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生育險怎麼報銷

發布時間: 2022-06-08 17:29:05

Ⅰ 生育保險怎麼報銷能報銷多少

社保是每個人都會參保的,其中醫療保障和養老保障是大家比較熟悉的。除了這兩個保障外還有生育保障、失業保障、工傷保障。今天來介紹一下生育保障,也就是常說的生育險。

一、生育保險該怎麼報銷

1、報銷材料

身份證及復印件、《計劃生育服務手冊》(原件復印件)、醫學診斷證明書(有的是要求醫院小結)復印件、所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊;
如果是靈活就業人員,那麼還需要額外資料:社保卡、結婚證(女方復印件)、生育險申請表、銀行卡號等。

2.報銷流程

在職人員需要將以上這些資料交給公司人事,然後人事上交資料到當地社保部門,公司對接,到賬的是公司賬戶,然後公司扣除社保之後,將剩餘部分發放至個人銀行卡中。

二、哪些費用可以報銷

生育保險的報銷主要包括兩個部分,分別為生育醫療費用報銷以及生育津貼。

1、生育醫療費用報銷包含有生育醫療費用和計劃生育的醫療費用的報銷。其中生育醫療費用報銷包含產前檢查費用、分娩手術費用、生育期間住院費用以及符合報銷條件的葯物費用。計劃生育費用則包括放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發生的醫療費用。

2、生育津貼是職工生育期間可以領取的「工資」,生育津貼的計算方法如下:生育津貼=上與年度單位在崗職工平均工資標准/30天*產假天數(順產天數為98天,如果是多胞胎生育,每多一胎增加15天產假)。

Ⅱ 生育險怎麼報銷

是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

Ⅲ 生育險報銷流程

用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表。
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表。
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦。計劃生育手術費用,應當在手術前申辦。
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表。
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表。
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦。計劃生育手術費用,應當在手術前申辦。申領程序


(一) 女職工分娩或流產後,單位應在3個月內為其辦理生育待遇申請手續;


(二) 申請領取生育保險待遇時,單位應提供如下材料:


1、《生育保險待遇申請表》一式二份;


2、《准生證》原件及復印件;


3、新生兒《出生證》及復印件;


4、流產證明(僅限於流產的女職工);


5、產假證明書和診斷書;


6、產婦或流產女職工身份證復印件。


(三) 醫療保險部工作人員在接到生育保險待遇申請後,將當場對申請人的資格和申請材料的完整性進行檢查。對已參加省直生育保險,按時申請待遇,且申請材料完整的,將當場受理,發給《受理回執》。


(四) 受理和受理保險待遇申請後,醫療保險部將在15個工作日內審核完畢。對不符合規定的,將書面告知單位。對符合規定的,將列印《生育待遇核定表》給單位和申請人。


(五) 從受理之日起15個工作日後,單位可憑《受理回執》到醫療保險部領取《生育待遇核定表》。


(六) 待遇核定後的第二個月10日前,省社保局一次性將核准後的生育待遇撥到單位,單位負責按規定發放。


(七)單位或個人如果對省社保局核定的生育待遇有疑問,應在15日內向省社保局提出。確實有誤的,應申請重核。


法律依據:《社會保險法》第二條規定:「國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。」

Ⅳ 生育險如何報銷

法律分析:女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

法律依據:《中華人民共和國勞動法》 第七十條 國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險基金,使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。

Ⅳ 生育保險怎麼報銷流程

生育保險待遇申領到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局),符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

(一)報銷條件

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

2、所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上。

(二)報銷比例

報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:1.順產為270%。2.難產為320%。3.剖腹產為420%。

(三)報銷范圍

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償;

2、生育營養補貼與圍產保健補貼;

3、一次性生育補貼;

4、產假期間基本工資、獎金及福利費由單位照發。

(四)報銷期限

生育保險需在寶寶出生的18個月之內報銷。但各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。

拓展資料:

