多學科感染

對目前的麻醉、感染、重症、兒科等科室人手短缺的問題上從根本上還要繼續推進醫學教育改革和對現職醫師的培訓，醫院要健全全院醫師規范化培訓制度，加大全科的等緊急專業住院醫師的培訓力度，加快培養新一批復合型公共衛生人才。醫學院考核標准要從唯論文傾向轉變為臨床實踐等。最後，要完善醫學教育綜合管理和統籌，將醫學劃入國家重要工程戰略中，落實對醫學類專業人才的專款專項，定點培育。

3. 三甲醫院里預防保健科,醫務科,感染管理科,信息科,科教科哪個科室發展比較好女生,小碩,謝謝大家!

都是職能部門，醫務科是醫院管理的核心，事情多、任務重、檢查多，回醫院醫療質量、醫療安全、答醫療服務的管理者，預防保健科、信息科、科教科比較單一，主要分別分管傳染病防控、醫院信息、科研等工作。感染管理科是新興的多學科綜合的具管理職能的業務科室，2013年非典以後為了防控醫院內感染而成立的科室。一定程度上為醫務科工作服務，受醫務科領導。

4. 非典如何傳染

遭遇「非典」給我們的啟示和反思
作者:馬光祖 吉星亮
「非典」作為一種新型烈性呼吸道傳染病，全稱是「非典型性肺炎」， 國際上稱之為「SARS"。半年多來，「非典」 疫情在我國及全球各地區的流行和蔓延，引起了世界各國的廣泛關注。遭遇突如其來的災難，分析這場疫情的由來和演變情況，總結回顧歷史的經驗教訓，我們得到幾多啟示和反思。
一、識別「非典」危害，勇敢面對「世紀災害」
1、借鑒歷史，識別「非典」危害
傳染病是危害極大的一種全人類災害。1348年歐洲爆發的鼠疫，3年時間奪去了6200萬人的生命，幾乎占當時歐洲人口的四分之一；1918年美國爆發的流感，10個月內造成全世界4000萬人的死亡。人類歷史上曾經出現的這些傳染病，無一例外的具有傳播速度快，死亡率高，並在相當一段時間內難以控制等特點，給人類社會帶來巨大創痛。今年出現的「非典」，在流行初期呈發散傳播趨勢，被世界衛生組織列為甲類傳染病，如果不能有效控制，歷史的悲劇就可能重演。
疾病防治是人類安全健康體系的重要組成部分。依照廣義的安全系統工程原理和程序，控制任何一個系統風險的首要任務，就是必須進行系統風險的識別。搞不清楚風險的起因、作用機理和危害程度，就相當於「盲人騎瞎馬，夜半臨深池」，風險的防止和控制就無從談起。 「非典」作為一種新型傳染病，科學家初步查明是由一種「冠狀病毒」引起，但該病毒的發源地、病毒載體、傳播途徑以及病毒的變異性等問題不明，病理學界尚處於摸索、研討之中。「非典」問世初期，醫療界對該症沒有明確的診斷標准、有效的醫療防護方案和對症葯品，人們面臨的是一個凶險而隱蔽的頑敵，在無從戒備和束手無策之際，包括醫護人員在內，數千人遭到病魔侵襲，一個個鮮活的生命無助地消逝。人類和「非典」的斗爭剛剛拉開序幕，完全摸透「非典」病毒的真面目，徹底戰勝這一凶惡的敵人還尚需時日。
2、勇敢面對「世紀災害」，管理者應首先負起責任
「非典」是當今的「世紀災害」。「抗擊非典」事關全人類的生命和健康，需要嚴密周到的組織和社會各方面的配合，任何一個國家合格的、負責任的政府和公眾事務的管理者，都理應全力擔負起組織、動員抗災斗爭的責任，並迅速付之行動。
應當指出，當今年2月份「非典」在我國廣東初露端倪的時候，民眾表現出恐慌，曾發生了搶購食鹽、白醋等日用品的風波，而某些政府官員和媒體則表現為認識的模糊和滯後。3月份前衛生部部長答國外記者問時聲稱：「我國的疫情已得到控制」，鍾南山院士修正這句話為「得到遏制」，意指在廣東的疫情「得到了遏制」，「遏」、「控」一字之差，反映了對疫情發展階段完全不同的認識。應該說，衛生部官員對疫情形勢作了完全錯誤的估計，滯後的認識和不力的行動使北京喪失了阻止「非典」蔓延的寶貴時機。進入4月份，北京的疫情進入高潮期，並迅速向全國一些地區擴散，如果不是黨中央採取斷然措施，撤免部分官員，啟動媒體每日公布疫情，進行專題報道，動員全國上下的人力、物力和財力，採取嚴格的消毒、隔離等預防措施，全力以赴抗非典，後果是不堪設想的。
二、「體系保證、科學防治、依法防治」，戰勝「非典」
如何有效、有序地開展這場斗爭?抗擊「非典」斗爭的現實告訴我們，只有建立和啟動「疾病預防和控制體系」，動員全社會實行科學防治、依法防治，才是保證這場斗爭勝利的正確途徑。
