冠心病應該吃什麼葯

① 冠心病引起胸悶氣短可以吃什麼葯

冠心病引起胸悶氣短可以吃什麼葯：硝酸酯類葯物，代表葯物有單硝酸異山梨酯，硝酸甘油，硝酸異山梨酯。這三種葯物的主要區別是作用維持時間的不同。單硝酸異山梨酯可以預防冠心病、心絞痛症狀的發作，而當症狀發作時，建議可以臨時舌下含服硝酸甘油，或者是硝酸異山梨酯。這類葯物屬於急救用葯，可以有效終止疼痛或者是不適症狀。如果平日里病情平穩，可以不用長期口服。

β受體阻滯劑，臨床上的代表葯物主要有美托洛爾比索洛爾。常可與硝酸酯類聯合，用於治療冠心病、心絞痛，具有協同降低耗氧量的作用，同時β受體阻滯劑可以有效的對抗硝酸酯類所引起的反射性心率加快。

鈣通道阻滯劑，代表葯物有硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。這類的葯物有助於擴張冠脈血管，抑制血管痙攣。對於變異性心絞痛患者，療效顯著。

血管緊張素轉換酶抑制劑，代表葯物有卡托普利、培哚普利等。這類葯物不但能夠治療高血壓，預防左室重構，改善心衰症狀，同時還可以對抗自由基，減輕對心肌細胞的損傷，減少心臟耗氧量。

鉀離子通道激活葯，代表葯物有尼可地爾。主要用於變異性心絞痛和慢性穩定型心絞痛，它可以擴張冠脈血管，增加冠脈血供，減輕鈣離子超載。

根據患者嚴重的不同程度，在選擇以上葯物的基礎上，存在冠心病心絞痛的患者必須聯合應用的葯物還有拜阿司匹林以及他汀類的葯物，這兩大類葯物有助於預防冠脈血管狹窄進展

② 早期的冠心病吃什麼葯什麼葯效果好呢

在我們的日常生活當中，每個人都希望自己的身體是非常健康的。但有的時候由於一些疾病的積累，包括由於年齡方面的因素，都會導致我們的身體出現異常。比如說在生活中最為常見的就是心腦血管疾病，這一類疾病發病率非常高，而且發病的過程也比較凶險，甚至有的時候還會出現後遺症，並且對我們的身體以及生活造成影響。所以我們對這一類疾病一定要提高警惕，如果一旦出現相應的病症，就一定要到醫院進行相關的治療。

早期冠心病的誘因還是比較多的，通常最大的誘因就是由於年齡的原因，所以對於年齡較大的人來說，一定要提高警惕，並且在患有冠心病的時候也要及時的進行治療，而不是放任病情進行發展，影響我們的身體健康。

③ 冠心病心絞痛吃什麼葯好

治療葯物主要包括：

1，硝酸酯類葯物：常用葯物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。心絞痛發作時，使用此類葯物舌下含服，可有效緩解不適，反復發作時也可靜脈給葯。用葯時應必須遵醫囑，定時、定量用葯，以減少耐葯的發生。但注意可能出現頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應。

2，β受體阻滯劑：可以減慢心跳、減弱心肌收縮力、降低血壓，從而降低心肌耗氧量以減少心絞痛發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。但注意，有嚴重心動過緩和高度房室傳導阻滯、竇房結功能紊亂、有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘的患者禁用此類葯物。

3，鈣通道阻滯劑：可以減少心肌耗氧量、改善心肌的供血、減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛症狀。常用葯物包括維拉帕米、地爾硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等，其中維拉帕米和地爾硫䓬不能用於已有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合征的患者。常見的副作用包括外周水腫、便秘、心悸、面部潮紅、頭痛、頭暈、虛弱無力等。

4，抗血栓葯：有抗血小板黏附和聚集的作用，從而防止血栓形成，有助於防止血管阻塞性病變發展，用於預防動脈血栓形成和栓塞。最常用的口服葯為阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常見的不良反應有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應，長期或大劑量服用還可能出現胃腸道出血或潰瘍。

5，血管緊張素轉化酶抑制劑：可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死發生的危險性，改善預後情況。適用於穩定型心絞痛合並高血壓、糖尿病、心力衰竭或左心室收縮功能不全的高危病人。臨床常用的葯物包括卡托普利、依那普利等。

6，他汀類葯物：是首選的降脂葯物。常用的葯物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀類葯物需要警惕肌病和肝臟不良反應、胃腸反應、皮膚潮紅、頭痛等副作用，用葯過程中應定期到醫院檢查轉氨酶及肌酸激酶等生化指標。

7，其他葯物：對於β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑有禁忌或者不耐受，或者不能控制症狀的情況下，可適當使用曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定、雷諾嗪等葯物，以改善心功能，緩解心絞痛。

