米替林為三環類抗抑鬱葯。故正確答案為C。
8[.單選題]抗抑鬱葯帕羅西汀的作用機制是()。
A.抑制5-HT及去甲腎上腺素再攝取,增強中樞5-HT能及NE能神經功能
B.選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經功能
C.抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再才是取,增強中樞去甲腎上腺素能神經的功能
D.抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E.抑制突觸前膜對5-HT1的再攝取,並拮抗5-HT,受體,也能拮抗中樞α1受體
[答案]B
配伍選擇題
1[.共享答案題]
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.苯巴比妥
E.左乙拉西坦
1[1單選題]被批准用於兒童及成人癲癇患者的局灶性發作、12歲及以上青少年肌陣孿性癲癇患者的肌陣孿性癲癇發作,以及6歲及以上特發性全面性癲癇患者的原發性全面強直-陣孿性癲癇發作的輔助治療,最常見不良反應為鎮靜的是()。
[答案]E
[解析]本試題考查抗癲癇葯左乙拉西坦的作用特點及葯物相互作用。(1)左乙拉西坦是一種廣譜抗癲癇發作葯,被批准在以下情況中作為輔助治療:兒童及成人癲癇患者的局灶性發作、12歲及以上青少年肌陣攣性癲癇患者的肌陣攣性癲癇發作,以及6歲及以上特發性全面性癲癇患者的原發性全面強直-陣攣性癲癇發作。該葯的最常見不良反應為鎮靜。(2)治療劑量范圍內左乙拉西坦及其主要代謝物,既不是人體肝臟細胞色素P450、環氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑,也不是它們具有高親合力的底物。因此,不易出現葯代動力學相互作用。同時,左乙拉西坦血漿蛋白結合率低,不易產生因與其他葯物競爭蛋白結合位點所致臨床顯著性的相互作用。
2[1單選題]治療劑量范圍內原葯及其主要代謝物,既不是人體肝臟細胞色素P450、環氧化酶或尿昔二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑,也不是它們具有高親合力的底物;葯物血漿蛋白結合率低,不易產生因與其他葯物競爭蛋白結合位點所致臨床顯著性的相互作用。具有以上特點的抗癲癇葯是()。
[答案]E
[解析]本試題考查抗癲癇葯左乙拉西坦的作用特點及葯物相互作用。(1)左乙拉西坦是一種廣譜抗癲癇發作葯,被批准在以下情況中作為輔助治療:兒童及成人癲癇患者的局灶性發作、12歲及以上青少年肌陣攣性癲癇患者的肌陣攣性癲癇發作,以及6歲及以上特發性全面性癲癇患者的原發性全面強直-陣攣性癲癇發作。該葯的最常見不良反應為鎮靜。(2)治療劑量范圍內左乙拉西坦及其主要代謝物,既不是人體肝臟細胞色素P450、環氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑,也不是它們具有高親合力的底物。因此,不易出現葯代動力學相互作用。同時,左乙拉西坦血漿蛋白結合率低,不易產生因與其他葯物競爭蛋白結合位點所致臨床顯著性的相互作用。
2[.共享答案題]
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.勞拉西泮
D.卡馬西平
E.加巴噴丁
3[1單選題]半衰期長的苯二氮䓬類葯物是()。
[答案]B
[解析]本試題考查鎮靜催眠葯、抗癲癇葯的作用特點。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類葯物半衰期長,多次用葯,常有原型葯物或其代謝產物在體內蓄積,直至達到穩態血漿葯物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類葯物半衰期中等或短,連續應用時,一般無活性代謝產物,葯物後繼作用小,數天內即可達穩態。苯二氮䓬類葯物在體內主要經腎臟排泄。巴比妥類葯物(苯巴比妥)主要經過肝臟轉化和腎臟排出:苯妥英鈉主要在肝臟內代謝,經腎臟排泄;卡馬西平經肝臟代謝,經腎臟和糞便排泄。
4[1單選題]半衰期中等或短、後繼作用小的苯二氮䓬類葯物是()。
[答案]C
[解析]本試題考查鎮靜催眠葯、抗癲癇葯的作用特點。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類葯物半衰期長,多次用葯,常有原型葯物或其代謝產物在體內蓄積,直至達到穩態血漿葯物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類葯物半衰期中等或短,連續應用時,一般無活性代謝產物,葯物後繼作用小,數天內即可達穩態。苯二氮䓬類葯物在體內主要經腎臟排泄。巴比妥類葯物(苯巴比妥)主要經過肝臟轉化和腎臟排出:苯妥英鈉主要在肝臟內代謝,經腎臟排泄;卡馬西平經肝臟代謝,經腎臟和糞便排泄。
5[1單選題]經腎臟和糞便共同排泄的是()。
[答案]D
[解析]本試題考查鎮靜催眠葯、抗癲癇葯的作用特點。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類葯物半衰期長,多次用葯,常有原型葯物或其代謝產物在體內蓄積,直至達到穩態血漿葯物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類葯物半衰期中等或短,連續應用時,一般無活性代謝產物,葯物後繼作用小,數天內即可達穩態。苯二氮䓬類葯物在體內主要經腎臟排泄。巴比妥類葯物(苯巴比妥)主要經過肝臟轉化和腎臟排出:苯妥英鈉主要在肝臟內代謝,經腎臟排泄;卡馬西平經肝臟代謝,經腎臟和糞便排泄。
3[.共享答案題]
A.阿米替林
B.氟西汀
C.嗎氯貝胺
D.文拉法辛
E.米氮平
1[1單選題]屬於選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是()。
[答案]B
[解析]本題考查不同類型抗抑鬱葯物的代表葯物。抗抑鬱葯根據化學結構及作用機制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭),5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀),去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑鬱葯(米氮平),三環類抗抑鬱葯(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四環類抗抑鬱葯(馬普替林),單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺),選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。