1、建立體系，依法防治
安全衛生系統風險的防範和控制必須依靠一個完整的管理體系來保證。這個「體系」應包括環境和安全衛生評價、制訂方針目標、建立組織機構，確定職責和工作計劃、制訂緊急事故應急預案、落實資金和設施以及技術支持等。顯然，應對「非典」這一類傳染性很強、具有突發性的疾病災害，必須建立並運行「疾病預防和控制體系」，啟動「疾病預防應急機制」，動員全社會的人力、物力、財力和智力資源，組織全體公民展開科學防治、依法防治，才能真正奏效。在這次全球抵禦「非典」的斗爭中，美國在今年3月14日世界衛生組織首次公布「非典」疫情後，決定提前啟用新建的「國家疾病預防應急工作中心」，該中心耗資710萬美元，可以24小時運轉，它的啟用明顯增強了美國各府部門、各級地方衛生機構的實時信息交流能力，保證了早發現、早治療、隔離檢疫和預警應急措施的落實，這無疑對美國人民在抗擊「非典」戰役中創零死亡記錄起到重要作用。
不久前，世界衛生組織肯定了中國在「抗擊非典」方面取得的成就，並呼籲世界各國積極幫助中國建立「疾病預防和控制體系」。5月12日，國務院公布了「突發公共衛生事件應急條例」，其中包括預防與應急准備、報告與信息發布、應急處理、法律責任等重要內容。該條例的發布與實施，是我國建立「疾病預防和控制體系」，實行「依法防治」的重要步驟。
醫療衛生設施建設是「疾病預防和控制體系」的重要組成部分。依照該體系和運作模式的要求，衛生設施的新建、改建和擴建應在設計之前進行環境保護和職業衛生評價，以減少布局、功能配置不合理等弊端。據近期自治區衛生廳「非典」督導組在我市的反饋意見，我市各醫院發熱門診不同程度地存在著布局不合理，人流、物流交叉等問題，回想「非典」流行期間，在北京當時有很多人不願意到醫院去看病，就是由於醫院內交叉感染，使一些醫院成了「疫院」，這種教訓必須引以為戒。以此推理，我市正在改建中的傳染病定點醫院也理應認真作好這部分前期工作為宜。
SARS事件中為諸多人非議的疫情報告問題，實際上是一個「依法防治」的問題。在我國的「傳染病防治法」以及「突發公共衛生事件應急條例」中有明確的責任規定：對突發事件不得瞞報、緩報、漏報，不得授意他人謊報、瞞報，否則將面臨嚴厲的法律責任。醫護人員是疫情的法定報告人，但他們中的一些人由於責任心不強、專業素質較差、法律意識淡薄等原因，常常緩報或不報疫情，造成防疫部門收集疫情信息困難和不準確。「突發公共衛生事件應急條例」還規定：不僅醫療衛生機構或監測機構在接到突發事件報告後要迅速報告，政府及相關部門在接到報告後，也必須在1小時內作出反應，向上一級政府通報，並有責任通告毗鄰的省市地。對於地處祖國西北邊陲的石油城，信息較為閉塞，政府和醫療衛生機構更應嚴格遵守上述「應急條例」中的規定，作到遵法守法，為人民的健康和生命負責。
2、全民動員，科學防治「非典」
「科學防治」是指在對疾病的風險識別基礎上所採取的科學的措施、方法和手段。人類「抗非典」的斗爭尚在初級階段，認識上的不確定和不完全性會造成行動的盲目、低效或無效，反科學的錯誤認識還可能擴大危害，造成大眾的盲從、恐慌甚至荒唐的迷信行為，引起嚴重的後果。而只有真正掌握了「非典」病毒的致病機理和正確的防治方法，社會全員實施「科學防治」，才可能真正戰勝「非典」。
對抗SARS的斗爭使全球的科研組織團結起來。全世界的病理學、醫學科技人員，在「非典」問世以來短短幾個月的時間內，以「與病魔搏鬥，和時間賽跑」的忘我精神，共同尋求征服新型冠狀病毒的途徑，在「非典」研究和醫護設施方面上取得了飛速的進展：包括完成SARS病毒的全基因組測序圖譜，研製成功SARS病毒快速富集裝置、酶聯快速診斷盒以及SARS病毒基因晶元檢測技術等，為有效地預防和治療「非典」提供了科學的理論根據和防治手段。
在救治「非典」患者的重役區前線，我國醫療專家和醫護人員以自己生命和健康的代價，挽救了眾多「非典」病人的生命。鍾南山院士在廣東初發疫情時果敢採用「激素療法」，大大降低了叫「非典」病死率。軍事醫學院姜素椿老教授在救治前線不幸染病，他冒著極大的風險，對自己實施了「血清療法」，獲得了一種可在特殊情況下採用的「救命療法」。葉欣、鄧練賢、李曉紅等「白衣天使」在與病魔的搏鬥中義無返顧地獻出了生命，換來了寶貴的預防、救治經驗，成為世界人民以科學方法抗擊「非典」的實踐依據。