④ 冠心病吃什麼葯

您好：冠心病的病人，常規的需要吃口服葯，有抗凝的葯物，降血脂的葯物倍回他受體答阻滯劑，還有血酸酯類的葯物。如果說患者合並高血壓，糖尿病，還需要積極地吃控制血壓和控制血糖的葯物，這樣才能保保證患者病情有效的控制。抗凝的葯物一般都是拜阿司匹林！另外一種，如果說患者做過支架，或者說做過搭橋手術，新的指南推薦雙聯抗凝葯物。一般推薦波立維或者是倍林達，做過支架的病人，需要術後吃九個月到一年半的時間。做過搭橋手術的病人需要吃一年時間的雙抗，七十歲以下的病人建議吃一年！降血脂的葯物一般由立普妥等等，要定期復查肝功能。貝塔受體阻滯劑有倍他樂克阿替洛爾或者倍他受體，倍他樂克緩釋片，血壓，心率盡量控制在理想的范圍，建議你去吃。

⑤ 老年人有冠心病吃什麼葯最好

老人有冠心病吃什幺葯，絕對要到醫院檢查，叫醫生按老人的病情對症下葯最好，因為治療冠心病的葯太多種了，比如：阿斯匹林腸溶片、辛伐他丁片、馬來酸依那普利片……，最好是對症下葯！

⑥ 冠心病應該吃什麼葯可以吃哪種魚肝油

問題分析：
冠心病人一般用擴冠改善心肌供血葯物，比如硝酸酯類，可以有效擴張冠脈，改善症狀，可以長期服用，但是有些人會引起頭痛等副作用
意見建議：
也可以用丹參片丹參滴丸等活血化瘀葯物，同時也治療冠心病心絞痛，魚肝油只是維生素類，可以營養神經，針對冠心病不是屬於對症的葯物

⑦ 冠心病吃什麼葯，冠心病能治好嗎爺爺胸口疼，去醫院檢查說是冠心病，給開了絡泰血塞通滴丸，能吃嗎

一、硝酸酯類葯物
這類葯物，主要有單硝酸異山梨酯、硝酸甘油和硝酸異山梨酯，以上三種葯物對於冠心病的治療有不同的作用。單硝酸異山梨酯的作用主要在於預防冠心病、心絞痛症狀的發作。而硝酸異山梨酯、硝酸甘油這兩種葯物，可以在症狀發作時在舌下含服。這類葯物的主要作用在於急救，可以減輕疼痛和不適的症狀，但如果平時病情比較穩定，不需要長期口服。
二、β受體阻滯劑
這類葯物的代表是美托洛爾比索洛爾，它可以與硝酸酯類葯物聯合，降低耗氧量。β受體阻滯劑對於硝酸酯類葯物，所引起的反射性心率加快，也可以起到很好的對抗作用。
三、鈣通道阻滯劑
這類葯物可以幫助擴張冠脈血管，對於血管痙攣有抑製作用，特別是對於變異性心絞痛患者有十分顯著的療效。鈣通道阻滯劑的代表葯物，包括地爾硫卓、維拉帕米、硝苯地平等等。
四、血管緊張素轉換酶抑制劑
這類葯物主要包括培哚普利、卡托普利等等，它的作用包括治療高血壓、改善心衰症狀以及預防左室重構，除此之外，它還可以對搞自由基，減輕其對心肌細胞造成的損傷，並減少心臟的耗氧量。
五、鉀離子通道激活葯
這類葯物的主要作用於變異性心絞痛和慢性穩定性心絞痛，它的代表葯物有尼可地爾。鉀離子通道激活葯能擴張冠脈血管，增加冠脈給身體的供血量，並減輕鈣離子超載。

