腎結石如何治療
A. 腎結石怎麼治療
腎結石的治療方法繁多,需要根據患者結石的大小、部位、質地、梗阻程度、病程、症狀、既往治療效果、患者自身條件及主觀意願、術者熟練程度及設備條件等進行綜合評估,進而選擇最適合該患者的治療方案,往往需要使用幾種治療方法聯合治療。
腎結石的主要治療方法有:葯物排石、體外沖擊波碎石(ESWL)、經皮腎鏡碎石術(PCNL)、輸尿管軟鏡碎石術(FURL)、開放或腹腔鏡取石術。對於單純的腎結石,ESWL是治療直徑<20mm的腎盂及中上盞結石的首選方法,直徑≥20mm的首選PCNL;直徑>15mm的腎下盞結石,ESWL療效有限,可選擇PCNL或FURL。對於復雜性腎結石,往往需要多種治療方法聯合進行治療,PCNL及其衍生術式是目前治療復雜性腎結石的主流方法。
腎結石治療需要根據患者的輕重程度,來決定採用何種治療方案,結石治療費用差異很大。這與患者自身的病情時間、程度、治療方法等有關。以往採用傳統療法,往往因為反復發作問題,導致費用昂貴。採用先進治療技術可有效治療有效,節省不少治療費用。
症狀與結石大小,部位有關,盡早要治療,建議:小於0.6厘米的建議服用徳埔鈺石蓪茶排石,排出體外。結石大於0.6厘米的建議沖擊波碎石治療,必要時可以手術治療。
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腎結石要注意:
多喝水補足鈣。多喝水有利於多排尿,從而促進小如細沙的結石排出體外,減少其在腎臟或尿道形成大結石,這是所有飲食建議里最重要的一條。推薦健康成年人每天至少喝1500毫升水,得了腎結石,喝水量加倍到3000毫升。
還可以喝點柑橘類飲品,如檸檬水、橙汁,其中富含的檸檬酸可以遏制結石形成。因為草酸鈣結石里含有鈣,所以有人認為減少鈣的攝入有助於防治腎結石。其實恰好相反,從食物中攝取豐富的鈣有助預防結石。
因為充足的鈣可以與食物中的草酸在消化道里結合沉澱,從而避免了草酸吸收入血,也就減少了其在腎臟形成結石的幾率。建議腎結石患者每天喝300毫升牛奶,吃25克大豆對應的豆製品(100克北豆腐或50克豆腐皮/干),吃1斤蔬菜,其中深顏色的佔一半。
B. 腎結石怎樣治最好
保守治療是比較理想的。保守治療即葯物治療,可以中西結石,平時多喝水,西葯服專用排石利尿的葯屬物,多運動,可以做的運動有上下階梯,跳動,倒立等等,根據自己的情況選擇合適的運動幫助排石。
最後注意平時的飲食,腎結石患者的飲食注意事項:要少吃富含草酸鹽的食物:研究表明,約有60%患者屬於草酸鈣結石。此類食物主要包括:豆製品、巧克力、甜菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和甘藍等。所以腎結石不能吃含草酸鈣多的食物。
其次,腎結石的飲食注意事項患者要控制鈣的攝入量:臨床研究發現,有90%以上的腎結石是由鈣或含鈣的物質形成的。因此,腎結石患者應少吃豆製品、牛奶、海帶、蝦皮和芝麻等富含鈣的食物。限量攝入糖類,高糖食品的攝入,可以使患腎結石的機會增加,因此,要注意少吃甜食。
C. 腎結石怎麼治最好
腎結石目前主要的治療有中葯、碎石、手術三種方式,腎結石一般在0.6以下的是葯物排石,大於0.6以上的是體外沖擊波碎石,碎石完之後還是需要吃葯排出結石。大於2.0以上的可以手術治療 。對於葯不妨使用中葯,安全可靠建議選德輔篽石蓪茶。
葯物選擇及方法:
(1)大量飲水。大量飲水則能增加尿量,稀釋尿內固體鹽類濃度,防止尿鹽繼續沉積於結石上使之增大;同時,尿液的分泌刺激腎盞,腎盂和輸尿管壁平滑肌蠕動增多,促使結石排出。
(2)草酸鈣結石。每天口服氧化鎂150~300毫克(分4次服)和維生素B6。
(3)磷酸鹽結石。每天口服正磷酸鹽1.5~2.0克(分4次服),則有抑制腸道吸收鈣,降低尿鈣濃度,溶解已形成結石中鈣,使腎結石縮小易於排出的療效。
(4)尿酸鹽結石。口服12.5%枸櫞酸鉀10毫升,每天三次;每天同時加服別嘌呤300毫克,前者自尿中排出的大量鉀離子結合尿內大量尿酸,防止結石增大,利於結石排出;後者則能抑制黃嘌呤酶合成尿酸,兩者協同作用產生良好療效,尿酸鹽結石病人同時患有痛風者,應該進行同步治療,別嘌呤對混合型結石也有較好的治療效果。
(5)腎結石發生腎絞痛時,應立即前往醫院進行止痛利尿治療,尚需加用抗尿路感染葯物--直至疼痛消失後三天,以防繼發腎內感染;每次發作後,要進行一次B超復查,觀察結石位置變化,是否發生梗阻,有無腎積水,以便根據新情況決定是否需要改變治療方案。
(6)疼痛間歇期,每天定時服用東莨菪鹼、黃體酮、阿托品等解痙葯物,以增加腎盂和輸尿管壁可擴張程度,提高結石排出率。
(7)每隔2~3個月作腹部X線攝片一次,以便了解葯物治療效果。
(8)除急性疼痛發作期外,患者平時仍可從事輕體力勞動和適當的體育鍛煉,更有利於結石排出。