我市的「科學防治」工作作的較好。各單位、各社區在「防非典」知識宣傳、環境消毒、對外來人員嚴格檢查和管理等方面作了大量工作，為今後我市防疫及環境衛生工作的深入開展打下了良好的基礎。
三、「非典」災害給予我們的反思
恩格斯說：「一個聰明的民族，從災難和錯誤中學到的東西會比平時多得多」。「非典」的確給人類的生命健康和社會經濟帶來了重大損失，但「非典」災難的影響是暫時的，人們從災難中學到的東西和汲取的教訓卻久遠深長。「非典」時期，全社會思緒活躍，人們反思的問題林林總總，其中關於人的生命和健康的價值、關於人與自然環境和其它物種之間的關系以及人的行為和習慣等問題成為熱門話題。
1、生命和健康的價值
「非典」災害如一面鏡子，暴露了中國在公共衛生和醫療體系方面存在的弊端，凸顯了我國經濟的高速增長與「人民健康及人的自身發展」之間的不和諧狀態。2000年由世界衛生組織發布的《世界衛生報告》披露：中國人均衛生支出金額在全球191個國家中排位188名， 目前中國大約76％的人沒有參加醫療保險，我國工業生產領域中煤礦、金屬冶煉等行業的職業安全衛生狀況也令人堪憂。2000年，國家財政總投入15886億，衛生事業費占國家財政的1．74％，為272億，而公共衛生方面財政則只佔其中的10％左右，約為30多億元。2001年，國家有衛生防疫站4253個，人員20多萬，這些錢基本上只夠發工資，沒有資金進行研究和業務開拓。我國「以經濟建設為中心」的總路線本來就旨在解決「人民日益增長的物質文化需要同落後的社會生產力之間的矛盾」，保障人民過上安全、健康的「小康」生活。但目前的實際情況是國民經濟GDP的高速增長與公眾的健康醫療、環境衛生條件狀況形成落差，「非典」災害的降臨威脅到每一個人。現實警示我們，人民需要的不僅僅是GDP，經濟建設的基礎是人，人的生命和健康是最可寶貴的，對人的尊重和生存狀況的關注應該得到更多的強調。
國家一直強調「預防為主」，但在實際工作中，「重治輕防」的問題沒得到有效解決。公共衛生事業不應簡單的納入市場經濟的渠道來管理，政府有責任在公共衛生方面投入足夠的人力、財力和物力。只有公共衛生體系建立、健全了，才談得上有能力去應付突發事件。
我市疾病預防控制機構是隸屬於政府衛生行政部門的事業單位，從硬體上講，我市的疾病控制機構在全疆是較好的，但與內地城市相比，與本市各臨床醫療機構相比，經費投入相形見絀，「重治輕防」的問題依然存在。況且我市是一個地域偏遠的石油工業城市，疾病預防與控制工作應該不僅僅體現在傳染病的防治方面，食品衛生、職業衛生以及突發公共衛生事件的預防處理工作也尤為重要。
抗「非典」斗爭以一種強大外來沖擊力量，促進了政府各級部門思維的轉變和政策取向的矯正：「非典」時期，政府和各級管理部門在媒體宣傳、財務撥款、物資調運、交通運輸、稅收政策等方面全方位為抗「非典」讓路。抗災斗爭凈化了人們的靈魂，無形中提升了全社會關心生命和健康的意識，人們在呼喚「尊重生命、健康和權利」的「人文主義」精神，溫暖的熱流在涌動，仁愛、護助、無私、自我犧牲的崇高品質閃現在數不清的感人故事中。一種超功利的信仰把全體人民團結起來，足以讓任何災害退卻。
2、「天人合一」是人類的正確選擇
「天人合一」是我國古代傳統的重要哲學思想。它簡潔而本質地揭示了關於人與自然、人與環境之間密切而和諧的關系。這一思想是對現代環境保護觀念從深層次的意義上的一種詮釋。人類只能應順自然規律，有計劃地開發自然資源，合理地改造自然環境，努力保持生態平衡，而決不能依靠高科技瘋狂地向大自然索取，全然不顧這個星球的承受能力和其它生物的生存環境。
20世紀以來，現代工業飛速發展，科學技術創造了人類嶄新的生產方式和生活方式，但同時破壞了大自然的平衡，造成環境污染、生態失衡、能源危機、核污染等新問題。工業和交通產生的廢水、廢氣污染大氣、海洋和河流，影響了人類健康，造成多種海、陸生物的滅絕危險。近半個世紀以來，科學和發達並未能阻止住致命傳染病頻發的勢頭，多種流感、愛滋病、登格熱、西尼羅河病、埃博拉病等惡疾先後登陸世界各地，「非典」正是這眾多病毒種族中的新成員。無論如何，環境的失衡和破壞，無疑是新生傳染病的誘發因素，所謂「天病了，人還能健康嗎?」，此話的確值得人類深深的反省。