⑧ 冠心病吃什麼葯好

冠心病患者具體情況不同，葯物治療方案因人而異，當然這點病友自己很難准確把握。所以，還要在醫生指導下正規治療，不要自行購買廣告推廣的葯物或者保健品等。如果確診了冠心病，只要沒有禁忌證，醫生一般會建議您服用兩種葯，一個是阿司匹林，一個是他丁類降脂葯。
患冠心病的朋友特別擔心一件事，那就是：心肌梗死，心梗確實是很多心血管疾病朋友談之色變的結果，因為心梗來勢兇猛，奪命迅速，醫務人員也怵心梗。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄或堵塞，如果管腔堵塞程度超過50%以上，而且側支循環沒有充分建立的話，心肌梗死發生的概率會增加。
所以，冠心病的防治重點是預防心肌梗死的發生。心肌梗死是由於冠狀動脈內斑塊破裂，誘發血管內血栓形成，導致血管迅速閉塞，心肌供血中斷並發生壞死的過程。
服用阿司匹林和他汀類降脂葯可以降低血液內膽固醇水平和預防血栓形成，所以，臨床上，很多醫生都會為冠心病患者開這兩種葯物。
長期服用阿司匹林，即便動脈粥樣斑塊破裂，局部難以形成血栓，這樣可以大大降低心肌梗死的風險。
膽固醇是形成動脈粥樣斑塊的原材料，血液中膽固醇越少，就越不容易形成斑塊，已經形成的斑塊也不容易進一步增長。所以，他汀類降脂葯是防治動脈粥樣斑塊最有效的葯物。
斑塊可以分為穩定性斑塊（好像是皮厚餡小的餃子，不容易破）和不穩定性斑塊（好比是皮薄餡大的餃子，很容易破）。他汀還有個作用，就是使斑塊變得更牢固，把皮薄餡大的餃子變成皮厚餡小的餃子，這樣的話斑塊就不容易破裂了，大大降低心肌梗死的風險。希望對你有所幫助。

⑨ 冠心病應該吃什麼葯最好

（1）硝酸酯類葯物 本類葯物主要有：硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）、5－單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑（硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片）等。硝酸酯類葯物是穩定型心絞痛患者的常規用葯。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者，先靜脈給葯，病情穩定、症狀改善後改為口服或皮膚貼劑，疼痛症狀完全消失後可以停葯。硝酸酯類葯物持續使用可發生耐葯性，有效性下降，可間隔8～12小時服葯，以減少耐葯性。
（2）抗血栓葯物 包括抗血小板和抗凝葯物。抗血小板葯物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立維）、替羅非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選葯物，維持量為每天75～100毫克，所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激，胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。
抗凝葯物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治療術中。
（3）纖溶葯物 溶血栓葯主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等，可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓，開通血管，恢復血流，用於急性心肌梗死發作時。
（4）β－阻滯劑 β受體阻滯劑即有康心絞痛作用，又能預防心律失常。在無明顯禁忌時，β受體阻滯劑是冠心病的一線用葯。常用葯物有：美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾（阿爾馬爾）等，劑量應該以將心率降低到目標范圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。
（5）鈣通道阻斷劑 可用於穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用葯物有：維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑，如硝苯地平普通片。

⑩ 冠心病吃什麼葯

你好，冠心病常吃的葯如下：
1、擴張冠狀動脈的葯：硝酸異山梨酯片等；
2、抗凝葯：阿司匹林片等；
3、降心率的葯物（減少心肌氧耗）：倍他樂克片等；
4、降血脂的葯物：辛伐他汀片等；
5、改善心肌能量供應的葯物：曲美他嗪片等；
6、心絞痛發作急救用葯：硝酸甘油片等，不舒服時舌下含化一片或兩片。

更詳細的介紹如下，希望對你有所幫助：

（一）心絞痛發作時的治療
1、休息
發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2、葯物治療
較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前後負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0．3～0．6mg片劑，置於舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1～2分鍾即開始起作用，約半小時後作用消失。對約92%的病人有效，其中76%在3分鍾內見效。延遲見效或完全無效時提示病人並非患冠心病或患嚴重的冠心病，也可能所含的葯物已失效或未溶解，如屬後者可囑病人輕輕嚼碎之繼續含化。長期反復應用可由於產生耐葯性而效力減低，停用10天以上，可恢復有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降，因此第一次用葯時，病人宜取平卧位，必要時吸氧。
⑵二硝酸異山梨醇（isosorbidedinitrate，消心痛）：可用5～10mg，舌下含化，2～5分鍾見效，作用維持2～3小時。或用噴霧劑噴入口腔，每次1．25mg，1分鍾見效。
⑶亞硝酸異戊酯（anylnitrite）：為極易氣化的液體，盛於小安瓿內，每安瓿0．2ml，用時以手帕包裹敲碎，立即蓋於鼻部吸入。作用快而短，約10～15秒內開始，幾分鍾即消失。本葯作用與硝酸甘油相同，其降低血壓的作用更明顯，宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯（octylnitrite）。
在應用上述葯物的同時，可考慮用鎮靜葯。

