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如何報銷醫保

發布時間: 2022-05-24 22:29:28

❶ 醫保卡到底怎麼報銷

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡余額或者現金支付。

詳細報銷規定:

報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。

(1)如何報銷醫保擴展閱讀:

中華人民共和國社會保障卡是由人力資源和社會保障部統一規劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。

社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金;申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。

社會保障卡採用全國統一標准,社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定,採用公民身份號碼。

參考資料:網路-社保卡

❷ 怎麼報醫保報銷

一、醫保報銷流程怎麼走
(一)本地住院就醫 
 1、員工生病住院:應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院,住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科,結算時自動報銷基本醫療費用。
(二)外地住院就醫
2、因出差或長期在外地工作員工生病:必須是急診的,可在當地醫院住
院治療,但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科。(如非急診醫療費用不給予報銷。)
(三)轉診到外地就醫
3、在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地,必須是指定醫院:中心醫院和市人民醫院,開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核,同意後方可轉院。
(四)醫葯費報銷
醫保報銷流程怎麼走
二、醫保報銷時需攜帶什麼資料
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

❸ 醫保報銷是怎麼報銷的

1、購葯

持卡人可以攜帶醫保卡去醫保定點的醫療機構或者葯店去買葯,直接刷醫保卡,值得注意的是購葯不計入社會統籌,也就是說所有費用是走個人賬戶的,個人賬戶裡面的錢用完後,必須要用現金支付。

不是每家葯店都可以刷醫保卡的,一定要是定點葯店。

和葯店購葯不同的是,去社區醫院購葯,只要在醫保目錄里的葯品,都可以享受補貼,通常比例為45%。

2、門診

首先持卡人看病的時候一定要帶上醫保卡,如果沒有帶的話是不享受的任何醫療報銷的。

其次看完病之後一定要保存好醫生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單,還有就是門診收費的原件,一樣都不能丟。

一般來說,年底去報銷比較好結算,並且也方便,一定要帶齊收藏好的資料到當地社保中心辦理報銷申請,經審核通過後即時辦理。

但是要注意的是,申請人辦理門診醫療報銷的時候,先要扣除社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額,剩下的部分才給予核算報銷。

自費部分是可以累加的,如果你帶著醫保卡,通常醫院會直接結算,不需要走報銷流程。

❹ 住院醫保怎麼報銷流程

住院醫保報銷流程如下:
1、入院時,有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院;
2、出院時,醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。各地政策不一。城鎮職工醫保住院報銷流程目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。
報銷范圍有葯費,輔助檢查、心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

❺ 醫保怎麼報銷

法律分析:醫保報銷的方法有:1、買葯報銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點葯店,選擇合適的葯品,然後在結算處插入卡片刷卡報銷即可。2、住院報銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點醫院,使用社保卡辦理住院手續,然後在出院時直接用社保卡報銷即可。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

❻ 醫院看病怎麼報銷醫保

一、使用醫保看病的報銷方式:

1、如果就醫的時候使用的是社保卡的話,可以直接使用社保卡刷卡消費,使用社保卡刷卡消費之後就不需要再進行報銷了。但是,如果使用的是住院報銷的方式的話,首先需要使用社保卡登記住院,然後再由醫院的住院代表去社保局遞交申請,審批之後就可以用社保卡結單出院。

2、當然我們還需要注意的,就是在進行醫療保險報銷的時候,一定要確保自己的項目屬於報銷范圍之內的。一般情況下,不在報銷范圍之內的,包括自行就醫自購葯品以及門診治療費出診費,住院費等等。

二、如何繳納醫保?

醫保可以在網路上通過市地稅局官方網站、微信等進行繳費。

1、登錄市地稅局官方網站,通過「網上辦稅廳」進入「自助繳費」功能進行繳費。繳費成功後可以追蹤繳費記錄和列印繳費記錄單。

2、通過微信公眾號進行繳費。可以關注自己醫保卡綁定的銀行公眾號,在繳費中心中點擊「更多」選擇「醫保」,接著輸入醫保卡號、繳費金額等信息,確認無誤後支付就可以了。

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