近幾年來，隨著我市引水工程、大農業、污水處理等重大工程的開發，使本地區的環境保護和生態平衡工作進入了良性循環的軌道，我們應該充分利用西部大開發的有利時機，持之以恆，為把我市建設成環境優美的生態城市而努力。
3、動物的報復
關於「非典」的病源，科學界有說法認為來於動物。這種理論在廣東初現疫情時成為一種普遍的看法，其判斷依據主要是初期患者中有多名餐館廚師，而廣東人嗜好吃山禽、野獸和蛇等野生動物。世界衛生組織有專家認為SARS病毒與野生動物有著密切的關系。前一段時間，日本科學家通過對SARS病毒作基因分析，聲稱SARS是一種鳥類體內病毒的變異形式，他們認為這種變異病毒通過鳥類傳播到人類，成為有致命危險的作用因子。近期，我國廣東疾病控制中心、香港大學及農業部疫源調查組發布了最新調查結果：初步查明SARS病毒很可能來自果子狸等野生動物。
無論上述說法最終的確認結論如何，人類濫食野生動物的惡習顯然是有悖自然規律的。豬、牛、羊、雞等飼養動物經過人類幾千年的馴化和食用，相對來說已經比較適用和安全，但一些人吃膩了家畜家禽，求鮮的心態造成食野味之風盛起，大量未經檢疫的野生動物成為人們餐桌上所謂的美味佳餚。人們貪婪食慾的代價是慘重的，可能來自野生動物的不明病毒流行是大自然對我們人類不良飲食嗜好的懲罰。著名網路人張朝陽在「非典」期間談到：「SARS是動物界一次強大的哀鳴與報復。人類進化並沒有準備讓我們對付所有病毒，而病毒在其它生物身上廣泛存在。」面對「非典」，「動物的報復」之說的確值得反思。
4、傳統和習慣面臨挑戰
「非典」的傳播使一些地方的中餐館生意受到影響，因為共聚一桌、共食一盤的共餐制存在著交叉傳染的可能，傳統的「中華美食」聚餐方式受到了挑戰；「非典」時期，人們的環境衛生觀念大為增強，生活垃圾的清除和處理引起廣泛關注，隨地吐痰的不良習慣遭到全社會的圍剿和重罰；居室通風和環境消毒成為全民一致的自覺行動；人們講究食用綠色無污染食物，注重戶外活動以促進身體健康，增強自身免疫力；對疑似病人及與「非典」密切接觸者的隔離得到多數公民的理解與支持，連農民打工者在返鄉後都能作到自覺隔離，人們在約束和制度面前變得空前理智和自律。
「非典」病痛和死亡的威脅使更多的人深層次地思索生命的價值、生活的意義以及人與人之間的關系。人與人之間為了利益和權利的爭斗減少了，而代之以更多的關愛、諒解和互助；企業領導者和社會公務員放棄過多的宴請、應酬和迎送，選擇與家人共進晚餐，以享受家庭的溫馨，盡到孝敬老人和教育子女的責任；追求文明、寧靜、深邃的精神生活漸成風氣。
現實在向我們展現：「非典」的沖擊正在促使民眾自覺地改變和修正千百年來形成的傳統生活習慣和生活方式，改掉不良陋習，並不斷凈化自己的靈魂。但是，事物總是波浪式的發展，不良陋習的回潮也隨時可能出現的。例如近期在我市的各小區，一些不自覺的人亂扔垃圾的惡習有所抬頭，加強教育和管理依然任重道遠。
潛移默化的作用是偉大的，當仁愛、善良、文明、科學滲透入每一個社會細胞中之時，人類才可能真正獲得戰勝愚昧和疾病的力量。
2003年5月27日，全國新增臨床診斷病例僅為9例，至6月4日，首次出現零病例，「非典」疫情已經得到初步控制。「抗非典」斗爭已經取得了階段性進展。然而，科學和歷史告訴我們：控制流行病不是一朝一夕的事情，反彈可能隨時發生。中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光在接受新華社記者采訪時曾表示：「非典」如此迅猛出現，有極大可能會在國內外繼續流行，並很可能像絕大多數呼吸道傳染病一樣，形成季節流行高峰，即使目前疫情已下降的地區，疫情仍然有再度回升的可能，在沒有疫情或者病例報告不多的地區，也絕不可掉以輕心。
換個角度看，「非典」流行以來，迄今為止全球感染人數不到萬人，死亡人數不到千人。與上個世紀任何一次瘟疫流行時期的情況相比，其損失都可以說是「小巫見大巫」。人類社會的團結、組織力量、科技水平以及尊重生命、健康和環境的意識已經今非昔比，我國現政府在本次抵禦疾病中所付出的努力和取得的輝煌成就強於中華歷史上任何一個朝代。「非典」必將被戰勝，人民在「抗非典」斗爭過程所取得的經驗教訓將轉化為偉大的精神力量，促使我們在建設「中國特色社會主義」的廣闊大道上邁出更加堅實的步伐。