（二）緩解期的治療
宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食，特別是一次進食不應過飽；禁絕煙酒。調整日常生活與工作量；減輕精神負擔；保持適當的體力活動，但以不致發生疼痛症狀為度；一般不需卧床休息。在初次發作（初發型）或發作加多、加重（惡化型），或卧位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等，疑為心肌梗塞前奏的病人，應予休息一段時間。
使用作用持久的抗心絞痛葯物，以防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。
1、硝酸酯制劑
⑴硝酸異山梨醇：口服二硝酸異山利醇3次/d，每次5～10mg；服後半小時起作用，持續3～5小時。單硝酸異山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg，2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d，每次10～30mg；服後1～1？小時起作用，持續4～5小時。
⑶長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放，口服後半小時起作用，持續可達8～12小時，可每8小時服1次，每次2．5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑（含5～10mg）塗或貼在胸前或上壁皮膚，作用可能維持12～24h。
2、β受體阻滯劑（β阻滯劑）
具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發作。此外，還減低運動時血流動力的反應，使在同一運動量水平上心肌氧耗量減少；使不缺血的心肌區小動脈（阻力血管）縮小，從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環（輸送血管）流入缺血區。用量要大。不良作用有心室噴血時間延長和心臟容積增加，這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量減少的作用遠超過其不良作用。
常用制劑有：
①普萘洛爾（propranolol）3～4次/d，每次10mg，逐步增加劑量，用到100～200mg/d。
②氧烯洛爾（oxprenolol）3次/d，每次20～40mg。
③阿普洛爾（alprenolol）3次/d，每次25～50mg。
④吲哚洛爾（pindolol）3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。
⑤索他洛爾（sotalol）3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。
⑥美托洛爾（metoprolol）50～100mg2次/d。
⑦阿替洛爾（atenolol），25～75mg2次/d。
⑧醋丁洛爾（acebutolol）200～400mg/d。
⑨納多洛爾（nadolol）40～80mg1次/d等。
β阻滯劑可與硝酸酯合用，但要注意：
①β阻滯劑與硝酸酯有協同作用，因而劑量應偏小，開始劑量尤其要注意減小，以免引起體位性血壓等不良反應；
②停用β阻滯劑時應逐步減量，如突然停用誘發心肌梗塞的可能；
③心功能不全，支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用。其減慢心律的副作用，限制了劑量的加大。
3．鈣通道阻滯劑
本類葯物抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗；擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌的血供；擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷；還降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環。
常用制劑有：
①維拉帕米（verapamil）80～120mg3次/d，緩釋劑240～480mg1次/d不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動過緩、PR間期延長、血壓下降等。
②硝苯地平（nifedipine）10～20mg3次/d，亦可舌下含用；緩釋劑30～80mg1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。
③地爾硫卓（diltiazem）30～90mg3次/d，緩釋劑90～360mg1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平（nicardipine）10～20mg3次/d，尼索地平（nisoldipine）20mg2次/d，氨氯地平（amlodipine）5～10mg1次/d，非洛地平（felodipine）5～20mg1次/d，苄普地爾（bepridil）200～400mg1次/d等。
治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類葯可與硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可與β阻滯劑同服，但維拉帕米和地爾硫卓與β阻滯劑合用時則有過度抑制心臟的危險。停用本類葯時也宜逐漸減量然後停服，以免發生冠狀動脈痙攣。
4、冠狀動脈擴張劑
能擴張冠狀動脈的血管擴張劑，從理論上說將能增加冠狀動脈的血流，改善心肌的血供，緩解心絞痛。但由於冠心病時冠狀動脈病變情況復雜，有些血管擴張劑如雙嘧達莫，可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著，減少側支循環的血流量，引起所謂「冠狀動脈竊血」，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更減少，因而不再用於治療心絞痛。
目前仍用的有：
①嗎多明（molsidomine）1～2mg2～3次/d，不良反應有頭痛、面紅、胃腸道不適等。
②胺碘酮（amiodarone）100～200mg3次/d，也用於治療快速心律失常，不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等。
③乙氧黃酮（efloxate）30～60mg2～3次/d。
④卡波羅孟（carbocromen）75～150mg3次/d。
⑤奧昔非君（oxyfedrine）8～16mg3～4次/d。
⑥氨茶鹼100～200mg3～4次/d。
⑦罌粟鹼30～60mg3次/d等。
（三）中醫中葯治療
根據祖國醫學辯證論治採用治標和治本兩法。治標，主要在疼痛期應用，以「通」為主，有活血、化瘀、理氣、通陽、化痰等法；治本，一般在緩解期應用，以調整陰陽、臟腑、氣血為主、有補陽、滋陰、補氣血、調理臟腑等法。其中以「活血化瘀」法（常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、鬱金等）和「芳香溫通」法（常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等）最為常用。此外，針刺或穴位按摩治療也有一定療效。
（四）其他治療
低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液，250～500ml/d，靜脈滴注14～30天為一療程，作用為改善微循環的灌流，可用於心絞痛的頻繁發作。抗凝劑如肝素、溶血栓葯和抗血小板葯可用於治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應，可使頑固的心絞痛得到改善，但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供，也可考慮應用。兼有早期心力衰竭者，治療心絞痛的同時宜用快速作用的洋地黃類制劑。