2[1單選題]屬於單胺氧化酶抑制劑的是()。
[答案]C
[解析]本題考查不同類型抗抑鬱葯物的代表葯物。抗抑鬱葯根據化學結構及作用機制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭),5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀),去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑鬱葯(米氮平),三環類抗抑鬱葯(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四環類抗抑鬱葯(馬普替林),單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺),選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。
3[1單選題]屬於5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是()。
[答案]D
[解析]本題考查不同類型抗抑鬱葯物的代表葯物。抗抑鬱葯根據化學結構及作用機制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭),5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀),去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑鬱葯(米氮平),三環類抗抑鬱葯(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四環類抗抑鬱葯(馬普替林),單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺),選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。
多項選擇題
1[.多選題]阿片類鎮痛葯的葯動學參數差別較大,且隨用量大小、給葯途徑不同、注射快慢和肝腎功能狀況而改變,以下關於阿片類鎮痛葯作用特點的敘述,正確的有()。
A.脂溶性高的葯物有較高的止痛效應
B.分子量小的葯物有較高的止痛效應
C.離子化葯物有較高的止痛效應
D.止痛效應與葯物劑量相關
E.止痛效應與葯物強度相關
[答案]ABDE
[解析]本題考查阿片類葯物的作用特點。阿片類鎮痛葯的葯動學參數差別較大,隨用量大小、給葯途徑不同、注射炔慢和肝腎功能狀況而改變。阿片類鎮痛葯須從血液透過生物膜進入中樞神經受體發揮止痛作用。止痛效應與葯物劑量、強度相關外,還取決於葯物分子量、離子化程度、脂溶性和蛋白結合力。脂溶性高、分子量小的葯物有較高的生物膜滲透性。非離子化葯物的脂溶性比離子化葯物的脂溶性高,故非離子化葯物的比率越高,進入中樞神經系統的葯物越多,起效越炔。故正確答案為ABDE。
2[.多選題]除晚期中、重度癌痛患者外,使用阿片類葯物鎮痛葯時常見的不良反應有()。
A.便秘
B.精神運動功能受損
C.尿滯留
D.成癮性
E.視覺異常
[答案]ABCD
[解析]本題考查阿片類葯物的典型不良反應。阿片類葯物治療期間常出現的不良反應有便秘、惡心、嘔吐、鎮靜、精神運動功能受損及尿瀦留:此外還要監測患者有無呼吸抑制、支氣管痊李:少見瞠孔縮小、黃視:罕見視覺異常或復視。還應留心患者的呼吸系統、腎或肝功能障礙,睡眠呼吸暫停或精神疾病。本類葯物有成癮性,對於晚期中、重度癌痛患者,如治療適當,少見耐受性或依賴性。故正確答案為ABCD。
3[.多選題]關於左旋多巴的葯理作用與作用機制,敘述正確的有()。
A.左旋多巴本身並無葯理活性
B.左旋多巴可通過血-腦脊液屏障
C.左旋多巴大多進入腦內
D.左旋多巴可刺激突觸後多巴胺受體
E.左旋多巴對輕中度患者的療效較好,重度或老年人則較差
[答案]ABE
[解析]本題考查左旋多巴的作用特點。左旋多巴體內合成去甲腎上腺素、多巴胺(DA)等的前體,其本身並無葯理活性,可通過血-腦脊液屏障,在腦內經多巴脫羧酶脫羧形成多巴胺後發揮葯理作用。但因多巴脫羧酶在體內分布甚廣,故本葯大多在腦外脫羧成多巴胺,僅少部分(約1%)進入腦內。在腦內形成的多巴胺刺激突觸後多巴胺受體,使隨意神經沖動得以傳導至下一個神經元,可改善帕金森病的症狀。治療帕金森病時,對輕中度患者的療效較好,重度或老年人則較差。故正確答案為ABE。
4[.多選題]關於抗帕金森葯的敘述,正確的有()。
A.左旋多巴的不良反應主要由於用葯時間較長、外周產生的多巴胺過多引起
B.苯海索嚴重的不良反應主要是停葯後可出現戒斷症狀
C.老年人長期應用苯海索易促發青光眼
D.恩他卡朋在胃腸道能與鐵形成贅合物
E.苯海索與金剛烷胺合用時可發生麻痹性腸梗阻
[答案]ABCDE
[解析]本題考查抗帕金森葯的不良反應、葯物相互作用及臨床應用注意。(1)左旋多巴的不良反應主要由於用葯時間較長、外周產生的多巴胺過多引起。(2)苯海索與金剛烷胺、抗膽鹼葯、單胺氧化酶抑制葯帕吉林及丙卡巴阱合用時,可加強抗膽鹼作用,並可發生麻痹性腸梗阻。(3)苯海索嚴重的不良反應主要是停葯後可出現戒斷症狀,包括焦慮、心動過速、直立性低血壓、因睡眠質量差而導致的頹廢,還可發生錐體外系綜合征及一過性精神症狀惡化。(4)老年人長期應用易促發青光眼。(5)恩他卡明在胃腸道能與鐵形成整合物,本葯和鐵制劑的服葯間隔至少應為2~3小時。故正確答案為ABCDE。
5[.多選題]以下屬於第二代抗精神病葯物的有()。
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.奮乃靜
D.利培酮
E.奧氮平
[答案]BDE
[解析]本題考查抗精神病葯的分類。目前臨床應用的抗精神病葯物主要分為兩代,第一代抗精神病葯物(氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜)指主要作用於中樞D2受體的抗精神病葯物,第二代抗精神病葯物包括氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑等。故正確答案為BDE。
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