5. 我在高危之後2周之內發現了以下症狀 請問是不是傳染上了HIV

艾滋病早期常見的症狀有以下幾個方面：
(1)一般性症狀 持續發燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大，體重下降在三個月之內可達10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。
(2)呼吸道症狀 長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。
(3)消化道症狀 食慾下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的葯物對這種腹瀉無效。
(4)神經系統症狀 頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、痴獃等。
(5)皮膚和粘膜損害 彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎症及潰爛。
(6)腫瘤 可出現多種惡性腫瘤，位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
所以，艾滋病的症狀是非常復雜的。
臨床常分三期。首先隱性期，感染病毒後，患者出現發熱，頭痛，惡心，脾腫大持續3～14天，症狀自行消失，進入無症狀期，受感染後2個月抗體即轉為陽性。若全身淋巴結再次腫大，發熱、腹瀉均超過1月以上為第二期，接下來為第三期，配偶雙方都染上艾滋病毒。一期一般無症狀，對性慾無影響，可過性生活，但性交的時間、性交次數不宜過長過多。若一方未受感染，應禁止性生活，決不能再感染上病毒。二、三期患者已有多種臨床症狀，心理上遭受嚴重打擊，性慾被強烈抑制。治療艾滋病無特效葯物，目前應用的葯物，對性功能又有抑製作用，因此，二、三期應減少性生活，以治療為主。

十二個危機人群如何預防艾滋病:
1.青年
對廣大青年進行性健康教育，從多學科角度以科學道理闡明性道德的重要性和性自由的危害，通過中華民族優生的性倫理道德教育幫助青少年樹立正確的性觀念，潔身自愛，扭轉存在於青年人群中的性自由傾向；
結合計劃生育進行合理和正確使用避孕套的教育；
在農村應結合訂立鄉規民約活動，提倡遵守性道德；

2.婦女
強調性行為輕率對女性的危害性要遠遠超出男性，如懷孕、人工流產及可能引起的後遺症，更易染上性病和艾滋病病毒，以及容易發生一些婦科疾病等；
重視婦女生殖健康生育，特別是加強保護自己不受性病和艾滋病病毒感染的教育；
自尊自重教育，低御性騷擾的教育。

3.供血員
加強輸血傳播艾滋病病毒知識的普及教育；
提高自我保護意識，主動監督血站的消毒和無菌操作措施；
加強不可流動供血和供血前必須接受艾滋病病毒抗體檢測等守法教育。

4.流動人口（包括旅遊者、打工者、海員、出國勞務人員、卡車司機和 廠礦工人）
家庭安危教育，個人染上艾滋病病毒將使整個家庭陷入不幸；
正確使用避孕套教育；
對海員和出國勞務人員進行性健康教育、突出禁慾無害和手淫無害教育。

5.特種服務行業從業人員（旅店、賓館、歌舞廳、酒吧、發廊、桑那浴室、按摩院、路邊店等的服務員）
突出女性服務人員的自尊自重教育；
性行為輕率對女性的嚴重危害的教育（見婦女教育）。

6.性病病人
性病病人應及早去正規醫院或性病防治中心徹底治療，不輕信街頭廣告，不走私人診所就醫，強調亂投醫的嚴重危害；
有關傳播艾滋病/性病的法制教育；
性病病人更容易染上艾滋病病毒和接受抗體檢測的教育；
性病的各種嚴重後果，如終身不育，病毒性性病容易復發和遠期誘發癌症；
預防家庭內性病傳播；
動員配偶和性接觸者接受檢查。

7.吸毒者
加強血液傳播教育力度，使其深刻認識共用注射器注射毒品的危險性；
突出戒毒和防止復吸的教育。

8.暗娼、嫖客和勞教勞改人員
暗娼和年輕女勞教、勞改人員的婦女生殖健康教育；
嫖客容易染上艾滋病/性病，危害自身，危害家庭的教育；
勞教、勞改人員防止同性戀行為教育。

9.醫務人員
強化遵守消毒法規和無菌操作條例的法制教育和保護病人的職業道德教育；
按照法規為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人保密的教育；
不歧視艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的教育；
自我保護教育。

10.托幼機構醫護及保育人員
強化遵守消毒法規和無菌操作條例的教育；
保證兒童計劃免疫注射一人一針一管；
愛護兒童的職業道德教育。

11.公共服務人員（理發、美容、修腳等服務行業從業人員）
強化遵守消毒法規的教育，做好工具消毒；
無菌觀念教育；
保護顧客健康的職業道德教育。

12.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家屬
防止悲觀絕望教育：教育內容要給感染者有生活的希望和信心，使其了解潛伏期可能長達10年以上，只要堅持遵守醫囑，定期復查，就有可能長期保持健康，延遲發病。艾滋病病人應遵守醫囑，及時治療機會性感染，延長生命，爭取時間，等待特效葯問世；
防止自暴自棄教育：讓感染者知道艾滋病病毒亞型多、毒株變異多，不同的毒株毒力不同，受感染後並非再也不必害怕受第二次艾滋病病毒感染，而是需要防止受另一亞型或毒力更強的艾滋病病毒株感染，或其他性病的合並感染，以免加重病情。為此仍然需要潔身自愛和採取預防艾滋病病毒傳播的措施；
有關防止艾滋病病毒傳播的法制教育；
進一步保護配偶不受艾滋病病毒感染的教育；
動員配偶或性接觸者接受艾滋病病毒抗體檢測及家屬不歧視並照顧好艾滋病病毒感染者和病人教育；
女性艾滋病病毒感染者避免懷孕的教育；
正確對待可能來自各方面的歧視的教育。