生育保險怎麼繳費

生育保險費由企業按月繳納,職工個人不繳納生育保險費。

生育保險繳費比例主要有以下幾種情況:

(一)機關事業單位繳費比例:機關、事業單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數,按照0.4%的比例繳納生育保險費。

(二)企業繳費比例:企業、自收自支、企業化管理的事業單位、民辦非企業單位和個體經濟組織按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險。

(三)靈活就業人員繳費比例:靈活就業人員按基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數,按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業人員自己繳納生育保險費



擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅵ 生育保險要怎麼報銷

生育險報銷的流程如下:1、女性職工在懷孕後,或者是流產、計劃生育手術前,由自己所在的單位工作人員,帶著申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;2、區社會勞動保險處生育保險窗口的工作人員通過審核後,就給簽發醫療證;3、女職工在產假滿30天時間內,要由自己單位的工作人員帶著申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;4、區社會勞動保險處生育保險窗口工作人員經過審核之後,就可以支付生育醫療費還有生育津貼了。
法律依據
《社會保險法》第53條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第54條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第55條生育醫療費用包括下列各項:(一)生育的醫療費用;(二)計劃生育的醫療費用;(三)法律、法規規定的其他項目費用。第56條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產假;(二)享受計劃生育手術休假;(三)法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

Ⅶ 生育險怎麼報銷

社保生育保險報銷條件:

1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;

2、符合國家、省市計劃生育政策;

3、女性職員分娩後繼續繳納生育保險;

4、部分地區對於生育保險繳費時間有限制,例如長沙要求生育職員連續繳費10個月方可,但深圳對生育保險繳費時間沒有限制。

法律分析:社保生育保險報銷條件:

1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;

2、符合國家、省市計劃生育政策;

3、女性職員分娩後繼續繳納生育保險;

4、部分地區對於生育保險繳費時間有限制,例如長沙要求生育職員連續繳費10個月方可,但深圳對生育保險繳費時間沒有限制。

1、生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。

2、生育保險報銷標准:生育保險報銷金額根據本地政策執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。

3、生育保險報銷比例 順產為270% 難產為320% 剖腹產為420% 【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。

生育保險報銷期限:生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。

法律分析:《社會保險法》第五十五條

生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

法律依據:《社會保險法》第五十六條

職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

Ⅷ 生育險怎麼報銷

就是指用人單位及員工自己就女工在生育期內的生育醫療費用、生育補貼等花費,男員工在另一半生育期內的看護假假日補貼,向城鎮職工生育社會保障基金費用報銷的一個程序流程。

女工懷孕之後、小產或方案生育手術治療前,由用人單位或街道社區、鎮勞動就業服務點工作人員帶上申請材料到區社會勞動保險處生育商業保險對話框;工作人員審理批准後,審簽診療證。

生育女職工產假滿30日內,由用人單位或街道社區、鎮勞動就業服務點工作人員帶上申請材料到區社會勞動保險處生育商業保險對話框申請辦理工資待遇清算。

工作人員審理批准後,付款生育醫療費用和生育補貼。社保繳納員工在與此同時具有以下標准時,可按照規定享有生育商業保險工資待遇:符合我國、省、市方案生育現行政策要求;孕婦分娩或實施計劃生育手術治療時,用人單位已為其參與生育商業保險且持續全額交納生育保險費用滿12個月。

孕期檢查費和生產成本,被告方帶上結婚證書、社會保障卡(市民卡)及街道社區辦理的計生證明到生育商業保險定點醫療機構立即刷信用卡清算。

申請生育補貼和一次性營養成分補助,需填好《生育商業保險工資待遇申報單》並加蓋公司公章,給予結婚證書、獨生子女證(小孩的)、出院記錄等原材料,於每月1-10日中間的工作日內前去市醫保中心生育科申請辦理申請辦理手續。(有關辦理手續應在臨產後一年內申請辦理)

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