艾滋病傳播途徑及易感染人群：
艾滋病病毒感染者雖然外表和正常人一樣，但他們的血液、精液、陰道分泌物、皮膚粘膜破損或炎症潰瘍的滲出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性；乳汁也含病毒，有傳染性。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發現病毒，但含病毒很少，傳染性不大。已經證實的艾滋病傳染途徑有三條：

1、性傳播
通過兩性行為傳播是艾滋病病毒的主要傳染途徑：不論同性戀還是兩性之間的肛交、
口交有著更大的傳染危險。
經性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑，大約全球（全球大約）70％～80％感染者是通過性接觸感染上HIV，其中異性間性接觸傳播佔70%以上，而男同性戀性接觸傳播佔5％～10％。發生一次沒有保護的性交，在男性同性戀中的傳染HIV的概率約為0.5～3%。而在異性性接觸中，男性傳給女性的概率是0.1～0.2%，女性傳給男性的概率是0.03～0.1%。

2、血液傳播
靜脈注射吸毒：靜脈吸毒者共用注射器或注射器消毒不嚴是感染HIV的危險行為，單次暴露的傳染概率為0.67%。
接受血液或血製品：主要是指接受污染有HIV的血液或血製品，單次暴露的傳染概率介於90～100%。
醫源性感染：主要是指醫療器具不潔，造成接受醫療服務者感染HIV，其中也包括醫護人員在提供醫療服務時，暴露於感染者/患者的體液，而導致感染HIV。不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚，或粘膜直接接觸到含有HIV的體液，單次暴露的傳染概率為0.3%～0.5%。
通過靜脈注射毒品的人共用未經過消毒的注射器；
輸用未經艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液製品，以及類似情況下的輸用骨髓和器官移值；
注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預防注射未做到一人一針一管危險更大；
口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針刺治療用針消毒不嚴密或不消毒；
理發、美容（如紋眉、穿耳）、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；
和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷；
救護流血的傷員時，救護者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。

3、母嬰傳播
已受艾滋病病毒感染的孕婦可通過胎盤，或分娩時通過產道，也可通過哺乳，將病毒傳染給嬰兒。
母嬰傳播的機率約為30％。

避孕套真的能擋住艾滋病嗎？

避孕套為什麼不能防禦艾滋病病毒？眾所周知，避孕套又備名保險套，但它避孕的效果並不是100%，有資料表明：其失敗率為31％。在現實生活中，因使用避孕套避孕失敗，而到醫院作人工流產者，不乏其人其例。既然避孕套連自身的「分內工作」都做不好，那麼，在男歡女愛的性沖動中，又怎能擔當起防禦艾滋病病毒侵襲的重任呢？
避孕套避孕造成失敗的主要原因有破裂、滑脫、乳膠質量差、厚度與彈性、型號遺擇、存放時間、「老化」，甚至反復使用。
在套子上塗抹含凡士林一類的礦物油，乳膠脆性增加，數10秒鍾後強度下降90%，更易發生破裂。艾滋病病毒較精子小2000倍以上，更易透過避孕套不易覺察的細小裂隙；每毫升精液約有1千萬至1億艾滋病病毒，即使正確使用避孕套，它沒有滑脫，也沒有破裂，那麼，從套子的根部泄出少量精液或因接觸女性外陰，也會使其感染艾滋病病毒，也可能因接觸男性會陰部，而使男性受感染，艾滋病病毒使人們感染的通道是無數的，不論女的陰道和外陰，還是男的陰莖和會陰，只要有皮膚或黏膜的輕度擦傷，便會受到感染，而這種輕微的擦傷在性交時是經常發生的。另外，艾滋病病人的體液內部含有大量的艾滋病病毒，隨時可以感染他人。艾滋病病毒最容易侵襲口腔、直腸、陰道黏膜或其他部位皮膚上的朗罕氏細胞，它先在朗罕氏細胞內大量繁殖，然後再進入血液向全身擴散。因為黏膜、皮膚表面存有大量朗罕氏細胞，所以感粱艾滋病病毒也會比懷孕容易得多。感染艾滋病病毒，每次性接觸都可能發生，而懷孕的機會每月僅有一次，且可以作人工流產來補救。而感染了艾滋病病毒是無法補救的，失敗就等於喪命。
這種情況，對於高危性行為，一生都需要防禦艾滋病的人來說，避孕套幾乎成了無用之物。因此，盲目宣傳正確使用避孕套「防禦性病/艾滋病」真是無稽之談，避孕套不能保證性亂者安全無恙，反而會助長了他（她）們的放盪行為。
20年來，美國有數百萬人相信這種「保護措施」，正是這種「抵禦艾滋病」的策略，使美國艾滋病的感染率飛速增長，有些州的青少年感染率年年翻番。
美國總統的艾滋病顧問何得雷河·克倫秀博士面對800名學者提向：如果你有機會跟你夢寐以求的理想對象發生性關系，但他（她）感染了艾滋病病毒，你是否願意與他（她）憑借避孕套的保護做愛呢？結果在那麼多避孕套推廣者中沒有一個人舉手。
類似的情況、在中國也有，但沒有引起公眾警覺。許多性亂的人，特別是「三陪女」，「嫖客」，他（她）們只追求享受與金錢；從不會想到對方可能隱含有性病／艾滋病。
艾滋病專家朱琪教授警告說：我們正在犯美國人犯過的同樣錯誤-過高估計避孕套的安全作用，而沒有告訴青少年們：人格教育和健康家庭教育是惟一的選擇。
至今，還有許多中國人不了解避孕套的真實作用—它不能防禦艾滋病病毒。我曾對一個宣傳避孕套防性病／艾滋病的推崇者說：「你不要過分宣傳遺孕套的防艾滋病的作用。」他說：「你不叫他們用避孕套，叫他們用啥？」我再次告訴大家，避孕套不能防禦性病／艾滋病，它只能給人們造成心理上的安全感，使人們更麻痹、更喪失警惕性，促使性病／艾滋病的流行與蔓延。至於「叫他們用啥？」我再次鄭重地告訴群眾：「潔身自愛」，才是惟一保護自己、家庭、社會，健康向上的防禦性病／艾滋病的辦法。

感染者與病者有什麼不同？
感染者系指受到HIV的感染但沒有發病；"病者"則指已有症狀出現的艾滋病人。前者在外表或體內情況均與常人無異，但約有一半的感染者可在10年後發展成艾滋病者。如果受感染者是兒童，則其潛伏期會更短，約40％在3年內便可轉變為艾滋病者。對於成年人，在被感染後也會有50％不發展成病者。發病時的臨床特徵是長期的淋巴結腫脹、發熱、體重驟減、極度疲倦、夜間出汗、腹瀉、鵝口瘡（一種口腔潰瘍性疾患）等。這些症狀被稱quot;艾滋病相關綜合征"。當免疫系統變得很衰弱時，便可認為患上艾滋病了，這時的主要特徵是"伺機性感染"的出現，如合並肺囊蟲性肺炎或卡波濟腫瘤等等。 但要記住，在出現"相關綜合征"時，要注意鑒別診斷，因為一些症狀並非艾滋病獨有。

艾滋病毒的可怕之處

艾滋病患者並不是死於艾滋病，而是死於機會性感染

人類天生具有免疫功能，當細菌、病毒等侵入人體時，在免疫功能正常運作下，就算生病了也能治癒。然而，HIV攻擊的正是人體免疫系統的中樞細胞，致使人體喪失抵抗能力，不能與那些對生命有威脅的病菌戰斗，從而使人體發生多種極為少見的、不可治癒的感染和腫瘤，最終導致感染者死亡！

值得一提的是，HIV本身並不會引發任何疾病，而是當免疫系統被HIV破壞後，人體由於失去抵抗能力而感染其他的疾病導致死亡。
我們通常所指的艾滋病分兩種人群：艾滋病病毒攜帶者和艾滋病病人，兩者是有區別的。艾滋病病毒攜帶者簡單說就是機體受到了艾滋病病毒的感染，但不馬上發病，潛伏在身體內，緩慢地破壞機體的免疫系統，毀壞人體的免疫功能。艾滋病病人簡單說是指患者已受到了艾滋病病毒的感染，並顯現出明顯的症狀，例如發燒、腹瀉、消瘦、口腔黏膜感染等。

艾滋病病毒攜帶者遠比艾滋病病人更危險

機體已經沒有了免疫能力，所以一旦艾滋病病毒侵入，人體的這種良好防禦系統便會受到破壞，病原體及微生物就會乘虛而入。此外，身體中一些不正常的細胞，例如癌細胞，也同樣乘機迅速生長、大量繁殖，發展成各類癌瘤。也就是說，艾滋病病人主要表現為免疫系統受到嚴重損傷，任何致病毒的侵襲都會感染，有可能是肺部、皮膚等全身各個部位，就像是別人打你，你無力回擊一樣。
1992年沈陽的一位艾滋病病毒攜帶者，正是由於在非洲勞務期間在一家不正規的診所里拔牙時，不慎感染了艾滋病病毒，在回國檢疫時被發現。在艾滋病病毒攜帶者和艾滋病病人這兩種人群中，艾滋病病毒攜帶者遠比艾滋病病人更危險。由於自己和別人不知情的狀況下未被隔離，這些攜帶者散布在普通人群中，在毫無戒備、沒有採取任何措施的情況下對健康人群造成威脅，而且防不勝防。

哪些病易與艾滋病混淆

由於艾滋病復雜而多樣的症狀，在臨床上與其它許多疾病常表現出相似的症狀，而易造成誤診，故在診斷艾滋病時應注意加以鑒別。

發熱、消瘦、疲乏、無力，這些表現艾滋病病徵的現象需和其他感染性病（如結核病、沙門氏菌屬病等）、自身免疫性疾病（如紅斑狼瘡）、膠原性疾病、血友病的某些類似症狀相鑒別。

淋巴結腫大，需與引起淋巴結腫大的卡波濟肉瘤、淋巴瘤、何傑金氏病、淋巴結核、血友病相鑒別，尤其應注意與近年來在同性戀中發現的良性性病性淋巴結病綜合征（GINS）相鑒別。

皮膚改變，艾滋病病人多發生的蕁麻疹、全身性搔癢症及尖銳濕疣、接觸性軟疣等需與伴皮膚改變的卡波濟肉瘤、皮膚粘膜紫癜、白血病的某些皮膚症狀相鑒別。

艾滋病能通過性接觸傳播，它所表現出的皮膚粘膜表徵需與其它性病相鑒別，如淋病、梅毒、軟性下疳和性病性淋巴肉芽腫等，但上述這些性病都有明顯的局部症狀及特異的檢測手段，且治療也相對容易，無艾滋病所特有的免疫學改變，也是鑒別要點之一。

艾滋病的血液學與免疫學的改變需與單核細胞增多症，以及使用免疫抑制劑和其它原因引起的免疫抑制疾病的鑒別。

在艾滋病早期表現出的疲乏、抑鬱、嗜睡等症狀尚需與稱為"假性艾滋病綜合征"的精神症狀相鑒別。另外，在兒童艾滋病診斷時，也需注意與兒童發育遲緩症等相鑒別。

在艾滋病發展的今天，由於各國科研醫療機構的高度重視，特別是在發達國家，一旦發生可疑為艾滋病感染的人，通過多種檢測手段能迅速確定是否感染艾滋病；在醫療水平、檢測手段落後的國家和地區，對艾滋病的確診與鑒別存在相當大的偏差，這就需要醫務人員對艾滋病有明確的認識，同時對可疑對象，抓緊並反復進行檢測，以免發生診斷失誤.

6. 急診護理工作以急、多學科、易感染、涉及暴力事件多為特點這個觀點出自哪裡

急診護理學

7. 非典是怎麼傳染的

非典MS是流行性感冒病毒的一種
不過是可以致死的流感
所以傳播渠道是與流感大體一致的
望採納

8. 鍾南山稱身體有足夠抗體就不會傳染，自己不會患病是否會傳染其他人

近日，出現不少新冠肺炎病患出院後核酸檢測復陽的情況，國家衛健委高級別專家組組長、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山回應稱，目前不能下絕對的定論。他指出，一般來說，病毒的感染規律都一樣，只要身體里出現了IgG抗體，且增高了很多，病人不會再感染。至於腸道、糞便里還有些殘余，是病人有自己的規律。鍾南山表示，現在的要害不是會不會再感染，而是會不會傳染給別人，這是需要重點觀察的。

建議在家隔離檢測到陽性時，24小時後需要再檢查，如果兩次都是陽性，需要去就醫。病人做了抗體檢測，如果是強陽性，說明他重復感染的機會不多了。

9. 如何增強課堂教學的感染力

教師學識的征服力 教師的知識面要廣，既要有專業的知識，又要有多學專科知識；屬既要有書本知識，又要有社會知識；既要有學科現在知識，又要有學科發展動態知識。教師只有勤奮學習，博覽群書，才能在授課過程中旁徵博引

10. 疫情防控落實的四早措施是哪些

疫情防控落實的四早措施：

1、早發現

要求社區、村屯、企事業單位、有關機構等切實加強對本地居民特別是流動人員的排查、登記和管理，以盡早發現可疑患者，為下一步的早報告提供前提條件。

2、早報告

包括：病例監測報告，突發事件的發現與報告，社區疫情監測報告，單位和個人監測報告共4個方面的早報告，鼓勵單位和個人發現新冠肺炎病人或疑似新冠肺炎病人時，及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。

3、早隔離

各地各單位應當按自治區有關方案要求設置集中醫學隔離觀察點，發現確診病例、疑似病例、密切接觸者後，必須立即採取隔離措施。新冠肺炎確診病例、疑似病例、密切接觸者拒絕配合的，依據《傳染病防治法》中乙類甲管條款，可強制執行。

4、早治療

各地要指定定點收治醫院，並成立醫療救治專家組，規范做好患者轉運和收治，堅持「四集中」原則（集中患者、集中專家、集中資源、集中救治），統籌調動轄區內醫療資源，在出現病例後，指導收治醫院做好醫療救治工作，推進醫療救治關口前移，提早提供醫療服務。

(10)多學科感染擴展閱讀：

具體措施

1、實行人員分類管理。根據居民近期旅行史或居住史、目前健康狀況、病例密切接觸史等判斷其傳播疾病風險，將居民劃分為高風險、中風險、低風險人員，採取針對性的管控措施。

2、高風險人員在定點醫療機構、定點醫學觀察機構或居家實施嚴格的隔離治療或醫學觀察，相關機構和社區對其進行嚴格管控。

3、中風險人員嚴格落實居家隔離醫學觀察要求，自覺接受社區管理。低風險人員體溫檢測正常可出行和復工。對疫情特別嚴重的湖北省繼續採取最嚴格的防控措施，已實施交通管控的武漢市和湖北省其他地市，嚴控人員輸出；未實施交通管控的地市，人員抵達目的地後一律集中隔離14天。